Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Endofenotyping med funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) (NGFN PLUS TP13)

27. januar 2016 opdateret af: Andreas Heinz, Charite University, Berlin, Germany

Endofenotyping med fMRI: genetisk modulering og behandlingsrespons

Det mesolimbiske dopaminerge belønningssystem er en nøglestruktur, der ligger til grund for vanedannende adfærd i alkoholafhængighed og er under kontrol af præfrontal glutamaterg neurotransmission. Formålet med det nuværende multicenter-studie i Berlin, Bonn og Mannheim er at bruge funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) i alkoholafhængighed til endofenotyping for at studere relevansen af ​​genetisk variation, især i dopaminerge og glutamaterge gener, til afhængighed. Forskerne vil bruge et tidsmæssigt diskonterings- og et cue-reaktivitetsparadigme hos alkoholikere og sunde kontroller for at 1) teste virkningen af ​​genetisk variation på aktivering af det mesolimbiske system i disse populationer og for at 2) teste deres forudsigende virkninger for behandlingsresultater i alkoholikere. Delprojektet skal således bygge bro mellem dyreforskning i genetisk bestemt cue-reaktivitet og menneskestudier i alkoholikere. Endvidere vil efterforskerne koble disse resultater til måling af glutamat og glutamin med magnetisk resonansspektroskopi (MRS) i delprojekt SP14.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Alkoholafhængighed er en af ​​de mest almindelige neuropsykiatriske sygdomme i dagens samfund. Kronisk misbrug af alkohol forårsager ikke kun betydelige fysiske og psykiske skader hos ramte individer, det repræsenterer også et alvorligt socialt og økonomisk problem. På trods af tilgængeligheden af ​​en række psykologiske og medicinske behandlinger, er risikoen for tilbagefald for afhængige personer fortsat høj, selv efter mange års afholdenhed. Der er et presserende behov for nye, mere effektive behandlinger. Cirka 50 % af dispositionen for at udvikle en alkoholafhængighed er genetisk arvet. For at skabe forbedrede behandlingstilgange og nye diagnostiske værktøjer er øget viden om alkoholafhængighedens genetiske grundlag og biologi en forudsætning.

Formålet med denne multicenterundersøgelse er at undersøge, hvordan og hvilke genetiske variationer øger risikoen for at udvikle et alkoholmisbrug. For at opnå dette vil forskere i Berlin, Bonn og Mannheim undersøge specifikke hjernemekanismer, der spiller vigtige roller i alkoholafhængighed. Functional Magnetic Resonance Imaging (fMRI), en teknik, der gør det muligt at observere hjernen 'i arbejde', vil blive brugt til at afsløre hjernemekanismer påvirket af alkoholafhængighed såsom bearbejdning af belønning og straf, adfærdskontrol og hukommelse. Det vil derefter blive undersøgt, hvilke gener eller gen-gen interaktioner, der ligger til grund for disse neuronale mekanismer. Denne kraftfulde tilgang har potentialet til at afdække "afhængighedsveje", hvorigennem gener påvirker personlighed, drikkeadfærd og succes med at forblive afholdende via deres indflydelse på neuronale mekanismer.

En særlig vægt i dette projekt ligger på det såkaldte 'belønningssystem', som behandler naturligt givende stimuli (f. mad, sex) og som hos alkoholafhængige individer ændrer opfattelser og adfærd på en sådan måde, at de gradvist bliver mere fokuseret på alkohol. To vigtige neurotransmittere er involveret i belønningssystemets funktion: 'dopamin' og mere indirekte 'glutamat'. Projektet vil undersøge, hvordan dopaminerge og glutamaterge gener påvirker de neurale mekanismer for belønningsbehandling, andre neurale mekanismer, personlighed, drikkeadfærd og terapisucces. I det lange løb kan denne viden føre til mere effektive behandlingsformer såsom udvikling af ny medicin.

Denne storstilede undersøgelse vil blive gennemført med flere hundrede alkoholafhængige patienter og ikke-afhængige personer over en periode på fem år.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

480

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Berlin, Tyskland, 10117
        • Dept. of Psychiatry and Psychotherapy, Charité - Universitätsmedizin Berlin

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

primær klinik

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Sund kontrol

  • mænd og kvinder i alderen 18 til 75
  • juridisk gyldigt, skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen
  • højrehåndethed
  • ingen psykiatrisk lidelse ifølge ICD 10
  • ingen psykotrope stoffer inden for de sidste 7 dage Alkoholafhængige patienter
  • mænd og kvinder i alderen 18 til 75
  • juridisk gyldigt, skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen
  • højrehåndethed
  • ingen anden psykiatrisk lidelse ifølge ICD 10
  • ingen psykotrope stoffer inden for de sidste 7 dage

Ekskluderingskriterier:

  • fysiske lidelser, som kan forstyrre den planlagte undersøgelse (f. cerebral eller organisk lidelse)
  • MR-kontraindikation (z.B. pacemaker, metal- eller elektroniske implantater, metalsplinter, operationsklemmer)
  • anamnestisk manifest psykiatrisk akse I lidelse og/eller akse II ifølge ICD-10 undtagen alkoholafhængighed for patienter
  • medicin eller stofafhængighed
  • medicin eller stofmisbrug (randomiseret urintest)
  • utilstrækkeligt kendskab til tysk sprog
  • klaustrofobi
  • for kvinder: graviditet (udelukkelse via graviditetstest)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Alkoholafhængige patienter
  • mænd og kvinder i alderen 18 til 75
  • juridisk gyldigt, skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen
  • højrehåndethed
  • ingen anden psykiatrisk lidelse ifølge ICD 10
  • ingen psykotrope stoffer inden for de sidste 7 dage
Sunde kontrolemner
  • mænd og kvinder i alderen 18 til 75
  • juridisk gyldigt, skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen
  • højrehåndethed
  • ingen psykiatrisk lidelse ifølge ICD 10
  • ingen psykotrope stoffer inden for de sidste 7 dage

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
blodiltningsniveauafhængigt (FED) respons
Tidsramme: første vurderingstidspunkt (alc.dep. patienter: op til 21 dage efter afgiftning)
undersøgelse af neuronal aktivering af det mesolimbiske system hos alkoholafhængige patienter og raske kontroller ved hjælp af 3 tesla magnetisk resonansbilleddannelse
første vurderingstidspunkt (alc.dep. patienter: op til 21 dage efter afgiftning)
Genetiske endofænotyper
Tidsramme: andet vurderingstidspunkt: 3 dage efter første vurderingstidspunkt
studere relevansen af ​​genetisk variation, især i dopaminerge og glutamaterge gener, for afhængighed
andet vurderingstidspunkt: 3 dage efter første vurderingstidspunkt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Behandlingsrespons
Tidsramme: 6 måneders opfølgningsperiode, der begynder efter andet vurderingstidspunkt
test de prædiktive virkninger af endofænotyper (genetiske og billeddannende faktorer) for behandlingsresultat (tilbagefald vs. abstinens) hos alkoholafhængige patienter
6 måneders opfølgningsperiode, der begynder efter andet vurderingstidspunkt

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Andreas Heinz, MD, Charite University, Berlin, Germany

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2008

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. februar 2013

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. juni 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. januar 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. januar 2012

Først opslået (SKØN)

4. januar 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

28. januar 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. januar 2016

Sidst verificeret

1. januar 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner