Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Endofenotypering met functionele magnetische resonantiebeeldvorming (fMRI) (NGFN PLUS TP13)

27 januari 2016 bijgewerkt door: Andreas Heinz, Charite University, Berlin, Germany

Endofenotypering met fMRI: genetische modulatie en behandelingsrespons

Het mesolimbische dopaminerge beloningssysteem is een sleutelstructuur die ten grondslag ligt aan verslavend gedrag bij alcoholverslaving en staat onder controle van prefrontale glutamaterge neurotransmissie. Het doel van de huidige multicenter-studie in Berlijn, Bonn en Mannheim is om functionele magnetische resonantiebeeldvorming (fMRI) bij alcoholverslaving te gebruiken voor endofenotypering om de relevantie van genetische variatie, met name in dopaminerge en glutamaterge genen, voor verslaving te bestuderen. De onderzoekers zullen een temporele verdiscontering en een cue-reactiviteitsparadigma gebruiken bij alcoholisten en gezonde controles om 1) de impact van genetische variatie op activering van het mesolimbische systeem in deze populaties te testen en 2) hun voorspellende effecten voor het behandelresultaat te testen in alcoholisten. Het subproject zal zo een brug slaan tussen dieronderzoek naar genetisch bepaalde cue-reactiviteit en humane studies bij alcoholisten. Verder gaan de onderzoekers deze resultaten koppelen aan de meting van glutamaat en glutamine met magnetische resonantie spectroscopie (MRS) in deelproject SP14.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Alcoholverslaving is een van de meest voorkomende neuropsychiatrische ziekten in de huidige samenleving. Chronisch alcoholmisbruik veroorzaakt niet alleen aanzienlijke fysieke en psychologische schade bij getroffen personen, het vormt ook een ernstig sociaal en economisch probleem. Ondanks de beschikbaarheid van een scala aan psychologische en medische therapieën, blijft het risico op terugval voor afhankelijke personen hoog, zelfs na jaren van onthouding. Nieuwe, effectievere therapieën zijn dringend nodig. Ongeveer 50% van de aanleg om een ​​alcoholverslaving te ontwikkelen is genetisch geërfd. Om verbeterde behandelingsbenaderingen en nieuwe diagnostische hulpmiddelen te creëren, is een verbeterde kennis van de genetische basis en biologie van alcoholverslaving een vereiste.

Het doel van deze multicenter studie is om te onderzoeken hoe en welke genetische variaties het risico op het ontwikkelen van een alcoholverslaving vergroten. Om dit te bereiken gaan wetenschappers in Berlijn, Bonn en Mannheim specifieke hersenmechanismen onderzoeken die een belangrijke rol spelen bij alcoholafhankelijkheid. Functional Magnetic Resonance Imaging (fMRI), een techniek die het mogelijk maakt om de hersenen 'aan het werk' te observeren, zal worden gebruikt om hersenmechanismen bloot te leggen die worden beïnvloed door alcoholverslaving, zoals het verwerken van beloning en straf, gedragscontrole en geheugen. Vervolgens zal worden onderzocht welke genen of gen-gen interacties ten grondslag liggen aan deze neuronale mechanismen. Deze krachtige aanpak heeft het potentieel om 'verslavingsroutes' bloot te leggen waardoor genen de persoonlijkheid, het drinkgedrag en het succes bij onthouding beïnvloeden via hun invloed op neuronale mechanismen.

Een speciale nadruk van dit project ligt op het zogenaamde 'beloningssysteem', dat natuurlijk belonende prikkels verwerkt (bijv. voedsel, seks) en die, bij alcoholafhankelijke personen, percepties en gedragingen zodanig verandert dat ze steeds meer gefocust raken op alcohol. Twee belangrijke neurotransmitters zijn betrokken bij de werking van het beloningssysteem: 'dopamine' en meer indirect 'glutamaat'. Het project zal onderzoeken hoe dopaminerge en glutamaterge genen de neurale mechanismen van beloningsverwerking, andere neurale mechanismen, persoonlijkheid, drinkgedrag en therapiesucces beïnvloeden. Op de lange termijn kan deze kennis leiden tot effectievere therapieën, zoals de ontwikkeling van nieuwe medicijnen.

Dit grootschalige onderzoek zal over een periode van vijf jaar worden uitgevoerd met enkele honderden alcoholverslaafden en niet-verslaafden.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

480

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Berlin, Duitsland, 10117
        • Dept. of Psychiatry and Psychotherapy, Charité - Universitätsmedizin Berlin

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

eerstelijns kliniek

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Gezonde controles

  • mannen en vrouwen van 18 tot 75 jaar
  • rechtsgeldige, schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan het onderzoek
  • rechtshandigheid
  • geen psychiatrische stoornis volgens ICD 10
  • geen psychotrope middelen in de afgelopen 7 dagen Alcoholafhankelijke patiënten
  • mannen en vrouwen van 18 tot 75 jaar
  • rechtsgeldige, schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan het onderzoek
  • rechtshandigheid
  • geen andere psychiatrische stoornis volgens ICD 10
  • geen psychotrope stoffen in de afgelopen 7 dagen

Uitsluitingscriteria:

  • lichamelijke aandoeningen die het geplande onderzoek kunnen belemmeren (bijv. cerebrale of organische stoornis)
  • MR-contra-indicatie (z.B. pacemaker, metalen of elektronische implantaten, metalen splinters, operatieclips)
  • anamnestisch manifeste psychiatrische as I-stoornis en/of as II volgens ICD-10 behalve alcoholafhankelijkheid voor patiënten
  • medicatie of drugsverslaving
  • medicatie of drugsmisbruik (gerandomiseerde urinetests)
  • onvoldoende kennis van de Duitse taal
  • claustrofobie
  • voor vrouwen: zwangerschap (uitsluiting via zwangerschapstest)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Alcoholafhankelijke patiënten
  • mannen en vrouwen van 18 tot 75 jaar
  • rechtsgeldige, schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan het onderzoek
  • rechtshandigheid
  • geen andere psychiatrische stoornis volgens ICD 10
  • geen psychotrope stoffen in de afgelopen 7 dagen
Gezonde controlepersonen
  • mannen en vrouwen van 18 tot 75 jaar
  • rechtsgeldige, schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan het onderzoek
  • rechtshandigheid
  • geen psychiatrische stoornis volgens ICD 10
  • geen psychotrope stoffen in de afgelopen 7 dagen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
bloedoxygenatieniveau-afhankelijke (BOLD) respons
Tijdsspanne: eerste beoordelingstijdstip (alc.dep. patiënten: tot 21 dagen na detoxificatie)
onderzoek naar neuronale activering van het mesolimbische systeem bij alcoholafhankelijke patiënten en gezonde controles met behulp van 3 tesla magnetische resonantiebeeldvorming
eerste beoordelingstijdstip (alc.dep. patiënten: tot 21 dagen na detoxificatie)
Genetische endofenotypes
Tijdsspanne: tweede beoordelingstijdstip: 3 dagen na het eerste beoordelingstijdstip
de relevantie bestuderen van genetische variatie, in het bijzonder in dopaminerge en glutamaterge genen, voor verslaving
tweede beoordelingstijdstip: 3 dagen na het eerste beoordelingstijdstip

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Reactie op behandeling
Tijdsspanne: Follow-upperiode van 6 maanden die begint na het tijdpunt van de tweede beoordeling
test de voorspellende effecten van endofenotypes (genetische en beeldvormingsfactoren) voor het behandelresultaat (terugval versus onthouding) bij alcoholafhankelijke patiënten
Follow-upperiode van 6 maanden die begint na het tijdpunt van de tweede beoordeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Andreas Heinz, MD, Charite University, Berlin, Germany

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2008

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 februari 2013

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 juni 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 januari 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 januari 2012

Eerst geplaatst (SCHATTING)

4 januari 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (SCHATTING)

28 januari 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 januari 2016

Laatst geverifieerd

1 januari 2016

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren