- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01559584
Fototoksiske doser af ultraviolet A til behandling af alopecia areata
En klinisk og immunologisk undersøgelse af fototoksiske doser af ultraviolet A til behandling af alopecia areata: et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg
Alopecia areata (AA) er en sygdom i hårsækkene med multifaktoriel ætiologi og en stærk komponent af autoimmun oprindelse. Det er karakteriseret ved ikke-ardannende hårtab på hovedbunden eller enhver hårbærende overflade.
Forskellige terapeutiske midler er blevet beskrevet til behandling af AA, men ingen er helbredende eller forebyggende. Formålet med AA-behandling er at undertrykke sygdommens aktivitet. Fototerapi i form af topisk psoralen og ultraviolet A (PUVA) har været en veldokumenteret behandling for AA siden 1978.
En nyere teknik til topisk PUVA, nemlig fototoksisk PUVA, er blevet brugt i to tidligere undersøgelser. Sessioner blev udført en gang hver 3. måned, og en højere effektivitet med mere opmuntrende responsrater sammenlignet med den konventionelle PUVA-terapi er blevet dokumenteret. Dette formodede overtag i forhold til den konventionelle PUVA kan skyldes at øge mængden af UV, der når hårsækkens celler og de omgivende inflammatoriske celler. Det er også blevet foreslået, at det kan spille en rolle som et kraftfuldt initierende middel til undertrykkelse gennem direkte handling på DNA-niveau. Den nøjagtige effekt af denne behandling er dog stadig ikke helt klarlagt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Dermatology department - faculty of medicine- Cairo University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med alopecia areata, pletvis type (maks. 3 plastre, der ikke overstiger 50 % af hovedbundens overflade) af mere end 2 måneders varighed.
- Alder: 12 år og derover
Ekskluderingskriterier:
- Alder: Under 12 år.
- Påvirkning af mere end 50% af hovedbundens område
- Diagnose eller historie med lokal dermatologisk sygdom i hovedbunden bortset fra AA såsom eksem, seborrheisk dermatitis, psoriasis, ..
- Enhver nuværende/tidligere historie med dermatologisk sygdom med potentiale for købnerisering såsom psoriasis, vitiligo.
- Diagnose eller historie med enhver kontraindikation for at modtage fototerapi såsom malignitet, systemisk lupus
- Dermoskopisk evaluering afslører fravær af tegn på tilstedeværelse af hårsække.
- Enhver psykiatrisk sygdom eller psykologisk tilstand, der forringer fremtidig compliance eller påvirker patientens forventninger.
- Patienter med AA totalis eller Ophiasis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fototerapeutisk
0,5 % opløsning af 8-methoxypsoralen (MOP) påføres 20 minutter før UVA-eksponering (315-400 nm). UVA-sessioner vil blive udført to gange om ugen med det formål at opnå en fototoksisk reaktion i form af erytem og vesikulering. Når en fototoksisk reaktion er opnået, vil patienten blive bedt om at hvile, indtil reaktionen aftager, og derefter genoptage fototerapisessionerne. |
0,5 % opløsning af 8-methoxypsoralen (MOP) påføres 20 minutter før UVA-eksponering (315-400 nm). UVA-sessioner vil blive udført to gange om ugen med det formål at opnå en fototoksisk reaktion i form af erytem og vesikulering. Når en fototoksisk reaktion er opnået, vil patienten blive bedt om at hvile, indtil reaktionen aftager, og derefter genoptage fototerapisessionerne. |
|
Aktiv komparator: Konventionel terapi
En månedlig injektion af intralæsionale potente kortikosteroider
|
En månedlig injektion af intralæsional triamcinolonacetonid
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlings succes
Tidsramme: Efter seks måneder fra behandlingsstart
|
Behandlingssucces defineret som effektiv vedvarende vækst af hår i mere end 80 % af det berørte område på EOS.
Klinisk vurdering vil blive udført af en ikke-blindet og to blindede efterforskere.
|
Efter seks måneder fra behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vævscytokiner respons på terapi
Tidsramme: Ved tidlig hårgenvækst, men senest tre måneders behandlingsstart, ved mislykket hårgenvækst
|
Forklaring på molekylært niveau af mulige mekanismer, der ligger til grund for hårgenvækst hos responsive patienter ved at vurdere vævsniveauer af IFN-γ, IGF-1 og TGF-Beta1
|
Ved tidlig hårgenvækst, men senest tre måneders behandlingsstart, ved mislykket hårgenvækst
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Efter seks måneder fra behandlingsstart
|
Bivirkninger vil blive nøje overvåget gennem hele undersøgelsen, herunder hypo/hyperpigmentering, alvorlig erytem, kløe eller brændende fornemmelse.
|
Efter seks måneder fra behandlingsstart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Olfat G Shaker, MD, Cairo University
- Studiestol: Hoda M Rasheed, MD, Cairo University
- Ledende efterforsker: Nermin El-Eishi, MD, Cairo University
- Ledende efterforsker: Solwan I Elsamanoudy, MBBCh, Cairo University
- Ledende efterforsker: Rehab A Hegazy, MD, Cairo University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Hypotrikose
- Hårsygdomme
- Alopeci
- Alopecia areata
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonid
- Triamcinolonhexacetonid
- Triamcinolondiacetat
Andre undersøgelses-id-numre
- Phototoxic UVA in alopecia
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .