- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01559584
Fototoksiske doser av ultrafiolett A for behandling av alopecia areata
En klinisk og immunologisk studie av fototoksiske doser av ultrafiolett A for behandling av alopecia areata: en randomisert kontrollert klinisk studie
Alopecia areata (AA) er en sykdom i hårsekkene med multifaktoriell etiologi og en sterk komponent av autoimmun opprinnelse. Det er preget av ikke-arrdannende hårtap i hodebunnen eller enhver hårbærende overflate.
Ulike terapeutiske midler er beskrevet for behandling av AA, men ingen er helbredende eller forebyggende. Målet med AA-behandling er å undertrykke sykdommens aktivitet. Fototerapi i form av topisk psoralen og ultrafiolett A (PUVA) har vært en veldokumentert terapi for AA siden 1978.
En nyere teknikk for aktuell PUVA, nemlig fototoksisk PUVA, har blitt tatt i bruk i to tidligere studier. Sesjoner ble utført en gang hver tredje måned, og en høyere effekt med mer oppmuntrende responsrate sammenlignet med konvensjonell PUVA-terapi er dokumentert. Dette antatte overtaket over den konvensjonelle PUVA kan skyldes økende UV-mengde som når hårsekkcellene og de omkringliggende inflammatoriske cellene. Det har også blitt antydet at det kan spille en rolle som et kraftig initierende middel for undertrykkelse gjennom direkte handling på DNA-nivå. Den nøyaktige effekten av denne behandlingen er imidlertid fortsatt ikke fullstendig avklart.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypt
- Dermatology department - faculty of medicine- Cairo University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med alopecia areata, flekkvis type (maks 3 plastre som ikke overstiger 50 % av hodebunnens overflate) med mer enn 2 måneders varighet.
- Alder: 12 år og oppover
Ekskluderingskriterier:
- Alder: Under 12 år.
- Affeksjon av mer enn 50 % av hodebunnsområdet
- Diagnose eller historie med lokal dermatologisk sykdom i hodebunnen bortsett fra AA som eksem, seboreisk dermatitt, psoriasis, ..
- Enhver nåværende/tidligere historie med dermatologisk sykdom med potensiale for kobnerisering som psoriasis, vitiligo.
- Diagnose eller historie med kontraindikasjoner for å få fototerapi som malignitet, systemisk lupus
- Dermoskopisk evaluering som avslører fravær av tegn på tilstedeværelse av hårsekker.
- Enhver psykiatrisk sykdom eller psykologisk tilstand som svekker fremtidig etterlevelse eller påvirker pasientens forventninger.
- Pasienter med AA totalis eller Ophiasis
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fototerapeutisk
0,5 % løsning av 8-metoksypsoralen (MOP) påføres 20 minutter før UVA-eksponering (315-400nm). UVA-økter vil bli gjennomført to ganger ukentlig med sikte på å oppnå en fototoksisk reaksjon, i form av erytem og vesikulering. Når en fototoksisk reaksjon er oppnådd, vil pasienten bli bedt om å hvile til reaksjonen avtar og deretter gjenoppta fototerapiøktene. |
0,5 % løsning av 8-metoksypsoralen (MOP) påføres 20 minutter før UVA-eksponering (315-400nm). UVA-økter vil bli gjennomført to ganger ukentlig med sikte på å oppnå en fototoksisk reaksjon, i form av erytem og vesikulering. Når en fototoksisk reaksjon er oppnådd, vil pasienten bli bedt om å hvile til reaksjonen avtar og deretter gjenoppta fototerapiøktene. |
|
Aktiv komparator: Konvensjonell terapi
En månedlig injeksjon av intralesjonelle potente kortikosteroider
|
En månedlig injeksjon av intralesjonell triamcinolonacetonid
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingssuksess
Tidsramme: Etter seks måneder fra behandlingsstart
|
Behandlingssuksess definert som effektiv vedvarende vekst av hår i mer enn 80 % av det berørte området ved EOS.
Klinisk vurdering vil bli utført av én ikke-blindet og to blindede etterforskere.
|
Etter seks måneder fra behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vevscytokiner respons på terapi
Tidsramme: Ved tidlig hårvekst, men senest tre måneder etter behandlingsstart, ved mislykket hårvekst
|
Forklaring på molekylært nivå av mulige mekanismer som ligger til grunn for hårvekst hos responsive pasienter ved å vurdere vevsnivåer av IFN-γ, IGF-1 og TGF-Beta1
|
Ved tidlig hårvekst, men senest tre måneder etter behandlingsstart, ved mislykket hårvekst
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser som et mål på sikkerhet og tolerabilitet
Tidsramme: Etter seks måneder fra behandlingsstart
|
Bivirkninger vil bli nøye overvåket gjennom hele studien, inkludert hypo/hyperpigmentering, alvorlig erytem, kløe eller brennende følelse.
|
Etter seks måneder fra behandlingsstart
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Olfat G Shaker, MD, Cairo University
- Studiestol: Hoda M Rasheed, MD, Cairo University
- Hovedetterforsker: Nermin El-Eishi, MD, Cairo University
- Hovedetterforsker: Solwan I Elsamanoudy, MBBCh, Cairo University
- Hovedetterforsker: Rehab A Hegazy, MD, Cairo University
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Hypotrikose
- Hårsykdommer
- Alopecia
- Alopecia areata
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonid
- Triamcinolon-heksacetonid
- Triamcinolondiacetat
Andre studie-ID-numre
- Phototoxic UVA in alopecia
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .