- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01627691
REPRISE II: Genplacerbar perkutan udskiftning af stenotisk aortaklap gennem implantation af Lotus™ ventilsystem
30. april 2020 opdateret af: Boston Scientific Corporation
REPRISE II: Genplacerbar perkutan udskiftning af stenotisk aortaklap gennem implantation af Lotus™ ventilsystem - evaluering af sikkerhed og ydeevne
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og ydeevnen af Lotus™-ventilsystemet til transkateter-aortaklapudskiftning (TAVR) hos symptomatiske personer med svær calcific aortastenose, som anses for høj risiko for kirurgisk klapudskiftning.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det kliniske REPRISE II-studie er et prospektivt, enkeltarms-, multicenterstudie designet til at evaluere sikkerheden og ydeevnen af Lotus Valve System til TAVR hos symptomatiske forsøgspersoner, som har svær forkalkning af aortaklapstenose, og som har høj risiko for kirurgisk udskiftning af aortaklap. (SAVR).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
250
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Adelaide, Australien
- Royal Adelaide Hospital
-
Brisbane, Australien
- Prince Charles Hospital
-
Melbourne, Australien
- Monash Medical Center
-
Melbourne, Australien
- St. Vincent's Hospital
-
-
-
-
-
Belfast, Det Forenede Kongerige
- Royal Victoria Hospital
-
Brighton, Det Forenede Kongerige
- Royal Sussex County Hospital
-
Leeds, Det Forenede Kongerige
- The General Infirmary
-
London, Det Forenede Kongerige
- Guys and St. Thomas NHS Foundation Trust
-
-
-
-
-
Lille, Frankrig
- Hôpital Cardiologique CHRU de Lille
-
Lyon, Frankrig
- Hopital Cardiologique de Lyon
-
Paris, Frankrig
- Institut Cardiovasculaire Paris Sud
-
Toulouse, Frankrig
- Centre Hôpital Universitaire Rangueil
-
Toulouse, Frankrig
- Clinique Pasteur
-
-
-
-
-
Rotterdam, Holland
- Erasmus MC - Thorax Center
-
-
-
-
-
Catania, Italien
- Ospedale Ferrarotto
-
-
-
-
-
Bern, Schweiz
- INSELSPITAL - Universitätsspital Bern
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien
- Hospital Clinico San Carlos
-
-
-
-
-
Lund, Sverige
- University Hospital of Lund
-
-
-
-
-
München, Tyskland
- Deutsches Herzzentrum München
-
Siegburg, Tyskland
- Helios Klinikum Siegburg
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
70 år og ældre (Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er ≥70 år
- Forsøgspersonen har dokumenteret calcific native aortaklapstenose
- Forsøgspersonen har en dokumenteret størrelse på aorta annulus mellem ≥19 og ≤27 mm baseret på diagnostisk billeddannelse før proceduren
- Symptomatisk aortaklapstenose med NYHA Funktionsklasse ≥ II
- Forsøgsperson anses for høj risiko for kirurgisk ventiludskiftning
- Hjerteteam vurderer, at forsøgspersonen sandsynligvis vil have gavn af klapudskiftning.
- Forsøgsperson (eller juridisk repræsentant) forstår undersøgelseskravene og behandlingsprocedurerne og giver skriftligt informeret samtykke.
- Forsøgsperson, familiemedlem og/eller juridisk repræsentant accepterer, og forsøgsperson er i stand til at vende tilbage til undersøgelseshospitalet for alle nødvendige planlagte opfølgningsbesøg.
Ekskluderingskriterier:
- Personen har en medfødt unicuspid eller bicuspid aortaklap.
- Person med et akut myokardieinfarkt inden for 30 dage efter indeksproceduren
- Forsøgspersonen har haft en cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk anfald inden for de seneste 6 måneder, eller har en permanent neurologisk defekt før studieoptagelsen.
- Forsøgspersonen er i dialyse eller har serumkreatininniveau >3,0 mg/dL eller 265 µmol/L.
- Forsøgspersonen har en allerede eksisterende hjerteklapprotese (aorta eller mitral) eller en protesering i enhver stilling.
- forsøgspersonen kan ikke have mere end moderat mitral-, aorta- eller trikuspidal regurgitation
- Forsøgspersonen har behov for akut operation af en eller anden grund.
- Personen har en historie med endokarditis inden for 12 måneder efter indeksproceduren eller tegn på en aktiv systemisk infektion eller sepsis.
- Forsøgspersonen har ekkokardiografiske tegn på intra-kardial masse, trombe eller vegetation.
- Forsøgspersonen har lavt Hgb, blodpladetal eller >700.000 celler/mm3 eller lavt antal hvide blodlegemer.
- Forsøgspersonen kræver kronisk antikoaguleringsbehandling og kan ikke tolerere samtidig behandling med hverken aspirin eller clopidogrel/ticlopidin
- Forsøgsperson har haft aktiv mavesår eller gastrointestinal blødning inden for de seneste 3 måneder, anden blødende diatese eller koagulopati eller vil nægte transfusioner.
- Personen har kendt overfølsomhed over for kontrastmidler, som ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt, eller har kendt overfølsomhed over for aspirin, alle thienopyridiner, heparin, nikkel, tantal, titanium eller polyurethaner.
- Forsøgspersonen har en forventet levetid på mindre end 12 måneder på grund af ikke-kardiale, komorbide tilstande baseret på investigatorens vurdering på tidspunktet for indskrivningen.
- Personen har hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati.
- Individet har en hvilken som helst terapeutisk invasiv hjerteprocedure inden for 30 dage før indeksproceduren (undtagen pacemakerimplantation, som er tilladt).
- Forsøgsperson har ubehandlet koronararteriesygdom.
- Forsøgspersonen har dokumenteret venstre ventrikulær ejektionsfraktion <30%.
- Forsøgspersonen er i kardiogent chok eller har hæmodynamisk ustabilitet, der kræver inotropisk støtte eller mekaniske støtteanordninger.
- Personen har alvorlig perifer vaskulær sygdom eller symptomatisk carotis eller vertebral sygdom.
- Smal femoral arterielumen udelukker brugen af enten Lotus-enhedsstørrelse eller alvorlig iliofemoral snoethed eller forkalkning, der ville forhindre sikker placering af introducerskeden.
- Aktuelle problemer med stofmisbrug (f.eks. alkohol osv.).
- Forsøgspersonen deltager i en anden lægemiddel- eller enhedsundersøgelse, som ikke har nået sit primære endepunkt.
- Patienten har allerede eksisterende ubehandlet ledningssystemforstyrrelse, der kræver implantation af ny pacemaker.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lotus ventilsystem
Tilmeldte patienter vil modtage Lotus-ventilen.
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært enhedsydelsesendepunkt: Gennemsnitlig aortaklaptrykgradient 30 dage efter implantationsprocedure
Tidsramme: 30 dage
|
Gennemsnitlig aortaklaptrykgradient 30 dage efter implantationsproceduren målt ved ekkokardiografi og vurderet af et uafhængigt kernelaboratorium.
|
30 dage
|
|
Primært sikkerhedsendepunkt: Dødelighed af alle årsager 30 dage efter implantationsproceduren
Tidsramme: 30 dage
|
Dødelighed ved 30 dage fra alle patienter inkluderet i undersøgelsen (ITT-population): andelen af patienter, der oplever en hændelse gennem 30 dage efter proceduren ud af de patienter, der enten har haft en hændelse inden for 30 dage efter proceduren, eller som var hændelse -fri med sidste opfølgning mindst 23 dage efter proceduren
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivt åbningsområde
Tidsramme: 30 dage
|
Effektivt åbningsområde målt ved ekkokardiografi efter 30 dage og vurderet af et uafhængigt kernelaboratorium (ITT-population)
|
30 dage
|
|
Enhedsydelse endpoint: Succesfuld vaskulær adgang
Tidsramme: Efter proceduren
|
Vellykket vaskulær adgang, levering og implementering af Lotus Valve System og vellykket hentning af leveringssystemet som rapporteret fra stedet
|
Efter proceduren
|
|
Enhedens ydeevne slutpunkt: Vellykket hentning
Tidsramme: Efter proceduren
|
Vellykket hentning (fuldstændig genopfyldning af Lotus-ventilen i kateteret og fjernelse fra kroppen) af Lotus Valve-systemet, hvis udtagning forsøges, som rapporteret fra stedet
|
Efter proceduren
|
|
Enhedens ydeevne slutpunkt: Vellykket repositionering
Tidsramme: Efter proceduren
|
Vellykket repositionering (delvis eller fuldstændig genopbygning af Lotus-ventilen i kateteret og genudfoldelse i en mere nøjagtig position i aortaklap-annulus) af Lotus Valve-systemet, hvis repositionering forsøges for den sidst forsøgte klap, som rapporteret fra stedet
|
Efter proceduren
|
|
Enhedssucces ifølge Valve Academic Research Consortium (VARC)
Tidsramme: Efter proceduren
|
Fravær af procedurel mortalitet som rapporteret fra stedet OG Korrekt placering af en enkelt hjerteklapprotese i den korrekte anatomiske placering som rapporteret fra stedet OG Tilsigtet ydeevne af hjerteklapprotesen (ingen protese-patient mismatch og gennemsnitlig aortaklapgradient <20 mmHg eller peak hastighed <3 m/s, OG ingen moderat eller svær regurgitation af proteseklap målt fra et uafhængigt kernelaboratorium på post-procedure ekkokardiografi)
|
Efter proceduren
|
|
Grad af aortaklap opstød
Tidsramme: 30 dage
|
Grad af paravalvulær aortaklap regurgitation efter 30 dage målt ved ekkokardiografi og vurderet af et uafhængigt kernelaboratorium
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicolas Dumonteil, MD, Clinique Pasteur
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Meredith IT, Walters DL, Dumonteil N, Worthley SG, Tchetche D, Manoharan G, Blackman DJ, Rioufol G, Hildick-Smith D, Whitbourn RJ, Lefevre T, Lange R, Muller R, Redwood S, Feldman TE, Allocco DJ, Dawkins KD. 1-Year Outcomes With the Fully Repositionable and Retrievable Lotus Transcatheter Aortic Replacement Valve in 120 High-Risk Surgical Patients With Severe Aortic Stenosis: Results of the REPRISE II Study. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Feb 22;9(4):376-384. doi: 10.1016/j.jcin.2015.10.024.
- Meredith Am IT, Walters DL, Dumonteil N, Worthley SG, Tchetche D, Manoharan G, Blackman DJ, Rioufol G, Hildick-Smith D, Whitbourn RJ, Lefevre T, Lange R, Muller R, Redwood S, Allocco DJ, Dawkins KD. Transcatheter aortic valve replacement for severe symptomatic aortic stenosis using a repositionable valve system: 30-day primary endpoint results from the REPRISE II study. J Am Coll Cardiol. 2014 Sep 30;64(13):1339-48. doi: 10.1016/j.jacc.2014.05.067.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
8. oktober 2012
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. maj 2014
Studieafslutning (Faktiske)
13. maj 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. juni 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. juni 2012
Først opslået (Skøn)
26. juni 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
12. maj 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. april 2020
Sidst verificeret
1. april 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- TP3687 (Anden identifikator: Boston Scientific)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .