- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01658774
Indvirkning af gentagen anthelmintisk behandling på risikoen for malaria hos kenyanske skolebørn
Indvirkning af gentagen anthelmintisk behandling på malaria hos skolebørn: et individuelt randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg i det vestlige Kenya
Mange skolebørn i Kenya er inficeret med plasmodia- og helminth-arter og risikerer samtidig at blive smittet. Det er blevet foreslået, at immunresponset fremkaldt af helminth-infektioner kan modificere immunresponset over for plasmodiaarter og som følge heraf ændre infektions- og sygdomsrisici. Imidlertid har undersøgelser udført til dato typisk været tværsnit og givet modstridende resultater, og der er behov for longitudinelle undersøgelser for bedre at forstå de kliniske konsekvenser for individer, der rummer co-infektion. Denne undersøgelse har til formål at undersøge virkningen af intensiv (en gang hver 3. måned) anthelmintisk behandling versus årlig behandling på risikoen for klinisk malaria og på immunresponser blandt skolebørn i alderen 5-14 år i den vestlige provins. Specifikt sigter denne undersøgelse på at undersøge virkningen af intensiv anthelmintisk behandling på (i) forekomsten af klinisk malaria hos skolebørn, vurderet ved hjælp af aktiv påvisning af tilfælde; (ii) udbredelsen og tætheden af Plasmodium spp. infektion ved brug af gentagne tværsnitsundersøgelser; og (iii) malaria- og helminthspecifikke immunresponser. Undersøgelseshypotesen er, at intensiv anthelmintisk behandling blandt børn, der er inficeret med enten Ascaris lumbricoides eller hageorm, modificerer den menneskelige værts immunrespons på plasmodia- og helminthinfektioner og derfor ændrer risikoen for Plasmodium-infektion og klinisk sygdom.
Dette individuelt randomiserede forsøg vil rekruttere 1.450 børn i alderen 5-14 år, der viser sig at være inficeret med enten Ascaris lumbricoides eller hageorm. Rekrutterede børn vil blive randomiseret til at modtage albendazolbehandling enten hver tredje måned eller årligt og overvåget gennem periodisk overvågning for kliniske malariaepisoder over 18 måneder. Derudover vil der blive indsamlet blodprøver fra underprøver af børn og screenet for malariaspecifikt immunglobulin (Ig)G1 og IgG3 og helminthspecifikt IgE, IgG2, IgG4 og IgM. Cellekultursupernatanter vil blive analyseret for interferon (IFN)-y, tumornekrosefaktor (TNF)-a, interleukin (IL)-10, IL-5, IL-4 og IL-2.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette vil være et individuelt randomiseret, enkeltblindt forsøg for at evaluere virkningen af intensiv versus årlig anthelmintisk behandling på forekomsten af klinisk malaria hos raske skolebørn.
Målgruppen omfatter børn, der går i grundskole i det vestlige Kenya. Den tilgængelige befolkning omfatter børn, der går på de deltagende grundskoler i standard 1-7 i det vestlige Kenya. Analyseenheden er det enkelte barn. Børn med informeret samtykke og samtykke vil blive screenet for helminth-infektioner, og de børn, der viser sig at være inficeret med enten Ascaris lumbricoides eller hageorm, vil blive rekrutteret til undersøgelsen. Disse børn vil blive randomiseret til en eller to grupper, der modtager enten albendazolbehandling hver tredje måned eller albendazol ved starten af undersøgelsen og placebo hver tredje måned derefter. Der vil blive gennemført tværgående sundhedsundersøgelser før interventionen og ved 6, 12 og 18 måneders opfølgning. Der vil blive foretaget ugentlig aktiv sagsopdagelse under skolebesøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Nairobi, Kenya, P.O. Box 43640 - 00100
- Kemri-Wellcome Trust Programme
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Elever indskrevet på deltagende skoler i klasse 1-7.
- Udlevering af informeret samtykke fra forælder eller værge.
- Samtykke fra elev.
- Påviselig infektion med A.lumbricoides, T. trichiura og/eller hageorm.
Ekskluderingskriterier:
- Elever, der ikke ønsker at deltage i undersøgelsen.
- Elever, der er inficeret med S. haematobium eller S. mansoni. Disse børn vil blive behandlet med praziquantel.
- Kendt eller mistænkt seglcelleegenskab.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Albendazol og C-vitamin
Anthelmintika.
En enkelt dosis Albendazol (400 mg) ved måned 0 og en enkelt dosis C-vitamin (500 mg) efter 3, 6, 9 og 12 måneder.
|
Enkelt dosis på 400 mg
Andre navne:
500 mg C-vitamin
|
|
EKSPERIMENTEL: Albendazol
Anthelmintika.
En enkelt dosis Albendazol (400 mg) hver tredje måned i 12 måneder
|
Enkelt dosis på 400 mg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af klinisk malaria
Tidsramme: 18 måneder
|
Forekomst af klinisk malaria, defineret som feber (aksillær temperatur > 37,5 °C) eller en rapporteret anamnese med feber inden for de foregående 24 timer i forbindelse med et slide positivt for Plasmodium spp.
parasitter i enhver tæthed i løbet af 18 måneders opfølgning.
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prævalens og tæthed af Plasmodium spp. infektion.
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
|
Antistofisotyperespons på Plasmodium-antigener.
Tidsramme: 18 måneder
|
ELISA-analyse vil blive udført for at bestemme IgG1- og IgG3-antistofrespons på Plasmodium-antigener (schizont-ekstrakt og Merozoite Surface Proteins (MSP)
|
18 måneder
|
|
Antistof-isotype-respons på helminth-antigener.
Tidsramme: 18 måneder
|
ELISA-analyse vil blive udført for at bestemme IgE-, IgG2-, IgG4- og IgM-responser på hageorm og Ascaris lumbricoides.
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Vektorbårne sygdomme
- Parasitiske sygdomme
- Protozoiske infektioner
- Secernentea infektioner
- Nematode infektioner
- Ascaridida infektioner
- Malaria
- Helminthiasis
- Ascariasis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antioxidanter
- Anthelmintika
- Antiplatyhelmintiske midler
- Anticestodale agenter
- Ascorbinsyre
- Albendazol
Andre undersøgelses-id-numre
- 2242
- 241642 (OTHER_GRANT: European Union)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .