- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01800058
Cirkulerende tumorceller i højrisiko prostatakræft behandlet med højdosis strålebehandling og hormonterapi
Prognostisk værdi af niveauerne af cirkulerende tumorceller (CTC'er) i perifert blod hos patienter med prostatacancer i høj risiko (kliniske stadier IIB-III) behandlet radikalt med strålebehandling og hormonterapi.
Påvisning og kvantificering af cirkulerende tumorceller CTC'er i perifert blod hos patienter med prostata-adenokarcinom kan være nyttig i det mindste til:
At få en korrekt stratificering af patienter med højrisiko prostatacancer (PCa).
Indstil prognosen ved baseline. Evaluer responsen på forskellige behandlinger (prædiktiv værdi og overvågning).
Etablere individualiserede terapier.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Prospektiv analyse af biologiske prøver fra perifert blod fra 65 patienter med lokaliseret højrisiko PCa (NCCN 2011) behandlet med RTC-3D-IMRT kombineret med AD.
Efter tegn på informeret samtykke fra patienten, vil blodprøverne blive analyseret for CTC'er ved hjælp af en immunomagnetisk metode baseret på CellSearch-systemet (Veridex), i 4 perioder:
- før enhver behandling;
- efter AD og før RT; og
- efter afslutningen af RT (1-3 måneder efter).
- seks til tolv måneder efter afslutningen af RT hos de patienter med 0 CTC'er i den første bestemmelse og positive CTC'er i den anden eller tredje bestemmelse
Sammenligning mellem ekspressionen af CTC'er i perifert blod før og efter AD og RT vil blive udført. Kvantificeringen af CTC'erne opnået i disse faser af behandlingen vil være korreleret med behandlingsresultaterne i form af biokemisk svigt i henhold til Phoenix definition, fjernmetastaserate og overordnet overlevelse for at identificere en signifikant prognostisk sammenhæng og for at bestemme den potentielle effekt af behandlingen i antallet af CTC'er Vores arbejdsgruppe vil omfatte 65 patienter, fordi mængden er baseret på rutinemæssig klinisk aktivitet kan trygt tilmeldes projektudviklingstiden af de deltagende centre.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spanien, 28006
- Hospital Universitario de La Princesa
-
-
La Coruña
-
Santiago de Compostela, La Coruña, Spanien, 15706
- Hospital Universitario de Santiago de Compostela
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter > 18 år med kapacitet til at give informeret samtykke.
- Patienter med histologisk bekræftet prostatacancer.
- Patienter med høj risikofaktor: PSA> 20 ng/ml, Gleason 8-10 og/eller stadium T3a-b, N0M0 (NCCN 2011, stadium IIB-III AJCC klassifikation 2010). Iscenesættelse ved: Histologi-Gleason score-, PSA, TR, ECO TR, CT, MR.
- Patienter, der accepterer radikal behandling med strålebehandling.
- Patienter, der giver skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Enhver patient diagnosticeret med prostatakræft, som ikke opfylder forudsætningerne.
- Alle patienter med en anden malignitet diagnosticeret inden for de seneste 5 år (undtagen basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden).
- Enhver patient, der har fået foretaget prostatabiopsi 7 dage før studiestart.
- Patienter, der tidligere har modtaget behandling med hormonbehandling, kemoterapi eller strålebehandling.
- Patienter med PSA> 100 ng/ml.
- Enhver situation eller tilstand hos patienten, som efter investigatorens mening frarådede deltagelse i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Cirkulerende prostata tumorceller i det perifere blod
Patienter, der opfylder inklusionskriterier, og efter at have underskrevet informeret samtykke, vil udtrække 1 blodprøve (7,5 ml):
Kvantificeringen af CTC i blodprøver vil blive udført med CellSearch®-systemet. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med cirkulerende tumorceller i det perifere blod
Tidsramme: Basal
|
Indledningsvis tages et afskæringspunkt på > 1 eller flere cirkulerende celler pr. 7,5 ml blod som referencebasislinje.
|
Basal
|
|
Antal deltagere med cirkulerende tumorceller i det perifere blod
Tidsramme: Post-neoadjuverende hormonbehandling og før strålebehandling
|
(Initialt tages et afskæringspunkt på > 1 eller flere cirkulerende celler pr. 7,5 ml blod som referencebasislinje).
|
Post-neoadjuverende hormonbehandling og før strålebehandling
|
|
Antal deltagere med cirkulerende tumorceller i det perifere blod
Tidsramme: Post-strålebehandling
|
(Initialt tages et afskæringspunkt på > 1 eller flere cirkulerende celler pr. 7,5 ml blod som referencebasislinje).
|
Post-strålebehandling
|
|
Antal deltagere med cirkulerende tumorceller i det perifere blod
Tidsramme: 9 - 12 måneder efter strålebehandling i tilfælde med positivering efter basalbesøg
|
(Initialt tages et afskæringspunkt på > 1 eller flere cirkulerende celler pr. 7,5 ml blod som referencebasislinje).
|
9 - 12 måneder efter strålebehandling i tilfælde med positivering efter basalbesøg
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biokemisk fejlfri overlevelse;
Tidsramme: 4 år
|
Phoenix-kriterier (PSA Nadir +2 ng/ml)
|
4 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 4 år
|
Defineret som død på grund af enhver årsag
|
4 år
|
|
Metastasefri overlevelse
Tidsramme: 4 år
|
Defineret som frihed fra fjernmetastaser
|
4 år
|
|
Forårsage specifik overlevelse
Tidsramme: 4 år
|
Defineret som død forårsaget af prostatakræft
|
4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Almudena Zapatero, MD, PhD, PI, Radiation Oncology Department_Hospital Universitario de La Princesa
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Horwitz EM, Bae K, Hanks GE, Porter A, Grignon DJ, Brereton HD, Venkatesan V, Lawton CA, Rosenthal SA, Sandler HM, Shipley WU. Ten-year follow-up of radiation therapy oncology group protocol 92-02: a phase III trial of the duration of elective androgen deprivation in locally advanced prostate cancer. J Clin Oncol. 2008 May 20;26(15):2497-504. doi: 10.1200/JCO.2007.14.9021. Epub 2008 Apr 14.
- Damber JE, Aus G. Prostate cancer. Lancet. 2008 May 17;371(9625):1710-21. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60729-1.
- Zelefsky MJ, Yamada Y, Fuks Z, Zhang Z, Hunt M, Cahlon O, Park J, Shippy A. Long-term results of conformal radiotherapy for prostate cancer: impact of dose escalation on biochemical tumor control and distant metastases-free survival outcomes. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Jul 15;71(4):1028-33. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.11.066. Epub 2008 Feb 14.
- Kuban DA, Tucker SL, Dong L, Starkschall G, Huang EH, Cheung MR, Lee AK, Pollack A. Long-term results of the M. D. Anderson randomized dose-escalation trial for prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Jan 1;70(1):67-74. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.06.054. Epub 2007 Aug 31.
- Roach M 3rd, Bae K, Speight J, Wolkov HB, Rubin P, Lee RJ, Lawton C, Valicenti R, Grignon D, Pilepich MV. Short-term neoadjuvant androgen deprivation therapy and external-beam radiotherapy for locally advanced prostate cancer: long-term results of RTOG 8610. J Clin Oncol. 2008 Feb 1;26(4):585-91. doi: 10.1200/JCO.2007.13.9881. Epub 2008 Jan 2.
- Shaffer DR, Leversha MA, Danila DC, Lin O, Gonzalez-Espinoza R, Gu B, Anand A, Smith K, Maslak P, Doyle GV, Terstappen LW, Lilja H, Heller G, Fleisher M, Scher HI. Circulating tumor cell analysis in patients with progressive castration-resistant prostate cancer. Clin Cancer Res. 2007 Apr 1;13(7):2023-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-06-2701.
- Zapatero A, Rios P, Marin A, Minguez R, Garcia-Vicente F. Dose escalation with three-dimensional conformal radiotherapy for prostate cancer. Is more dose really better in high-risk patients treated with androgen deprivation? Clin Oncol (R Coll Radiol). 2006 Oct;18(8):600-7. doi: 10.1016/j.clon.2006.06.010.
- Moreno JG, Miller MC, Gross S, Allard WJ, Gomella LG, Terstappen LW. Circulating tumor cells predict survival in patients with metastatic prostate cancer. Urology. 2005 Apr;65(4):713-8. doi: 10.1016/j.urology.2004.11.006.
- Fehm T, Sagalowsky A, Clifford E, Beitsch P, Saboorian H, Euhus D, Meng S, Morrison L, Tucker T, Lane N, Ghadimi BM, Heselmeyer-Haddad K, Ried T, Rao C, Uhr J. Cytogenetic evidence that circulating epithelial cells in patients with carcinoma are malignant. Clin Cancer Res. 2002 Jul;8(7):2073-84.
- Zapatero A, Minguez R, Nieto S, Martin de Vidales C, Garcia-Vicente F. Post-treatment prostate biopsies in the era of three-dimensional conformal radiotherapy: what can they teach us? Eur Urol. 2009 Apr;55(4):902-9. doi: 10.1016/j.eururo.2008.04.076. Epub 2008 May 7.
- Zapatero A, Garcia-Vicente F, Martin de Vidales C, Cruz Conde A, Ibanez Y, Fernandez I, Rabadan M. Long-term results after high-dose radiotherapy and adjuvant hormones in prostate cancer: how curable is high-risk disease? Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Dec 1;81(5):1279-85. doi: 10.1016/j.ijrobp.2010.07.1975. Epub 2010 Oct 6.
- Olivier Gomez C, Carballido Rodriguez J. [Circulating tumor cells: isolation, quantification, and relevance of their translation into clinical practice]. Actas Urol Esp. 2010 Jan;34(1):3-5. No abstract available. Spanish.
- Alix-Panabieres C, Riethdorf S, Pantel K. Circulating tumor cells and bone marrow micrometastasis. Clin Cancer Res. 2008 Aug 15;14(16):5013-21. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-07-5125.
- Mocellin S, Keilholz U, Rossi CR, Nitti D. Circulating tumor cells: the 'leukemic phase' of solid cancers. Trends Mol Med. 2006 Mar;12(3):130-9. doi: 10.1016/j.molmed.2006.01.006. Epub 2006 Feb 20.
- Cabanes A, Vidal E, Aragones N, Perez-Gomez B, Pollan M, Lope V, Lopez-Abente G. Cancer mortality trends in Spain: 1980-2007. Ann Oncol. 2010 May;21 Suppl 3:iii14-20. doi: 10.1093/annonc/mdq089.
- Ghossein RA, Bhattacharya S. Molecular detection and characterisation of circulating tumour cells and micrometastases in solid tumours. Eur J Cancer. 2000 Aug;36(13 Spec No):1681-94. doi: 10.1016/s0959-8049(00)00152-0.
- Llanes L, Ferruelo A, Lujan M, Pascual C, Garcia-Mediero JM, Berenguer A. Quantitative real-time reverse transcription: polymerase chain reaction of prostate-specific antigen (PSA) for detection of circulating prostatic cells in patients with clinically localized prostate cancer. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2005;8(3):248-52. doi: 10.1038/sj.pcan.4500801.
- Zapatero A, Valcarcel F, Calvo FA, Algas R, Bejar A, Maldonado J, Villa S. Risk-adapted androgen deprivation and escalated three-dimensional conformal radiotherapy for prostate cancer: Does radiation dose influence outcome of patients treated with adjuvant androgen deprivation? A GICOR study. J Clin Oncol. 2005 Sep 20;23(27):6561-8. doi: 10.1200/JCO.2005.09.662.
- Roach M 3rd, Hanks G, Thames H Jr, Schellhammer P, Shipley WU, Sokol GH, Sandler H. Defining biochemical failure following radiotherapy with or without hormonal therapy in men with clinically localized prostate cancer: recommendations of the RTOG-ASTRO Phoenix Consensus Conference. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Jul 15;65(4):965-74. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.04.029.
- Cristofanilli M. Circulating tumor cells, disease progression, and survival in metastatic breast cancer. Semin Oncol. 2006 Jun;33(3 Suppl 9):S9-14. doi: 10.1053/j.seminoncol.2006.03.016.
- Bolla M, Collette L, Van Tienhoven G, et al. Ten-year results of long-term adjuvant androgen deprivation with goserelin in patients with locally advanced prostate cancer treated with radiotherapy: A phase III EORTC study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2008;72:S30-S31.
- Resel Folkersma L, Olivier Gomez C, San Jose Manso L, Veganzones de Castro S, Galante Romo I, Vidaurreta Lazaro M, de la Orden GV, Arroyo Fernandez M, Diaz Rubio E, Silmi Moyano A, Maestro de Las Casas MA. Immunomagnetic quantification of circulating tumoral cells in patients with prostate cancer: clinical and pathological correlation. Arch Esp Urol. 2010 Jan-Feb;63(1):23-31.
- Zapatero A, Gomez-Caamano A, Cabeza Rodriguez MA, Muinelo-Romay L, Martin de Vidales C, Abalo A, Calvo Crespo P, Leon Mateos L, Olivier C, Vega Piris LV. Detection and dynamics of circulating tumor cells in patients with high-risk prostate cancer treated with radiotherapy and hormones: a prospective phase II study. Radiat Oncol. 2020 Jun 1;15(1):137. doi: 10.1186/s13014-020-01577-5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CaPr-RTCTC-01/PI 197
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .