- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01800058
Sirkulerende svulstceller i høyrisiko prostatakreft behandlet med høydosestrålebehandling og hormonbehandling
Prognostisk verdi av nivåene av sirkulerende tumorceller (CTC) i perifert blod hos pasienter med prostatakreft med høy risiko (kliniske stadier IIB-III) behandlet radikalt med strålebehandling og hormonbehandling.
Påvisning og kvantifisering av sirkulerende tumorceller CTC i perifert blod hos pasienter med prostataadenokarsinom kan være nyttig i det minste for:
Få en korrekt stratifisering av pasienter med høyrisiko prostatakreft (PCa).
Sett prognosen ved baseline. Evaluer responsen på ulike behandlinger (prediktiv verdi og overvåking).
Etablere individualiserte terapier.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Prospektiv analyse av biologiske prøver fra perifert blod fra 65 pasienter med lokalisert høyrisiko PCa (NCCN 2011) behandlet med RTC-3D-IMRT kombinert med AD.
Etter tegn på informert samtykke fra pasienten, vil blodprøvene bli analysert for CTCs ved hjelp av en immunomagnetisk metode basert på CellSearch-systemet (Veridex), i løpet av 4 tidsperioder:
- før noen behandling;
- etter AD og før RT; og
- etter slutten av RT (1-3 måneder etterpå).
- seks til tolv måneder etter slutten av RT hos de pasientene med 0 CTCs i den første bestemmelsen og positive CTCs i den andre eller tredje bestemmelsen
Sammenligning mellom uttrykket av CTC i perifert blod før og etter AD og RT vil bli utført. Kvantifiseringen av CTCs oppnådd i disse fasene av behandlingen vil være korrelert med behandlingsresultatene i form av biokjemisk svikt i henhold til Phoenix definisjon, fjernmetastaserrate og total overlevelse for å identifisere en signifikant prognostisk sammenheng og for å bestemme den potensielle effekten av behandlingen i antall CTCs Vår arbeidsgruppe vil inkludere 65 pasienter fordi mengden er basert på rutinemessig klinisk aktivitet kan trygt registreres i prosjektutviklingstiden av de deltakende sentrene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spania, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spania, 28006
- Hospital Universitario de La Princesa
-
-
La Coruña
-
Santiago de Compostela, La Coruña, Spania, 15706
- Hospital Universitario de Santiago de Compostela
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter > 18 år med kapasitet til å gi informert samtykke.
- Pasienter med histologisk bekreftet prostatakreft.
- Pasienter med høy risikofaktor: PSA> 20 ng/ml, Gleason 8-10 og/eller stadium T3a-b, N0M0 (NCCN 2011, stadium IIB-III AJCC klassifisering 2010). Iscenesettelse etter: Histologi-Gleason score-, PSA, TR, ECO TR, CT, MR.
- Pasienter som aksepterer radikal behandling med strålebehandling.
- Pasienter som gir skriftlig informert samtykke til å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- Enhver pasient diagnostisert med prostatakreft, som ikke oppfyller forutsetningene.
- Alle pasienter med en annen malignitet diagnostisert i løpet av de siste 5 årene (unntatt basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden).
- Enhver pasient som har prostatabiopsi utført 7 dager før studiestart.
- Pasienter som tidligere har fått behandling med hormonbehandling, kjemoterapi eller strålebehandling.
- Pasienter med PSA> 100 ng / ml.
- Enhver situasjon eller tilstand hos pasienten som etter etterforskerens mening frarådet deltakelse i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Sirkulerende prostatasvulstceller i det perifere blodet
Pasienter som tilfredsstiller inklusjonskriterier, og etter å ha signert informert samtykke, vil trekke ut 1 blodprøve (7,5 ml):
Kvantifiseringen av CTC i blodprøver vil bli gjort med CellSearch®-systemet. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med sirkulerende tumorceller i det perifere blodet
Tidsramme: Basal
|
Til å begynne med vil et grensepunkt på > 1 eller flere sirkulerende celler per 7,5 mL blod bli tatt som referansegrunnlinje.
|
Basal
|
|
Antall deltakere med sirkulerende tumorceller i det perifere blodet
Tidsramme: Post-neoadjuvant hormonbehandling og før strålebehandling
|
(Initialt vil et grensepunkt på > 1 eller flere sirkulerende celler per 7,5 ml blod bli tatt som referansegrunnlinje).
|
Post-neoadjuvant hormonbehandling og før strålebehandling
|
|
Antall deltakere med sirkulerende tumorceller i det perifere blodet
Tidsramme: Post-strålebehandling
|
(Initialt vil et grensepunkt på > 1 eller flere sirkulerende celler per 7,5 ml blod bli tatt som referansegrunnlinje).
|
Post-strålebehandling
|
|
Antall deltakere med sirkulerende tumorceller i det perifere blodet
Tidsramme: 9 - 12 måneder etter strålebehandling i tilfeller med positivering etter basalbesøk
|
(Initialt vil et grensepunkt på > 1 eller flere sirkulerende celler per 7,5 ml blod bli tatt som referansegrunnlinje).
|
9 - 12 måneder etter strålebehandling i tilfeller med positivering etter basalbesøk
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biokjemisk feilfri overlevelse;
Tidsramme: 4 år
|
Phoenix-kriterier (PSA Nadir +2 ng/ml)
|
4 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 4 år
|
Definert som død på grunn av en hvilken som helst årsak
|
4 år
|
|
Metastasefri overlevelse
Tidsramme: 4 år
|
Definert som frihet fra fjernmetastaser
|
4 år
|
|
Årsak spesifikk overlevelse
Tidsramme: 4 år
|
Definert som død forårsaket av prostatakreft
|
4 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Almudena Zapatero, MD, PhD, PI, Radiation Oncology Department_Hospital Universitario de La Princesa
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Horwitz EM, Bae K, Hanks GE, Porter A, Grignon DJ, Brereton HD, Venkatesan V, Lawton CA, Rosenthal SA, Sandler HM, Shipley WU. Ten-year follow-up of radiation therapy oncology group protocol 92-02: a phase III trial of the duration of elective androgen deprivation in locally advanced prostate cancer. J Clin Oncol. 2008 May 20;26(15):2497-504. doi: 10.1200/JCO.2007.14.9021. Epub 2008 Apr 14.
- Damber JE, Aus G. Prostate cancer. Lancet. 2008 May 17;371(9625):1710-21. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60729-1.
- Zelefsky MJ, Yamada Y, Fuks Z, Zhang Z, Hunt M, Cahlon O, Park J, Shippy A. Long-term results of conformal radiotherapy for prostate cancer: impact of dose escalation on biochemical tumor control and distant metastases-free survival outcomes. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Jul 15;71(4):1028-33. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.11.066. Epub 2008 Feb 14.
- Kuban DA, Tucker SL, Dong L, Starkschall G, Huang EH, Cheung MR, Lee AK, Pollack A. Long-term results of the M. D. Anderson randomized dose-escalation trial for prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Jan 1;70(1):67-74. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.06.054. Epub 2007 Aug 31.
- Roach M 3rd, Bae K, Speight J, Wolkov HB, Rubin P, Lee RJ, Lawton C, Valicenti R, Grignon D, Pilepich MV. Short-term neoadjuvant androgen deprivation therapy and external-beam radiotherapy for locally advanced prostate cancer: long-term results of RTOG 8610. J Clin Oncol. 2008 Feb 1;26(4):585-91. doi: 10.1200/JCO.2007.13.9881. Epub 2008 Jan 2.
- Shaffer DR, Leversha MA, Danila DC, Lin O, Gonzalez-Espinoza R, Gu B, Anand A, Smith K, Maslak P, Doyle GV, Terstappen LW, Lilja H, Heller G, Fleisher M, Scher HI. Circulating tumor cell analysis in patients with progressive castration-resistant prostate cancer. Clin Cancer Res. 2007 Apr 1;13(7):2023-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-06-2701.
- Zapatero A, Rios P, Marin A, Minguez R, Garcia-Vicente F. Dose escalation with three-dimensional conformal radiotherapy for prostate cancer. Is more dose really better in high-risk patients treated with androgen deprivation? Clin Oncol (R Coll Radiol). 2006 Oct;18(8):600-7. doi: 10.1016/j.clon.2006.06.010.
- Moreno JG, Miller MC, Gross S, Allard WJ, Gomella LG, Terstappen LW. Circulating tumor cells predict survival in patients with metastatic prostate cancer. Urology. 2005 Apr;65(4):713-8. doi: 10.1016/j.urology.2004.11.006.
- Fehm T, Sagalowsky A, Clifford E, Beitsch P, Saboorian H, Euhus D, Meng S, Morrison L, Tucker T, Lane N, Ghadimi BM, Heselmeyer-Haddad K, Ried T, Rao C, Uhr J. Cytogenetic evidence that circulating epithelial cells in patients with carcinoma are malignant. Clin Cancer Res. 2002 Jul;8(7):2073-84.
- Zapatero A, Minguez R, Nieto S, Martin de Vidales C, Garcia-Vicente F. Post-treatment prostate biopsies in the era of three-dimensional conformal radiotherapy: what can they teach us? Eur Urol. 2009 Apr;55(4):902-9. doi: 10.1016/j.eururo.2008.04.076. Epub 2008 May 7.
- Zapatero A, Garcia-Vicente F, Martin de Vidales C, Cruz Conde A, Ibanez Y, Fernandez I, Rabadan M. Long-term results after high-dose radiotherapy and adjuvant hormones in prostate cancer: how curable is high-risk disease? Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Dec 1;81(5):1279-85. doi: 10.1016/j.ijrobp.2010.07.1975. Epub 2010 Oct 6.
- Olivier Gomez C, Carballido Rodriguez J. [Circulating tumor cells: isolation, quantification, and relevance of their translation into clinical practice]. Actas Urol Esp. 2010 Jan;34(1):3-5. No abstract available. Spanish.
- Alix-Panabieres C, Riethdorf S, Pantel K. Circulating tumor cells and bone marrow micrometastasis. Clin Cancer Res. 2008 Aug 15;14(16):5013-21. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-07-5125.
- Mocellin S, Keilholz U, Rossi CR, Nitti D. Circulating tumor cells: the 'leukemic phase' of solid cancers. Trends Mol Med. 2006 Mar;12(3):130-9. doi: 10.1016/j.molmed.2006.01.006. Epub 2006 Feb 20.
- Cabanes A, Vidal E, Aragones N, Perez-Gomez B, Pollan M, Lope V, Lopez-Abente G. Cancer mortality trends in Spain: 1980-2007. Ann Oncol. 2010 May;21 Suppl 3:iii14-20. doi: 10.1093/annonc/mdq089.
- Ghossein RA, Bhattacharya S. Molecular detection and characterisation of circulating tumour cells and micrometastases in solid tumours. Eur J Cancer. 2000 Aug;36(13 Spec No):1681-94. doi: 10.1016/s0959-8049(00)00152-0.
- Llanes L, Ferruelo A, Lujan M, Pascual C, Garcia-Mediero JM, Berenguer A. Quantitative real-time reverse transcription: polymerase chain reaction of prostate-specific antigen (PSA) for detection of circulating prostatic cells in patients with clinically localized prostate cancer. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2005;8(3):248-52. doi: 10.1038/sj.pcan.4500801.
- Zapatero A, Valcarcel F, Calvo FA, Algas R, Bejar A, Maldonado J, Villa S. Risk-adapted androgen deprivation and escalated three-dimensional conformal radiotherapy for prostate cancer: Does radiation dose influence outcome of patients treated with adjuvant androgen deprivation? A GICOR study. J Clin Oncol. 2005 Sep 20;23(27):6561-8. doi: 10.1200/JCO.2005.09.662.
- Roach M 3rd, Hanks G, Thames H Jr, Schellhammer P, Shipley WU, Sokol GH, Sandler H. Defining biochemical failure following radiotherapy with or without hormonal therapy in men with clinically localized prostate cancer: recommendations of the RTOG-ASTRO Phoenix Consensus Conference. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Jul 15;65(4):965-74. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.04.029.
- Cristofanilli M. Circulating tumor cells, disease progression, and survival in metastatic breast cancer. Semin Oncol. 2006 Jun;33(3 Suppl 9):S9-14. doi: 10.1053/j.seminoncol.2006.03.016.
- Bolla M, Collette L, Van Tienhoven G, et al. Ten-year results of long-term adjuvant androgen deprivation with goserelin in patients with locally advanced prostate cancer treated with radiotherapy: A phase III EORTC study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2008;72:S30-S31.
- Resel Folkersma L, Olivier Gomez C, San Jose Manso L, Veganzones de Castro S, Galante Romo I, Vidaurreta Lazaro M, de la Orden GV, Arroyo Fernandez M, Diaz Rubio E, Silmi Moyano A, Maestro de Las Casas MA. Immunomagnetic quantification of circulating tumoral cells in patients with prostate cancer: clinical and pathological correlation. Arch Esp Urol. 2010 Jan-Feb;63(1):23-31.
- Zapatero A, Gomez-Caamano A, Cabeza Rodriguez MA, Muinelo-Romay L, Martin de Vidales C, Abalo A, Calvo Crespo P, Leon Mateos L, Olivier C, Vega Piris LV. Detection and dynamics of circulating tumor cells in patients with high-risk prostate cancer treated with radiotherapy and hormones: a prospective phase II study. Radiat Oncol. 2020 Jun 1;15(1):137. doi: 10.1186/s13014-020-01577-5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CaPr-RTCTC-01/PI 197
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .