Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Toksicitetssammenligning mellem hypofraktioneret strålebehandling med HDR Brachyterapi Boost versus standardbehandling (HyBraFi)

19. marts 2024 opdateret af: André-Guy Martin, CHU de Quebec-Universite Laval

Match-paranalyseundersøgelse, der sammenligner toksiciteter mellem 2 behandlingsregimenter, inklusive neo-adjuverende hormonterapi plus hypofraktioneret RT med HDR Brachyterapi-boost sammenlignet med vores nuværende kliniske standardtilgang på CHU de Quebec

Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne toksicitet mellem 2 eksterne strålestrålingsfraktioneringsskemaer plus et brachyterapi-boost for prostatacancer. Vores nuværende standard bruger et 2 Gy pr. fraktion-skema, som sammenlignes med den eksperimentelle hypofraktionerede 3 Gy pr. dag-tilgang med neo-adjuverende hormonbehandling. Det vil demonstrere gennemførligheden og sikkerheden af ​​et sådant behandlingsregime i prostatacancer. Det kan også danne grundlag for et større randomiseret forsøg.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

30 patienter med mellemliggende / omfattende lav risiko (alle kernebiopsier involveret > 50 %) prostatacancer (der ikke er nødvendig for at behandle knuderegionerne) vil blive inkluderet i denne undersøgelse. Patientstadie T1 - T2, Gleason score ≤ 7, prostataspecifikt antigen (PSA) ≤ 20 vil blive overvejet.

Fiducial guldmarkører vil blive introduceret i prostata 1 uge før CT-planlægningen. 36 grå (Gy) i 12 fraktioner ved hjælp af intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT) vil blive administreret til prostata (marginer på 0,5 cm) +/- første centimeter af sædblærerne.

Brachyterapi boost (15 Gy x 1) dosimetriske parametre bør respektere vores nuværende standard (prostata V100 > 90 % og V150 ≤ 40 %, V200 ≤ 15 %, Urethra V125 ≤ 1 cc, rektum V75 ≤ 1cc, blære V75 ≤ 1cc). Kort forløb (4 måneder) hormonbehandling (Degarelix) vil blive givet til patienten baseret på anbefalet litteratur11, 12.

Genitourinær (GU), GI og seksuel toksicitet vil blive selvrapporteret. QOL-spørgeskemaer vil blive givet til patienterne, som skal besvares. Resultater vil blive overvåget og sammenlignet med vores aktuelt anvendte standardfraktioneringsregiment.

Opfølgning vil blive planlagt 6 uger efter implantationen og hver 4. måned det første år, hver 6. måned i det andet år 2 til 5, og på årsbasis efter 5 år. PSA & testosteron tests vil blive udført hver 3. måned i de første 3 år, hver 6. måned på 4. og 5. år og derefter årligt.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Quebec, Canada, G1R 2J6
        • CHUdeQuebec

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 95 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 30 patienter
  • mellemliggende / omfattende lav risiko (alle kernebiopsier involveret > 50 %)
  • prostatacancer (ikke nødvendig for at behandle knuderegionerne)
  • Patientstadie T1 - T2,
  • Gleason score ≤ 7,
  • PSA ≤ 20 vil blive overvejet

Ekskluderingskriterier:

  • patient uegnet til biopsi eller brachyterapi
  • høj- eller lavrisiko prostatacancer

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Hypofraktion
Patient rapporterede toksicitet relateret til Hypofraktion strålebehandling (3 Gy dagligt, 5 fraktioner om ugen) op til i alt 36 Gy til prostata (+/- sædblærer) plus brachyterapi boost (15 Gy i en enkelt fraktion) med 4 måneder neo -adjuverende firmagon (240 mg givet som to subkutane injektioner på 120 mg i en koncentration på 40 mg/ml som startdosis med en vedligeholdelsesdosis på 80 mg givet som én subkutan injektion i en koncentration på 20 mg/ml administreret hver 28. dag ).
Patient rapporterede toksicitet relateret til Hypofraktion strålebehandling (3 Gy dagligt, 5 fraktioner om ugen) op til i alt 36 Gy til prostata (+/- sædblærer) plus brachyterapi boost (15 Gy i en enkelt fraktion) med 4 måneder neo -adjuverende firmagon (240 mg givet som to subkutane injektioner på 120 mg i en koncentration på 40 mg/ml som startdosis med en vedligeholdelsesdosis på 80 mg givet som én subkutan injektion i en koncentration på 20 mg/ml administreret hver 28. dag ).
Aktiv komparator: Standard
Patient rapporterede toksicitet relateret til standard strålebehandling (2 Gy dagligt, 5 fraktioner om ugen) op til i alt 44 Gy til prostata (+/- sædblærer) plus brachyterapi boost (15 Gy i en enkelt fraktion) med 4 måneder neo-adjuvante LHRH-agonister.
Patient rapporterede toksicitet relateret til standard strålebehandling (2 Gy dagligt, 5 fraktioner om ugen) op til i alt 44 Gy til prostata (+/- sædblærer) plus brachyterapi boost (15 Gy i en enkelt fraktion) med 4 måneder neo-adjuvante LHRH-agonister

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer og sammenlign toksicitetsændringer gennem opfølgning mellem vores undersøgelsespopulation og en referencegruppe med hensyn til median international prostatasymptom-score (IPSS).
Tidsramme: baseline, 6 uger efter implantation og ved 4,8,12 måneder
Sammenligning af patientrapporterede IPSS-scores gennem opfølgningen mellem hver behandlingsgruppe.
baseline, 6 uger efter implantation og ved 4,8,12 måneder
Evaluer og sammenlign toksicitetsændringer gennem opfølgning mellem vores undersøgelsespopulation og en referencegruppe med hensyn til mave-tarm (GI) toksicitetsscore.
Tidsramme: baseline, 6 uger efter implantation og ved 4,8,12 måneder
Sammenligning af patientens rapporterede Gastro-intestinale toksicitetsscore gennem opfølgningen mellem hver behandlingsgruppe.
baseline, 6 uger efter implantation og ved 4,8,12 måneder
Evaluer og sammenlign toksicitetsændringer gennem opfølgning mellem vores undersøgelsespopulation og en referencegruppe med hensyn til seksuel toksicitet (EPIC eller SHIM) score.
Tidsramme: baseline, 6 uger efter implantation og ved 4,8,12 måneder
Sammenligning af den patientrapporterede score for seksuel toksicitet (EPIC eller SHIM) gennem opfølgningen mellem hver behandlingsgruppe.
baseline, 6 uger efter implantation og ved 4,8,12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer og sammenlign biokemisk sygdomsfri overlevelse, der ikke er ringere end sammenlignende kohorte
Tidsramme: 5 år
biokemisk sygdomsfri overlevelse (Phoenix definition)
5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Andre-Guy Martin, MD MSc, CHUQ L'Hotel Dieu de Quebec

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. maj 2012

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. juni 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. november 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. maj 2013

Først opslået (Anslået)

10. maj 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner