Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Toksisitetssammenligning mellom hypofraksjonert strålebehandling med HDR Brachyterapi Boost versus standardbehandling (HyBraFi)

19. mars 2024 oppdatert av: André-Guy Martin, CHU de Quebec-Universite Laval

Match-paranalysestudie, sammenligning av toksisiteter mellom 2 behandlingsregimenter, inkludert neo-adjuvant hormonterapi pluss hypofraksjonert RT med HDR-brakyterapiforsterkning sammenlignet med vår nåværende kliniske standardtilnærming ved CHU de Quebec

Hensikten med denne studien er å sammenligne toksisitet mellom 2 eksterne strålefraksjoneringsskjemaer pluss en brakyterapi-boost for prostatakreft. Vår nåværende standard bruker en 2 Gy per fraksjon-plan som sammenlignes med den eksperimentelle hypofraksjonerte 3 Gy per dag-tilnærmingen med neo-adjuvant hormonbehandling. Det vil demonstrere gjennomførbarheten og sikkerheten til et slikt behandlingsregime ved prostatakreft. Det kan også legge grunnlaget for en større randomisert studie.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Detaljert beskrivelse

30 pasienter med middels/omfattende lav risiko (alle kjernebiopsier > 50 %) prostatakreft (som ikke er nødvendig for å behandle nodalregionene) vil bli inkludert i denne studien. Pasientstadium T1 - T2, Gleason-score ≤ 7, prostataspesifikt antigen (PSA) ≤ 20 vil bli vurdert.

Fiducial gullmarkører vil bli introdusert i prostata 1 uke før CT-planleggingen. 36 grå (Gy) i 12 fraksjoner ved bruk av intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT) vil bli administrert til prostata (marginer på 0,5 cm) +/- første centimeter av sædblærene.

Brakyterapiforsterkning (15 Gy x 1) dosimetriske parametere bør respektere vår gjeldende standard (prostata V100 > 90 % og V150 ≤ 40 %, V200 ≤ 15 %, Urethra V125 ≤ 1 cc, rektum V75 ≤ 1cc, blære V75 ≤ 1cc). Kort kur (4 måneder) hormonbehandling (Degarelix) vil bli administrert til pasienten basert på anbefalt litteratur11, 12.

Genitourinær (GU), GI og seksuell toksisitet vil bli selvrapportert. QOL spørreskjemaer vil bli gitt til pasientene som skal besvares. Resultatene vil bli overvåket og sammenlignet med vårt for tiden brukte standard fraksjoneringsregiment.

Oppfølging vil bli planlagt 6 uker etter implantasjonen og hver 4. måned for det første året, hver 6. måned for det andre året 2 til 5, og på årsbasis etter 5 år. PSA og testosteron tester vil bli utført hver 3. måned de første 3 årene, hver 6. måned på 4 og 5 år, og deretter årlig.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Quebec, Canada, G1R 2J6
        • CHUdeQuebec

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 95 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 30 pasienter
  • middels / omfattende lav risiko (alle kjernebiopsier > 50 %)
  • prostatakreft (ikke nødvendig for å behandle nodalregionene)
  • Pasientstadium T1 - T2,
  • Gleason score ≤ 7,
  • PSA ≤ 20 vil bli vurdert

Ekskluderingskriterier:

  • pasient uegnet for biopsi eller brakyterapi
  • høy eller lav risiko for prostatakreft

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Hypofraksjon
Pasienten rapporterte toksisitet relatert til Hypofraksjon strålebehandling (3 Gy daglig, 5 fraksjoner per uke) opp til totalt 36 Gy til prostata (+/- sædblærer) pluss brakyterapi boost (15 Gy i en enkelt fraksjon) med 4 måneder neo -adjuvant firmagon (240 mg gitt som to subkutane injeksjoner på 120 mg i en konsentrasjon på 40 mg/ml som startdose med en vedlikeholdsdose på 80 mg gitt som én subkutan injeksjon i en konsentrasjon på 20 mg/ml administrert hver 28. dag ).
Pasienten rapporterte toksisitet relatert til Hypofraksjon strålebehandling (3 Gy daglig, 5 fraksjoner per uke) opp til totalt 36 Gy til prostata (+/- sædblærer) pluss brakyterapi boost (15 Gy i en enkelt fraksjon) med 4 måneder neo -adjuvant firmagon (240 mg gitt som to subkutane injeksjoner på 120 mg i en konsentrasjon på 40 mg/ml som startdose med en vedlikeholdsdose på 80 mg gitt som én subkutan injeksjon i en konsentrasjon på 20 mg/ml administrert hver 28. dag ).
Aktiv komparator: Standard
Pasienten rapporterte toksisitet relatert til standard strålebehandling (2 Gy daglig, 5 fraksjoner per uke) opp til totalt 44 Gy til prostata (+/- sædblærer) pluss brakyterapi boost (15 Gy i en enkelt fraksjon) med 4 måneder neo-adjuvante LHRH-agonister.
Pasienten rapporterte toksisitet relatert til standard strålebehandling (2 Gy daglig, 5 fraksjoner per uke) opp til totalt 44 Gy til prostata (+/- sædblærer) pluss brakyterapi boost (15 Gy i en enkelt fraksjon) med 4 måneder neo-adjuvante LHRH-agonister

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer og sammenlign toksisitetsendringer gjennom oppfølging mellom vår studiepopulasjon og en referansegruppe med hensyn til Median International Prostata Symptoms Score (IPSS).
Tidsramme: baseline, 6 uker etter implantasjon og ved 4,8,12 måneder
Sammenligning av pasientrapporterte IPSS-skårer gjennom oppfølgingen mellom hver behandlingsgruppe.
baseline, 6 uker etter implantasjon og ved 4,8,12 måneder
Evaluer og sammenlign toksisitetsendringer gjennom oppfølging mellom vår studiepopulasjon og en referansegruppe med hensyn til gastrointestinal (GI) toksisitetsscore.
Tidsramme: baseline, 6 uker etter implantasjon og ved 4,8,12 måneder
Sammenligning av pasientens rapporterte Gastro-intestinale toksisitetsskårer gjennom oppfølgingen mellom hver behandlingsgruppe.
baseline, 6 uker etter implantasjon og ved 4,8,12 måneder
Evaluer og sammenlign toksisitetsendringer gjennom oppfølging mellom vår studiepopulasjon og en referansegruppe med hensyn til seksuell toksisitet (EPIC eller SHIM) poengsum.
Tidsramme: baseline, 6 uker etter implantasjon og ved 4,8,12 måneder
Sammenligning av pasientens rapporterte Seksuell toksisitet (EPIC eller SHIM) skårer gjennom oppfølgingen mellom hver behandlingsgruppe.
baseline, 6 uker etter implantasjon og ved 4,8,12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer og sammenlign biokjemisk sykdomsfri overlevelse som ikke er dårligere enn sammenlignende kohort
Tidsramme: 5 år
biokjemisk sykdomsfri overlevelse (Phoenix-definisjon)
5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Andre-Guy Martin, MD MSc, CHUQ L'Hotel Dieu de Quebec

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mai 2012

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. november 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. mai 2013

Først lagt ut (Antatt)

10. mai 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. mars 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. mars 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere