Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie toksyczności między radioterapią hipofrakcjonowaną a brachyterapią HDR Boost w porównaniu ze standardowym leczeniem (HyBraFi)

19 marca 2024 zaktualizowane przez: André-Guy Martin, CHU de Quebec-Universite Laval

Badanie analizy par, porównujące toksyczność między 2 schematami leczenia, w tym neoadiuwantową terapią hormonalną oraz hipofrakcjonowaną RT z brachyterapią HDR Boost Porównaj z naszym obecnym standardowym podejściem klinicznym w CHU de Quebec

Celem tego badania jest porównanie toksyczności między 2 schematami frakcjonowania promieniowania wiązką zewnętrzną oraz wzmocnieniem brachyterapii w przypadku raka prostaty. Nasz obecny standard wykorzystuje schemat 2 Gy na frakcję, który jest porównywalny z eksperymentalnym podejściem polegającym na hipofrakcjonowaniu 3 Gy na dzień z neoadiuwantową terapią hormonalną. Wykaże wykonalność i bezpieczeństwo takiego schematu leczenia raka prostaty. Może również stanowić podstawę do większej randomizowanej próby.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Szczegółowy opis

Do tego badania zostanie włączonych 30 pacjentów z pośrednim/rozległym niskim ryzykiem (wszystkie biopsje gruboigłowe > 50%) z rakiem prostaty (niewymagającym leczenia okolic węzłów chłonnych). Uwzględniony zostanie stopień zaawansowania pacjenta T1 - T2, wynik Gleasona ≤ 7, antygen swoisty dla prostaty (PSA) ≤ 20.

Fiducial złote znaczniki zostaną wprowadzone do prostaty na 1 tydzień przed planowanym tomografem. 36 grejów (Gy) w 12 frakcjach za pomocą radioterapii z modulacją intensywności (IMRT) zostanie podane do prostaty (marginesy 0,5 cm) +/- pierwszy centymetr pęcherzyków nasiennych.

Parametry dozymetryczne brachyterapii boost (15 Gy x 1) powinny być zgodne z naszymi aktualnymi standardami (prostata V100 > 90% i V150 ≤ 40%, V200 ≤ 15%, cewka moczowa V125 ≤ 1 cm3, odbytnica V75 ≤ 1 cm3, pęcherz moczowy V75 ≤ 1 cm3). Pacjentce zostanie przeprowadzona krótkotrwała (4 miesiące) hormonoterapia (degareliks) na podstawie zalecanej literatury11,12.

Toksyczność układu moczowo-płciowego (GU), przewodu pokarmowego i seksualna będzie zgłaszana samodzielnie. Pacjenci otrzymają kwestionariusze QOL, na które należy odpowiedzieć. Wyniki będą monitorowane i porównywane z obecnie stosowanym przez nas standardowym schematem frakcjonowania.

Kontrola zostanie zaplanowana 6 tygodni po implantacji i co 4 miesiące przez pierwszy rok, co 6 miesięcy przez drugi rok od 2 do 5 i co rok po 5 latach. Testy PSA i testosteronu będą wykonywane co 3 miesiące przez pierwsze 3 lata, co 6 miesięcy w 4 i 5 roku, a następnie co rok.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Quebec, Kanada, G1R 2J6
        • CHUdeQuebec

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 95 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 30 pacjentów
  • pośrednie / rozległe niskie ryzyko (zajęcie wszystkich biopsji gruboigłowych > 50%)
  • rak prostaty (niewymagający leczenia okolic węzłów chłonnych)
  • Stopień pacjenta T1 - T2,
  • Wynik Gleasona ≤ 7,
  • PSA ≤ 20 będzie brane pod uwagę

Kryteria wyłączenia:

  • pacjent niekwalifikujący się do biopsji lub brachyterapii
  • raka prostaty wysokiego lub niskiego ryzyka

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Hipofrakcja
Toksyczność zgłaszana przez pacjentów związana z radioterapią hipofrakcyjną (3 Gy dziennie, 5 frakcji tygodniowo) do całkowitej dawki 36 Gy na prostatę (+/- pęcherzyki nasienne) plus brachyterapia przypominająca (15 Gy w jednej frakcji) z 4-miesięczną neo -adjuwant firmagon (240 mg podane jako dwa wstrzyknięcia podskórne po 120 mg w stężeniu 40 mg/ml jako dawka początkowa z dawką podtrzymującą 80 mg podawaną jako jedno wstrzyknięcie podskórne w stężeniu 20 mg/ml podawane co 28 dni ).
Zgłoszone przez pacjentów toksyczności związane z radioterapią hipofrakcyjną (3 Gy dziennie, 5 frakcji tygodniowo) do łącznej dawki 36 Gy na prostatę (+/- pęcherzyki nasienne) plus brachyterapia przypominająca (15 Gy w jednej frakcji) z 4-miesięczną neo -adjuwant firmagon (240 mg podane jako dwa wstrzyknięcia podskórne po 120 mg w stężeniu 40 mg/ml jako dawka początkowa z dawką podtrzymującą 80 mg podawaną jako jedno wstrzyknięcie podskórne w stężeniu 20 mg/ml podawane co 28 dni ).
Aktywny komparator: Standard
Zgłaszane przez pacjentów toksyczności związane ze standardową radioterapią (2 Gy dziennie, 5 frakcji tygodniowo) do łącznej dawki 44 Gy na prostatę (+/- pęcherzyki nasienne) plus brachyterapia przypominająca (15 Gy w jednej frakcji) w ciągu 4 neoadiuwantowi agoniści LHRH.
Zgłaszane przez pacjentów toksyczności związane ze standardową radioterapią (2 Gy dziennie, 5 frakcji tygodniowo) do łącznej dawki 44 Gy na prostatę (+/- pęcherzyki nasienne) plus brachyterapia przypominająca (15 Gy w jednej frakcji) w ciągu 4 neoadiuwantowi agoniści LHRH

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Oceń i porównaj zmiany toksyczności poprzez obserwację między naszą badaną populacją a grupą referencyjną w odniesieniu do mediany międzynarodowych ocen objawów prostaty (IPSS).
Ramy czasowe: linii bazowej, 6 tygodni po implantacji i 4,8,12 miesięcy
Porównanie zgłoszonych przez pacjentów wyników IPSS poprzez obserwację między każdą leczoną grupą.
linii bazowej, 6 tygodni po implantacji i 4,8,12 miesięcy
Oceń i porównaj zmiany toksyczności poprzez obserwację między naszą populacją badaną a grupą referencyjną pod względem wyniku toksyczności żołądkowo-jelitowej (GI).
Ramy czasowe: linii bazowej, 6 tygodni po implantacji i 4,8,12 miesięcy
Porównanie zgłoszonych przez pacjentów wyników toksyczności żołądkowo-jelitowej poprzez obserwację między każdą leczoną grupą.
linii bazowej, 6 tygodni po implantacji i 4,8,12 miesięcy
Oceń i porównaj zmiany toksyczności poprzez obserwację między naszą badaną populacją a grupą referencyjną pod względem wyniku toksyczności seksualnej (EPIC lub SHIM).
Ramy czasowe: linii bazowej, 6 tygodni po implantacji i 4,8,12 miesięcy
Porównanie zgłoszonych przez pacjentów wyników toksyczności seksualnej (EPIC lub SHIM) poprzez obserwację między każdą leczoną grupą.
linii bazowej, 6 tygodni po implantacji i 4,8,12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Oceń i porównaj przeżycie wolne od choroby biochemicznej, które nie jest gorsze od kohorty porównawczej
Ramy czasowe: 5 lat
przeżycie wolne od chorób biochemicznych (definicja Phoenixa)
5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Andre-Guy Martin, MD MSc, CHUQ L'Hotel Dieu de Quebec

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2012

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 czerwca 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 listopada 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 maja 2013

Pierwszy wysłany (Szacowany)

10 maja 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj