En sammenligning af inflammatoriske mediatorer omkring titanium- eller zirconiumimplantat-abutments

Formålet med denne tværsnitsundersøgelse er at bruge den papirstrimmelbaserede peri-implant crevicular fluid (PICF) prøvetagningsteknik til at evaluere den indflydelse, som transmucosale abutment biomaterialer af enten titanium eller zirconiumoxid, som har været in situ i mere end seks måneder, har i udtrykket af specifikke pro-inflammatoriske og knogle-mediatorer.

Forsøgspersoner, der tidligere har gennemgået erstatningsbehandling med enkelttandsimplantater, inviteres til at deltage og informeret samtykke indhentes.

Alle deltagere modtager en klinisk og radiografisk undersøgelse af implantatstedet, der udtages for PICF. Kliniske og radiografiske parametre såsom implantatmobilitet, tilstedeværelse eller fravær af supragingival plak og interproksimale knogleniveauer blev vurderet. Peri-apikale røntgenbilleder, der anvender en paralleliseringsteknik, vil blive opnået fra hver implantatfikstur for at evaluere det marginale knogleniveau sammenlignet med baseline periapikale røntgenbilleder lavet på tidspunktet for den endelige proteselevering. Hver deltagers implantationssted er isoleret med bomuldsruller, let luft påføres over stedet for at eliminere potentialet for omgivende spytkontamination af PICF-prøven. Der udtages prøver fra implantatstedet i 30 sekunder på fire forskellige steder (mesio-bukkal, disto-bukkal, mesio-lingual, disto-lingual) af en kliniker under lupeforstørrelse. De væskevolumener, der opsamles på hver strimmel, vil blive kvantificeret ved hjælp af Periotron 8000-instrumentet.

Cytokin-, kemokin- og knoglemediatormængder (pg/30 s) blev bestemt under anvendelse af et kommercielt 22-multipleks fluorescerende perlebaseret immunoassay. Der anvendes to specifikke multiplex-sæt (Milliplex MAP human cytokin/kemokin immunoassay & Milliplex MAP Human Bone Panel 1B immunoassay).

Biostatistikere maskeres til betegnelserne for implantatets biomateriale (maskeret som "A" og "B") under dataanalyse. Indledende bivariat analyse ved hjælp af Wilcoxon-Mann-Whitney (Wilcoxon Rank Sum) testen vil blive anvendt til at vurdere forskellen i fordelingen mellem de to grupper (titaniumdioxid eller zirconiumoxid) for hver cytokin/knogle mediator og for alder. Den samme tilgang bruges til at overveje, om en kønsforskel var forbundet med en bestemt cytokin/knogle mediator. Kønsfordelingen i de to grupper vil blive sammenlignet ved hjælp af Fishers eksakte test. Spearman-rangkorrelationen vil blive brugt til at vurdere muligheden for en sammenhæng med alderen for hvert cytokin. Rangbaserede regressionsmodeller vil blive brugt til at justere for mulige effekter af alder og køn for både cytokin- og knoglemediatorniveauer.