Een vergelijking van ontstekingsmediatoren rondom implantaatabutments van titanium of zirkonium

Het doel van deze cross-sectionele studie is om gebruik te maken van de papierstrip-gebaseerde peri-implantaat creviculaire vloeistof (PICF) bemonsteringstechniek om de invloed te evalueren die transmucosale abutment biomaterialen van titanium of zirkoniumoxide, die al meer dan zes jaar in situ zijn maanden hebben in de expressie van specifieke pro-inflammatoire en bot-mediatoren.

Proefpersonen die eerder een implantaatvervangingstherapie met een enkele tand hebben ondergaan, worden uitgenodigd om deel te nemen en er wordt geïnformeerde toestemming verkregen.

Alle deelnemers krijgen een klinisch en radiografisch onderzoek van de implantatieplaats die wordt bemonsterd voor PICF. Klinische en radiografische parameters zoals implantaatmobiliteit, aanwezigheid of afwezigheid van supragingivale plaque en interproximale botniveaus werden beoordeeld. Peri-apicale röntgenfoto's, gebruikmakend van een parallelle techniek, zullen worden verkregen van elke implantaatbevestiging om het marginale botniveau te evalueren in vergelijking met baseline periapicale röntgenfoto's die zijn gemaakt op het moment van definitieve plaatsing van de prothese. De implantatieplaats van elke deelnemer wordt geïsoleerd met wattenrollen, er wordt lichte lucht over de plaats aangebracht om de kans op omgevingsspeekselverontreiniging van het PICF-monster te elimineren. De plaats van het implantaat wordt gedurende 30 seconden op vier verschillende plaatsen (mesio-buccaal, disto-buccaal, mesio-linguaal, disto-linguaal) bemonsterd door één arts onder loepvergroting. De vloeistofvolumes die op elke strip worden verzameld, worden gekwantificeerd met behulp van het Periotron 8000-instrument.

Cytokine-, chemokine- en botmediator-hoeveelheden (pg/30 s) werden bepaald met behulp van een in de handel verkrijgbare 22-multiplexed fluorescerende parel-gebaseerde immunoassay. Er worden twee specifieke multiplexkits gebruikt (Milliplex MAP Human cytokine/Chemokine Immunoassay & Milliplex MAP Human Bone Panel 1B Immunoassay).

Biostatistici worden tijdens de gegevensanalyse gemaskeerd voor de biomateriaalaanduidingen van het implantaatabutment (gemaskeerd als "A" en "B"). Initiële bivariate analyse met behulp van de Wilcoxon-Mann-Whitney (Wilcoxon Rank Sum)-test zal worden gebruikt om het verschil in verdeling tussen de twee groepen (titaniumdioxide of zirkoniumoxide) voor elke cytokine/botmediator en voor leeftijd te bepalen. Dezelfde benadering wordt gebruikt om na te gaan of een geslachtsverschil geassocieerd was met een bepaalde cytokine/botmediator. De geslachtsverdeling in de twee groepen zal worden vergeleken met behulp van de Fisher exact-test. De Spearman-rangcorrelatie zal worden gebruikt om de mogelijkheid van een relatie met leeftijd voor elke cytokine te beoordelen. Op rang gebaseerde regressiemodellen zullen worden gebruikt om te corrigeren voor mogelijke effecten van leeftijd en geslacht voor zowel cytokine- als botmediatorniveaus.