Uma comparação de mediadores inflamatórios ao redor de pilares de implantes de titânio ou zircônio

O objetivo deste estudo transversal é utilizar a técnica de amostragem de fluido crevicular peri-implantar (PICF) baseada em tira de papel para avaliar a influência que os biomateriais de pilares transmucosos de titânio ou óxido de zircônio, que estão in situ por mais de seis meses, têm na expressão de mediadores pró-inflamatórios e ósseos específicos.

Indivíduos que já passaram por terapia de substituição de implantes unitários são convidados a participar e o consentimento informado é obtido.

Todos os participantes recebem um exame clínico e radiográfico do local do implante que é amostrado para PICF. Parâmetros clínicos e radiográficos como mobilidade do implante, presença ou ausência de placa supragengival e níveis ósseos interproximais foram avaliados. Radiografias periapicais, utilizando uma técnica de paralelismo, serão obtidas de cada fixação do implante para avaliar o nível do osso marginal em comparação com radiografias periapicais de linha de base feitas no momento da entrega da prótese definitiva. O local do implante de cada participante é isolado com rolos de algodão, ar leve é ​​aplicado sobre o local para eliminar o potencial de contaminação salivar ambiente da amostra PICF. O local do implante é amostrado por 30 segundos em quatro locais distintos (mésio-vestibular, disto-vestibular, mésio-lingual, disto-lingual) por um clínico sob ampliação de lupa. Os volumes de fluido coletados em cada tira serão quantificados usando o Instrumento Periotron 8000.

As quantidades de citocinas, quimiocinas e mediadores ósseos (pg/30 s) foram determinadas usando um imunoensaio baseado em grânulos fluorescentes multiplexados comerciais de 22. Dois kits multiplex específicos são utilizados (Milliplex MAP Human Cytokine/Quimiocina Imunoensaio e Milliplex MAP Human Bone Panel 1B Imunoensaio).

Os bioestatísticos são mascarados para as designações de biomateriais do pilar do implante (mascarados como "A" e "B") durante a análise de dados. A análise bivariada inicial usando o teste de Wilcoxon-Mann-Whitney (Wilcoxon Rank Sum) será empregada para avaliar a diferença na distribuição entre os dois grupos (dióxido de titânio ou óxido de zircônio) para cada citocina/mediador ósseo e para a idade. A mesma abordagem é usada para considerar se uma diferença de gênero foi associada a um determinado mediador de citocina/osso. A distribuição de gênero nos dois grupos será comparada por meio do teste exato de Fisher. A correlação de postos de Spearman será utilizada para avaliar a possibilidade de relação com a idade para cada citocina. Modelos de regressão baseados em classificação serão usados ​​para ajustar possíveis efeitos de idade e sexo para os níveis de citocinas e mediadores ósseos.