Una comparación de los mediadores inflamatorios que rodean los pilares de implantes de titanio o circonio

El objetivo de este estudio transversal es utilizar la técnica de muestreo de fluido crevicular periimplantario (PICF) basada en tiras de papel para evaluar la influencia que tienen los biomateriales de pilares transmucosos de titanio u óxido de circonio, que han estado in situ durante más de seis años. meses, tienen en la expresión de proinflamatorios y mediadores óseos específicos.

Se invita a participar a los sujetos que se habían sometido previamente a una terapia de reemplazo de implantes de un solo diente y se obtiene el consentimiento informado.

Todos los participantes reciben un examen clínico y radiográfico del sitio del implante del que se toma una muestra para PICF. Se evaluaron parámetros clínicos y radiográficos como la movilidad del implante, la presencia o ausencia de placa supragingival y los niveles de hueso interproximal. Se obtendrán radiografías periapicales, utilizando una técnica paralela, de cada dispositivo de implante para evaluar el nivel del hueso marginal en comparación con las radiografías periapicales de referencia realizadas en el momento de la colocación de la prótesis definitiva. El sitio del implante de cada participante se aísla con rollos de algodón, se aplica aire ligero sobre el sitio para eliminar el potencial de contaminación salival ambiental de la muestra PICF. El sitio del implante se muestrea durante 30 segundos en cuatro sitios distintos (mesio-bucal, disto-bucal, mesio-lingual, disto-lingual) por un médico bajo lupa de aumento. Los volúmenes de líquido recogidos en cada tira se cuantificarán utilizando el Instrumento Periotrón 8000.

Las cantidades de citocinas, quimiocinas y mediadores óseos (pg/30 s) se determinaron utilizando un inmunoensayo comercial basado en 22 microesferas fluorescentes multiplexadas. Se utilizan dos kits multiplex específicos (Milliplex MAP Human cytokine/Chemokine Immunoassay & Milliplex MAP Human Bone Panel 1B Immunoassay).

Los bioestadísticos están enmascarados a las designaciones de biomateriales del pilar del implante (enmascarados como "A" y "B") durante el análisis de datos. Se empleará un análisis bivariado inicial utilizando la prueba de Wilcoxon-Mann-Whitney (Wilcoxon Rank Sum) para evaluar la diferencia en la distribución entre los dos grupos (dióxido de titanio u óxido de circonio) para cada citocina/mediador óseo y para la edad. Se utiliza el mismo enfoque para considerar si una diferencia de género se asoció con una citoquina/mediador óseo en particular. La distribución por género en los dos grupos se comparará mediante la prueba exacta de Fisher. Se utilizará la correlación de rangos de Spearman para evaluar la posibilidad de una relación con la edad para cada citocina. Se utilizarán modelos de regresión basados ​​en rangos para ajustar los posibles efectos de la edad y el género en los niveles de citoquinas y mediadores óseos.