Ein Vergleich von Entzündungsmediatoren in der Umgebung von Titan- oder Zirkoniumimplantat-Abutments

Das Ziel dieser Querschnittsstudie ist es, die auf Papierstreifen basierende Entnahmetechnik der periimplantären Krevikularflüssigkeit (PICF) zu verwenden, um den Einfluss zu bewerten, den transmukosale Abutment-Biomaterialien aus Titan oder Zirkonoxid haben, die länger als sechs Jahre in situ waren Monate, in der Expression spezifischer entzündungsfördernder und Knochenmediatoren haben.

Probanden, die sich zuvor einer Einzelzahnimplantatersatztherapie unterzogen hatten, werden zur Teilnahme eingeladen und ihre Einwilligung nach Aufklärung eingeholt.

Alle Teilnehmer erhalten eine klinische und radiologische Untersuchung der Implantationsstelle, die für PICF entnommen wird. Klinische und radiologische Parameter wie Implantatmobilität, Vorhandensein oder Fehlen von supragingivaler Plaque und interproximale Knochenniveaus wurden beurteilt. Von jeder Implantatbefestigung werden periapikale Röntgenaufnahmen unter Verwendung einer Parallelisierungstechnik angefertigt, um das marginale Knochenniveau im Vergleich zu periapikalen Röntgenaufnahmen der Basislinie zu beurteilen, die zum Zeitpunkt der definitiven Protheseneingliederung angefertigt wurden. Die Implantationsstelle jedes Teilnehmers wird mit Watterollen isoliert, leichte Luft wird über die Stelle geleitet, um die Möglichkeit einer Speichelkontamination der PICF-Probe aus der Umgebung zu eliminieren. Die Implantationsstelle wird 30 Sekunden lang an vier unterschiedlichen Stellen (mesio-bukkal, disto-bukkal, mesio-lingual, disto-lingual) von einem Arzt unter Lupenvergrößerung abgetastet. Die auf jedem Streifen gesammelten Flüssigkeitsvolumina werden mit dem Periotron 8000 Instrument quantifiziert.

Cytokin-, Chemokin- und Knochenmediatormengen (pg/30 s) wurden unter Verwendung eines kommerziellen 22-Multiplex-Immunoassays auf Fluoreszenzperlenbasis bestimmt. Es werden zwei spezifische Multiplex-Kits verwendet (Milliplex MAP Human Cytokine/Chemokine Immunoassay & Milliplex MAP Human Bone Panel 1B Immunoassay).

Biostatistiker werden während der Datenanalyse mit den Biomaterialbezeichnungen der Implantat-Abutments (maskiert als „A“ und „B“) maskiert. Eine anfängliche bivariate Analyse unter Verwendung des Wilcoxon-Mann-Whitney-Tests (Wilcoxon-Rangsummentest) wird verwendet, um den Unterschied in der Verteilung zwischen den beiden Gruppen (Titandioxid oder Zirkoniumoxid) für jeden Zytokin/Knochenmediator und für das Alter zu bewerten. Derselbe Ansatz wird verwendet, um zu prüfen, ob ein Geschlechtsunterschied mit einem bestimmten Zytokin/Knochenmediator assoziiert war. Die Geschlechtsverteilung in den beiden Gruppen wird mit dem exakten Fisher-Test verglichen. Die Spearman-Rangkorrelation wird verwendet, um die Möglichkeit einer Beziehung mit dem Alter für jedes Zytokin zu bewerten. Rangbasierte Regressionsmodelle werden verwendet, um mögliche Auswirkungen von Alter und Geschlecht sowohl auf die Zytokin- als auch auf die Knochenmediatorspiegel auszugleichen.