Energiforbrug og regenerering efter leverresektionsresektion (EAGLE)

Penetrerende leverskade forekommer almindeligvis hos ofre for slagmarkstraumer. Det er forbundet med høj dødelighed og sygelighed. Håndtering af leverskader er kompleks og udfordrende og kan ofte involvere debridering eller anatomisk resektion af levervæv.

Efter leverresektion regenererer leveren til dets oprindelige volumen. Leverregenerering involverer komplekse metaboliske processer, og maksimal regenerering sker i løbet af den første postoperative uge. Denne proces er meget energiafhængig og tilføjer en yderligere byrde på postoperativ energi og derfor ernæringsbehov.

Utilstrækkelig postoperativ ernæring er forbundet med dårligere resultater og komplikationsrater. Derudover er overfodring også forbundet med et negativt resultat. Det faktiske ekstra energiforbrug, der er involveret i leverregenerering, er ikke kendt i øjeblikket, og derfor er nøjagtig kaloriebalance fortsat en udfordring.

Målingen af ​​energiforbruget hos disse patienter er derfor vigtig. Traditionelt er energiforbrug blevet målt ved indirekte kalorimetri og dobbelt mærket vand. Disse teknikker kræver dygtige operatører og er ofte upraktiske til daglig klinisk brug og umulige i de installerede omgivelser.

En nylig udvikling er et letvægtsarmbånd, der måler det samlede energiforbrug og det hvilende energiforbrug. Det er blevet valideret i forhold til guldstandardteknikkerne i forskellige miljøer, herunder cancerkakeksi, fedme og raske frivillige og anses også for meget acceptabelt. Det er ikke blevet valideret i de unikke rammer for leverregenerering.

Derfor vil denne undersøgelse vurdere energiforbruget hos patienter, der gennemgår leverregenerering, og forsøge at validere en ny minimalt invasiv enhed mod de traditionelle målinger af energiforbrug.