Energieaufwand und Regeneration nach Leberresektion Resektion (EAGLE)

Bei Opfern eines Schlachtfeldtraumas kommt es häufig zu penetrierenden Leberschäden. Sie ist mit einer hohen Mortalitäts- und Morbiditätsrate verbunden. Die Behandlung einer Leberschädigung ist komplex und herausfordernd und kann oft ein Débridement oder eine anatomische Resektion von Lebergewebe erfordern.

Nach der Leberresektion regeneriert sich die Leber wieder auf ihr ursprüngliches Volumen. Die Leberregeneration umfasst komplexe Stoffwechselprozesse und die maximale Regeneration findet in der ersten Woche nach der Operation statt. Dieser Prozess ist stark energieabhängig und belastet die postoperative Energie und damit den Nährstoffbedarf zusätzlich.

Eine unzureichende postoperative Ernährung ist mit schlechteren Ergebnissen und Komplikationsraten verbunden. Darüber hinaus ist eine Überfütterung auch mit ungünstigen Folgen verbunden. Der tatsächliche zusätzliche Energieaufwand bei der Leberregeneration ist derzeit nicht bekannt und daher bleibt eine genaue Kalorienbilanz eine Herausforderung.

Die Messung des Energieverbrauchs dieser Patienten ist daher wichtig. Traditionell wurde der Energieverbrauch durch indirekte Kalorimetrie und doppelt markiertes Wasser gemessen. Diese Techniken erfordern erfahrene Bediener und sind für den täglichen klinischen Einsatz oft unpraktisch und im Einsatzumfeld nicht möglich.

Eine aktuelle Entwicklung ist ein leichtes Armband, das den Gesamtenergieverbrauch und den Ruheenergieverbrauch misst. Es wurde anhand der Goldstandardtechniken in verschiedenen Situationen, einschließlich Krebskachexie, Fettleibigkeit und gesunden Freiwilligen, validiert und gilt ebenfalls als äußerst akzeptabel. Es wurde im einzigartigen Umfeld der Leberregeneration nicht validiert.

Daher wird diese Studie den Energieverbrauch bei Patienten bewerten, die sich einer Leberregeneration unterziehen, und versuchen, ein neues minimalinvasives Gerät anhand der herkömmlichen Messungen des Energieverbrauchs zu validieren.