肝臓切除後のエネルギー消費と再生 (EAGLE)

貫通性肝損傷は、戦場での外傷の犠牲者によく発生します。 それは高い死亡率と罹患率に関連しています。 肝損傷の管理は複雑かつ困難であり、多くの場合、肝組織のデブリードマンや解剖学的切除が必要となる場合があります。

肝臓切除後、肝臓は元の体積に再生します。 肝臓の再生には複雑な代謝プロセスが関与しており、最大の再生は術後最初の 1 週間で起こります。 このプロセスはエネルギーに大きく依存しており、術後のエネルギー、したがって栄養要件にさらに負担がかかります。

術後の栄養が不十分だと、予後や合併症の発生率が低下します。 さらに、過剰摂取も有害な転帰と関連しています。 肝臓の再生に伴う実際の追加エネルギー消費量は現時点では不明であるため、正確なカロリーバランスは依然として課題です。

したがって、これらの患者のエネルギー消費量の測定は重要です。 従来、エネルギー消費は間接熱量測定と二重標識水によって測定されてきました。 これらの技術は熟練したオペレーターを必要とし、多くの場合、日常の臨床用途には非現実的であり、導入された環境では不可能です。

最近開発されたのは、総エネルギー消費量と安静時エネルギー消費量を測定する軽量アームバンドです。 この手法は、がん悪液質、肥満、健康なボランティアなどさまざまな環境でゴールドスタンダード技術に照らして検証されており、非常に許容できるものであると考えられています。 肝臓再生という独特の環境では検証されていません。

したがって、この研究では、肝臓再生を受けている患者のエネルギー消費量を評価し、エネルギー消費量の従来の測定に対して新しい低侵襲デバイスを検証することを試みます。