- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02031198
18-måneders sikkerhedsopfølgningsundersøgelse af AADvac1, en aktiv Tau-vaccine mod Alzheimers sygdom (FUNDAMANT)
Et 18-måneders Open Label fase I-opfølgningsstudie på patienter med Alzheimers sygdom, der har gennemført AADvac1 fase I-undersøgelsen "AXON CO 18700"
Denne opfølgningsundersøgelse fortsætter med at observere patienter, der har gennemført fase 1-studiet med AADvac1, i yderligere 18 måneder.
Langsigtet sikkerhed og opførsel af immunresponset over for AADvac1 over tid er de vigtigste punkter af interesse.
AADvac1 er en vaccine rettet mod patologisk modificeret Alzheimer-tau-protein, der er hovedbestanddelen af neurofibrillære tangles (NFT'er), og er beregnet til at være en sygdomsmodificerende behandling af Alzheimers sygdom, dvs. at standse dens udvikling.
Da dette studie er et fase I-studie med fokus på tolerabilitet og sikkerhed, vil effektiviteten blive vurderet på en eksplorativ måde.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
AADvac1 er en terapeutisk kandidatvaccine mod Alzheimers sygdom, der retter sig mod fejlfoldet tau-protein, en fællesnævner for neurofibrillær patologi. Baseret på prækliniske resultater forventes interventionen at reducere antallet af neurofibrillære sammenfiltringer, fjerne hyperphosphoryleret tau-protein og reducere mængden af oligomeriseret og uopløselig patologisk tau i hjernen, for at standse spredningen af neurofibrillær patologi gennem hjernen og dermed forhindre tilhørende kognitiv tilbagegang.
Vaccinens antigene determinant er et syntetisk peptid afledt af en tau-proteinsekvens, som er koblet til keyhole limpet hemocyanin (KLH) og bruger aluminiumhydroxid (Alhydrogel) som adjuvans.
På nuværende tidspunkt er AADvac1 beregnet som en aktiv immunterapi til patienter med diagnosticeret Alzheimers sygdom (AD). Efter behov vil patienter modtage yderligere immuniseringsdoser ud over dem, der blev administreret i det foregående pas 1-forsøg; de forhøjede titere af terapeutiske antistoffer og mulige fordele ved behandlingen kan strække sig ud over undersøgelsens varighed.
På grund af patologisk fejlfoldet tau-proteins centrale rolle i ætiologien af AD, forventes vaccinen at være mere effektiv end aktive eller passive immunterapier, der sigter mod at eliminere de amyloide β-plakker, som hidtil er blevet klinisk undersøgt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Salzburg, Østrig, 5020
- Univeristätsklinik für Neurologie, PMU, Christian-Doppler Klinik
-
Wien, Østrig, 1090
- Medizinische Universitat Wien
-
Wien, Østrig, A-1220
- Sozialmedizinisches Zentrum Ost (SMZ Ost) /Donauspital, Memory Clinic and Karl Landsteiner Institut for Amnestic disorders
-
-
Steiermark
-
Graz, Steiermark, Østrig, 8036
- Medizinische Universität Graz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Afslutning af besøg V8 af AADvac1 fase I-studiet AXON CO 18700 (EUDRACT 2012-003916-29).
- Mulighed for informeret samtykke (som bestemt af en uafhængig neurolog/psykiater).
- Skriftligt informeret samtykke underskrevet og dateret af patienten og pårørende.
- Tilgængelighed af, at en partner/plejer kender patienten og kan følge patienten til besøgene
- Tilstrækkelige visuelle og auditive evner og sprogfærdigheder til at tillade neuropsykologisk testning.
- Kvindelige patienter er kun kvalificerede til undersøgelsen, hvis de enten er kirurgisk sterile eller mindst 2 år efter overgangsalderen.
- Seksuelt aktive mænd skal bruge pålidelige præventionsmetoder (dvs. kondomer) eller være kirurgisk sterile.
Ekskluderingskriterier:
- Gravid kvinde.
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg i løbet af denne undersøgelse.
- Kontraindikation for MRI-billeddannelse såsom MRI-inkompatibel metallisk endoprotese eller MRI-inkompatibel stentimplantation
- Anamnese og/eller tilstedeværelse af autoimmun sygdom, hvis undersøgeren anser det for relevant.
- Signifikant systemisk sygdom (f.eks. kronisk nyresvigt, kronisk leversygdom, dårligt kontrolleret diabetes, dårligt kontrolleret kongestiv hjertesvigt, medfødt langt QT-syndrom, andre mangler), hvis undersøgeren vurderer det som relevant.
- Nuværende behandling med immunsuppressive lægemidler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AADvac1
Patienter, der har modtaget 6 doser i det foregående forsøg, vil få 1-2 boosterdoser af AADvac1 (2, hvis deres antistoftitre falder under dem, der blev opnået i det tidligere forsøg). Patienter, der har modtaget 3 doser i det tidligere forsøg, vil blive administreret yderligere 3 doser, derefter vaccineret med boosterdoser som ovenfor. |
Aktiv immunisering mod patologisk Alzheimers sygdom tau-protein
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tolerabilitet og sikkerhedsprofil af AADvac1 hos patienter med mild til moderat Alzheimers sygdom
Tidsramme: Tolerabilitet og sikkerhed vurderes over en periode på 18+ måneder
|
Sikkerheden vurderes via registrering af alle uønskede hændelser og uønskede hændelser Patienterne observeres via: MR Klinisk og neuro-psykiatrisk observation Kognitiv testning EKG Blodbiokemi, hæmatologi, koagulationsmåling Urinanalyse |
Tolerabilitet og sikkerhed vurderes over en periode på 18+ måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunogenicitet af AADvac1
Tidsramme: Immunrespons på vaccinen vil blive vurderet over 18 måneder
|
Måling af: Titre af antistoffer reaktive med AADvac1 Titre af antistoffer reaktive med Alzheimer tau protein Antistof isotype profiler |
Immunrespons på vaccinen vil blive vurderet over 18 måneder
|
|
Patienterkendelse
Tidsramme: 18+ måneder
|
Anvendte tests: ADAS-Cog (Alzheimers Disease Assessment Scale-cognitive subscale) COWAT (Kontrolleret mundtlig ordassocieringstest) Kategori flydende |
18+ måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Reinhold Schmidt, Professor, Medizinische Universität Graz
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Novak P, Schmidt R, Kontsekova E, Kovacech B, Smolek T, Katina S, Fialova L, Prcina M, Parrak V, Dal-Bianco P, Brunner M, Staffen W, Rainer M, Ondrus M, Ropele S, Smisek M, Sivak R, Zilka N, Winblad B, Novak M. FUNDAMANT: an interventional 72-week phase 1 follow-up study of AADvac1, an active immunotherapy against tau protein pathology in Alzheimer's disease. Alzheimers Res Ther. 2018 Oct 24;10(1):108. doi: 10.1186/s13195-018-0436-1.
- Novak P, Schmidt R, Kontsekova E, Zilka N, Kovacech B, Skrabana R, Vince-Kazmerova Z, Katina S, Fialova L, Prcina M, Parrak V, Dal-Bianco P, Brunner M, Staffen W, Rainer M, Ondrus M, Ropele S, Smisek M, Sivak R, Winblad B, Novak M. Safety and immunogenicity of the tau vaccine AADvac1 in patients with Alzheimer's disease: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 1 trial. Lancet Neurol. 2017 Feb;16(2):123-134. doi: 10.1016/S1474-4422(16)30331-3. Epub 2016 Dec 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AC-AD-002
- 2013-004499-36 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .