- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02031198
18 maanden durende veiligheidsvervolgstudie van AADvac1, een actief tau-vaccin voor de ziekte van Alzheimer (FUNDAMANT)
Een 18 maanden durende open-label fase I-vervolgstudie bij patiënten met de ziekte van Alzheimer die de AADvac1 fase I-studie "AXON CO 18700" hebben voltooid
Deze vervolgstudie blijft patiënten observeren die de fase 1-studie van AADvac1 hebben voltooid, gedurende nog eens 18 maanden.
De veiligheid op lange termijn en het gedrag van de immuunrespons op AADvac1 in de loop van de tijd zijn de belangrijkste aandachtspunten.
AADvac1 is een vaccin gericht tegen pathologisch gemodificeerd Alzheimer-tau-eiwit dat het hoofdbestanddeel is van neurofibrillaire knopen (NFT's), en is bedoeld als een ziektemodificerende behandeling voor de ziekte van Alzheimer, d.w.z. om de voortgang ervan te stoppen.
Aangezien deze studie een fase I-studie is gericht op verdraagbaarheid en veiligheid, zal de werkzaamheid op verkennende wijze worden beoordeeld.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
AADvac1 is een kandidaat-therapeutisch vaccin voor de ziekte van Alzheimer dat zich richt op verkeerd gevouwen tau-eiwit, een gemene deler van neurofibrillaire pathologie. Op basis van preklinische resultaten wordt verwacht dat de interventie het aantal neurofibrillaire knopen zal verminderen, hypergefosforyleerd tau-eiwit zal verwijderen en de hoeveelheid geoligomeriseerd en onoplosbaar pathologisch tau in de hersenen zal verminderen, om de verspreiding van neurofibrillaire pathologie door de hersenen te stoppen en daarmee geassocieerde cognitieve achteruitgang.
De antigene determinant van het vaccin is een synthetisch peptide dat is afgeleid van een tau-eiwitsequentie, dat is gekoppeld aan keyhole limpet hemocyanine (KLH) en aluminiumhydroxide (Alhydrogel) als adjuvans gebruikt.
Momenteel is AADvac1 bedoeld als een actieve immunotherapie voor patiënten met de diagnose van de ziekte van Alzheimer (AD). Naar behoefte zullen patiënten aanvullende immunisatiedoses krijgen naast die toegediend in de voorgaande pase 1-studie; de verhoogde titers van therapeutische antilichamen en mogelijke voordelen van de behandeling kunnen langer duren dan de duur van het onderzoek.
Vanwege de centrale rol van pathologisch verkeerd gevouwen tau-eiwit in de etiologie van AD, wordt verwacht dat het vaccin effectiever is dan actieve of passieve immunotherapieën die gericht zijn op het elimineren van de amyloïde β-plaques die tot nu toe klinisch zijn onderzocht.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Salzburg, Oostenrijk, 5020
- Univeristätsklinik für Neurologie, PMU, Christian-Doppler Klinik
-
Wien, Oostenrijk, 1090
- Medizinische Universität Wien
-
Wien, Oostenrijk, A-1220
- Sozialmedizinisches Zentrum Ost (SMZ Ost) /Donauspital, Memory Clinic and Karl Landsteiner Institut for Amnestic disorders
-
-
Steiermark
-
Graz, Steiermark, Oostenrijk, 8036
- Medizinische Universität Graz
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voltooiing van bezoek V8 van de AADvac1 fase I-studie AXON CO 18700 (EUDRACT 2012-003916-29).
- Informed consent-capaciteit (zoals bepaald door een onafhankelijke neuroloog/psychiater).
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekend en gedateerd door de patiënt en de verzorger.
- Beschikbaarheid van een partner/verzorger die de patiënt kent en die de patiënt naar de bezoeken kan begeleiden
- Adequate visuele en auditieve vaardigheden en taalvaardigheid om neuropsychologisch onderzoek mogelijk te maken.
- Vrouwelijke patiënten komen alleen in aanmerking voor de studie als ze chirurgisch steriel zijn of ten minste 2 jaar postmenopauzaal zijn.
- Seksueel actieve mannen moeten betrouwbare anticonceptiemethoden gebruiken (d.w.z. condooms) of chirurgisch steriel zijn.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere vrouw.
- Deelname aan een ander klinisch onderzoek in de loop van deze studie.
- Contra-indicatie voor MRI-beeldvorming zoals MRI-incompatibele metalen endoprothese of MRI-incompatibele stentimplantatie
- Geschiedenis en/of aanwezigheid van auto-immuunziekte, indien relevant geacht door de onderzoeker.
- Significante systemische ziekte (bijv. chronisch nierfalen, chronische leverziekte, slecht gecontroleerde diabetes, slecht gecontroleerd congestief hartfalen, congenitaal lang-QT-syndroom, andere tekortkomingen), indien relevant geacht door de onderzoeker.
- Huidige behandeling met immunosuppressiva.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: AADvac1
Patiënten die in het vorige onderzoek 6 doses hebben gekregen, krijgen 1-2 boosterdoses AADvac1 toegediend (2 als hun antilichaamtiters dalen tot onder die van het vorige onderzoek). Patiënten die in de vorige proef 3 doses hebben gekregen, krijgen nog eens 3 doses toegediend en worden vervolgens gevaccineerd met boosterdoses zoals hierboven beschreven. |
Actieve immunisatie tegen pathologisch tau-eiwit van de ziekte van Alzheimer
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verdraagbaarheid en veiligheidsprofiel van AADvac1 bij patiënten met milde tot matige ziekte van Alzheimer
Tijdsspanne: Verdraagbaarheid en veiligheid worden beoordeeld over een periode van 18+ maanden
|
De veiligheid wordt beoordeeld door registratie van alle ongewenste voorvallen en ongewenste voorvallen Patiënten worden geobserveerd via: MRI Klinische & neuro-psychiatrische observatie Cognitieve testen ECG Bloedbiochemie, hematologie, stollingsmeting Urine-analyse |
Verdraagbaarheid en veiligheid worden beoordeeld over een periode van 18+ maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Immunogeniciteit van AADvac1
Tijdsspanne: De immuunrespons op het vaccin zal gedurende 18 maanden worden beoordeeld
|
Meting van: Titers van antilichamen die reageren met AADvac1 Titers van antilichamen die reageren met Alzheimer-tau-eiwit Antilichaam-isotypeprofielen |
De immuunrespons op het vaccin zal gedurende 18 maanden worden beoordeeld
|
|
Patiënt cognitie
Tijdsspanne: 18+ maanden
|
Gebruikte tests: ADAS-Cog (Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitive subscale) COWAT (Controlled oral word association test) Categorie vloeiendheid |
18+ maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Reinhold Schmidt, Professor, Medizinische Universität Graz
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Novak P, Schmidt R, Kontsekova E, Kovacech B, Smolek T, Katina S, Fialova L, Prcina M, Parrak V, Dal-Bianco P, Brunner M, Staffen W, Rainer M, Ondrus M, Ropele S, Smisek M, Sivak R, Zilka N, Winblad B, Novak M. FUNDAMANT: an interventional 72-week phase 1 follow-up study of AADvac1, an active immunotherapy against tau protein pathology in Alzheimer's disease. Alzheimers Res Ther. 2018 Oct 24;10(1):108. doi: 10.1186/s13195-018-0436-1.
- Novak P, Schmidt R, Kontsekova E, Zilka N, Kovacech B, Skrabana R, Vince-Kazmerova Z, Katina S, Fialova L, Prcina M, Parrak V, Dal-Bianco P, Brunner M, Staffen W, Rainer M, Ondrus M, Ropele S, Smisek M, Sivak R, Winblad B, Novak M. Safety and immunogenicity of the tau vaccine AADvac1 in patients with Alzheimer's disease: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 1 trial. Lancet Neurol. 2017 Feb;16(2):123-134. doi: 10.1016/S1474-4422(16)30331-3. Epub 2016 Dec 10.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AC-AD-002
- 2013-004499-36 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .