Effektivitetsforsøg med selvmordsforebyggelse af unge leveret af Teen Peer-ledere

Efterforskere vil tilmelde og gennemføre dette forsøg med 3-4 separate kohorter af gymnasier over fem år, hvilket gør det muligt at fordele den logistiske belastning jævnt gennem hele undersøgelsen (i alt 40 skoler). Randomisering vil ske på skoleniveau, da kilder til styrke er en skoledækkende intervention. I hver kohorte vil skoler blive tilmeldt som par fra de samme regioner i staten New York eller North Dakota, i alt seks par pr. kohorte. En skole fra hvert par vil blive tilfældigt tildelt til at begynde træning inden for et par måneder (Øjeblikkelig indgriben) eller til en venteliste til at modtage træning cirka 2 år senere (Venteliste). Ved at parre skoler fra samme region og stat, før de tilfældigt tildeles en af ​​de to undersøgelsesbetingelser, reducerer designet potentialet for eksterne begivenheder (f.eks. selvmord af en lokal berømthed), der kan påvirke elevernes adfærd eller selvrapportering inden for én. af forholdene, som kan påvirke efterforskernes evne til at vurdere interventionseffekt.

Den aktive interventionsperiode i hver kohorte vil strække sig over cirka 16 måneder for at teste indvirkningen på skolepopulationen af ​​Sources of Strength-trænings- og beskedtrin over to skoleår, hvilket er den optimale tidsperiode for denne intervention. Skoler, der er tildelt ventelistetilstanden, vil modtage træning og begynde programimplementering i efteråret i det tredje skoleår, og efterforskere vil give disse skoler træning og teknisk assistance til at gennemføre interventionen over 16 måneder, fuldt sammenlignelig med skoler med tidlig indsats.

For at vurdere resultaterne af selvmordsforsøg, hypotesemekanismer for interventionspåvirkning (mestringsnormer og -praksis, forbindelser med voksne og jævnaldrende) og mental sundhed og adfærdsmæssige risikofaktorer, vil efterforskerne udføre en baseline og 3 gentagne undersøgelser af elevpopulationen i hver skole ved hjælp af undersøgelser. Efterforskerne har med succes anvendt denne strategi tidligere til at teste kilder til styrke i 12 gymnasier i New York og North Dakota og opnået høje deltagelsesrater, svarende til eller højere end andre undersøgelser, der evaluerer screening eller andre samfundsforebyggende selvmordsstrategier. Baseline-undersøgelser (B) vil blive administreret til alle elever i skolerne under begge forhold, før interventionen begynder på en skole. De næste undersøgelsesadministrationer vil finde sted i slutningen af ​​det første skoleår (6 måneder, T1), begyndelsen af ​​det næste skoleår (12 måneder, T2) og slutningen af ​​det andet skoleår (18 måneder, T3). Efterforskere vil give fuld træning og støtte til disse kohorte 3 kontrolskoler for at fuldføre deres intervention. Derudover vil sociale netværksdata (nomineringer af nære venner, betroede voksne navngivne) blive indsamlet på tværs af alle skoler for at bestemme netværksmæglere af interventionseffekter.