Wirksamkeitsstudie zur Suizidprävention bei Jugendlichen, durchgeführt von jugendlichen Peer-Leadern

Die Forscher werden diesen Versuch über einen Zeitraum von fünf Jahren mit drei bis vier verschiedenen Kohorten von weiterführenden Schulen einschreiben und durchführen, sodass die logistische Belastung gleichmäßig über die gesamte Studie verteilt werden kann (insgesamt 40 Schulen). Die Randomisierung erfolgt auf Schulebene, da es sich bei „Sources of Strength“ um eine schulweite Intervention handelt. In jeder Kohorte werden Schulen paarweise aus denselben Regionen im Bundesstaat New York oder North Dakota eingeschrieben, also insgesamt sechs Paare pro Kohorte. Einer Schule aus jedem Paar wird nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, dass sie innerhalb weniger Monate mit der Ausbildung beginnt (sofortige Intervention) oder auf eine Warteliste gesetzt wird, um etwa zwei Jahre später eine Ausbildung zu erhalten (Warteliste). Durch die Paarung von Schulen aus derselben Region und demselben Bundesland, bevor sie zufällig einer der beiden Studienbedingungen zugewiesen werden, verringert das Design das Potenzial für externe Ereignisse (z. B. Selbstmord einer lokalen Berühmtheit), die das Verhalten oder die Selbstberichte der Schüler innerhalb einer dieser Bedingungen beeinflussen der Bedingungen, die die Fähigkeit der Ermittler beeinträchtigen könnten, die Interventionswirkung zu bewerten.

Der aktive Interventionszeitraum in jeder Kohorte wird sich über etwa 16 Monate erstrecken, um die Auswirkungen von Sources of Strength-Trainings- und Messaging-Schritten auf die Schulbevölkerung über zwei Schuljahre hinweg zu testen, was der optimale Zeitraum für diese Intervention ist. Schulen, die der Wartelistenbedingung zugeordnet sind, erhalten im Herbst des dritten Schuljahres eine Schulung und beginnen mit der Programmumsetzung. Die Ermittler werden diesen Schulen Schulungen und technische Unterstützung bieten, um die Intervention über einen Zeitraum von 16 Monaten abzuschließen, was vollständig mit den Schulen für Frühinterventionen vergleichbar ist.

Um die Ergebnisse von Selbstmordversuchen, hypothetische Mechanismen der Interventionswirkung (Bewältigungsnormen und -praktiken, Verbindungen zu Erwachsenen und Gleichaltrigen) sowie psychische Gesundheits- und Verhaltensrisikofaktoren zu bewerten, werden die Forscher eine Basisstudie und drei wiederholte Umfragen unter der Schülerpopulation in jeder Schule durchführen Umfragen. Die Forscher haben diese Strategie zuvor erfolgreich eingesetzt, um „Sources of Strength“ an 12 High Schools in New York und North Dakota zu testen, und eine hohe Beteiligungsrate erreicht, die vergleichbar mit oder höher als bei anderen Studien zur Bewertung von Screening- oder anderen Strategien zur Suizidprävention in der Gemeinde ist. Basisumfragen (B) werden allen Schülern in Schulen unter beiden Bedingungen durchgeführt, bevor die Intervention in einer Schule beginnt. Die nächsten Erhebungen finden am Ende des ersten Schuljahres (6 Monate, T1), zu Beginn des nächsten Schuljahres (12 Monate, T2) und am Ende des zweiten Schuljahres (18 Monate, T3) statt. Die Ermittler werden den Kontrollschulen der Kohorte 3 umfassende Schulungen und Unterstützung bieten, um ihre Intervention abzuschließen. Darüber hinaus werden Daten zu sozialen Netzwerken (Nominierungen von engen Freunden, Namen vertrauenswürdiger Erwachsener) in allen Schulen gesammelt, um Netzwerkvermittler von Interventionseffekten zu ermitteln.