Prova di efficacia della prevenzione del suicidio giovanile fornita da giovani peer leader

Gli investigatori si iscriveranno e condurranno questo studio con 3-4 coorti separate di scuole superiori per cinque anni, consentendo di distribuire uniformemente il carico logistico durante lo studio (totale 40 scuole). La randomizzazione avverrà a livello scolastico poiché Sources of Strength è un intervento a livello scolastico. In ogni coorte, le scuole saranno iscritte in coppia dalle stesse regioni dello Stato di New York o del North Dakota, per un totale di sei coppie per coorte. Una scuola di ciascuna coppia verrà assegnata in modo casuale per iniziare la formazione entro pochi mesi (intervento immediato) o in una lista di attesa per ricevere la formazione circa 2 anni dopo (lista di attesa). Abbinando scuole della stessa regione e stato, prima che vengano assegnate in modo casuale a una delle due condizioni di studio, il progetto riduce il potenziale di eventi esterni (ad esempio, il suicidio di una celebrità locale) che influenzano i comportamenti o le autovalutazioni degli studenti all'interno di uno delle condizioni, che potrebbero influenzare la capacità degli investigatori di valutare l'impatto dell'intervento.

Il periodo di intervento attivo in ciascuna coorte durerà circa 16 mesi per testare l'impatto sulla popolazione scolastica delle fasi di formazione e messaggistica di Sources of Strength nell'arco di due anni scolastici, che è il periodo di tempo ottimale per questo intervento. Le scuole assegnate alla condizione della lista d'attesa riceveranno formazione e inizieranno l'attuazione del programma nell'autunno del terzo anno scolastico, e gli investigatori forniranno a tali scuole formazione e assistenza tecnica per completare l'intervento nell'arco di 16 mesi, del tutto paragonabile alle scuole di intervento precoce.

Per valutare i risultati dei tentativi di suicidio, i meccanismi ipotizzati dell'impatto dell'intervento (norme e pratiche di coping, connessioni con adulti e coetanei) e i fattori di rischio comportamentali e di salute mentale, i ricercatori condurranno una linea di base e 3 sondaggi ripetuti sulla popolazione studentesca in ciascuna scuola utilizzando sondaggi. I ricercatori hanno utilizzato con successo questa strategia in precedenza per testare Sources of Strength in 12 scuole superiori di New York e North Dakota e hanno raggiunto alti tassi di partecipazione, commisurati o superiori rispetto ad altri studi che valutano lo screening o altre strategie di prevenzione del suicidio della comunità. I sondaggi di riferimento (B) saranno somministrati a tutti gli studenti delle scuole in entrambe le condizioni prima che inizi l'intervento in qualsiasi scuola. Le successive somministrazioni di rilevazione avverranno alla fine del primo anno scolastico (6 mesi, T1), all'inizio dell'anno scolastico successivo (12 mesi, T2) e alla fine del secondo anno scolastico (18 mesi, T3). Gli investigatori forniranno formazione completa e supporto a quelle scuole di controllo della coorte 3 per completare il loro intervento. Inoltre, i dati sui social network (nomine di amici intimi, nomi di adulti fidati) saranno raccolti in tutte le scuole per determinare i mediatori di rete degli effetti dell'intervento.