Teste de Eficácia da Prevenção do Suicídio Juvenil Realizado por Líderes de Pares Adolescentes

Os investigadores se inscreverão e conduzirão este estudo com 3-4 coortes separadas de escolas secundárias ao longo de cinco anos, permitindo que a carga logística seja distribuída uniformemente ao longo do estudo (total de 40 escolas). A randomização ocorrerá no nível da escola, pois o Sources of Strength é uma intervenção em toda a escola. Em cada coorte, as escolas serão matriculadas como pares das mesmas regiões no estado de Nova York ou Dakota do Norte, para um total de seis pares por coorte. Uma escola de cada par será designada aleatoriamente para iniciar o treinamento dentro de alguns meses (Intervenção Imediata) ou para uma lista de espera para receber treinamento aproximadamente 2 anos depois (Lista de Espera). Ao emparelhar escolas da mesma região e estado, antes de serem aleatoriamente designadas para uma das duas condições de estudo, o projeto reduz o potencial de eventos externos (por exemplo, suicídio de uma celebridade local) influenciando os comportamentos dos alunos ou auto-relatos dentro de um das condições, o que pode afetar a capacidade dos investigadores de avaliar o impacto da intervenção.

O período de intervenção ativa em cada coorte durará aproximadamente 16 meses para testar o impacto na população escolar do treinamento Sources of Strength e das etapas de mensagens ao longo de dois anos escolares, que é o período ideal para esta intervenção. As escolas designadas para a condição de lista de espera receberão treinamento e iniciarão a implementação do programa no outono do terceiro ano letivo, e os investigadores fornecerão a essas escolas treinamento e assistência técnica para concluir a intervenção em 16 meses, totalmente comparável às escolas de intervenção precoce.

Para avaliar os resultados de tentativas de suicídio, mecanismos hipotéticos de impacto de intervenção (normas e práticas de enfrentamento, conexões com adultos e colegas) e saúde mental e fatores de risco comportamentais, os investigadores conduzirão uma linha de base e 3 pesquisas repetidas da população estudantil em cada escola usando pesquisas. Os investigadores empregaram com sucesso essa estratégia anteriormente para testar o Sources of Strength em 12 escolas de ensino médio em Nova York e Dakota do Norte e alcançaram altas taxas de participação, proporcionais ou superiores a outros estudos avaliando triagem ou outras estratégias comunitárias de prevenção do suicídio. Pesquisas de linha de base (B) serão administradas a todos os alunos nas escolas em ambas as condições antes do início da intervenção em qualquer escola. As próximas aplicações da pesquisa ocorrerão no final do primeiro ano letivo (6 meses, T1), no início do próximo ano letivo (12 meses, T2) e no final do segundo ano letivo (18 meses, T3). Os investigadores fornecerão treinamento e suporte completos para que as escolas de controle da coorte 3 concluam sua intervenção. Além disso, dados de redes sociais (indicações de amigos próximos, nomes de adultos de confiança) serão coletados em todas as escolas para determinar os mediadores de rede dos efeitos da intervenção.