Effektivitetsundersøgelse af lægemidlet tranexamsyre til at reducere blodtab efter operation i spinalkirurgi

Tranexamsyre, et antifibrinolytisk middel, er blevet undersøgt grundigt på tværs af et utal af medicinske specialer for at reducere blodtab under disse operationer. Topisk indgivelse af tranexamsyre reducerer postoperativt blodtab og viste sig at være sikker ved flere typer operationer - f.eks. kardiothorax, oral og maxillofacial, øje, øre og hals.(Referencer: Fawzy og andre [et al], Wong et al, Zufferey et al, Wang et al, Ipema et al).

Intravenøs administration af tranexamsyre har vist sig at reducere postoperativt blodtab og transfusionsbehov hos patienter, der gennemgår spinalkirurgi (Reference: Elwatidy et al.). Nogle fortalere har foreslået, at aktuelle (dvs. lokal) administration kan foretrækkes frem for intravenøs påføring. Topisk administration af tranexamsyre har nogle potentielle fordele, da det fører til lavere systemisk absorption og giver mindre bekymring over risikoen for tromboemboliske komplikationer (Referencer: Wong et al, Raveendran et al).

Mens systemisk (intravenøs) brug af tranexamsyre er blevet undersøgt i rygsøjlekirurgi, er der kun blevet undersøgt lidt for at vise dets effektivitet til at reducere blodtab, når det anvendes topisk.

Denne undersøgelse foreslår at afgøre, om den topiske påføring af tranexamsyre i operationssåret ved posterior multi-level lændehvirvelsøjlekirurgi vil mindske postoperativt blodtab og dermed mindske behovet for potentielle transfusioner. Tranexamsyre er blevet veldokumenteret for dets sikkerhed og effektivitet, efterforskerne mener, at dette middel vil blive et vigtigt værktøj til at reducere blodtabet ved rygmarvsoperationer. Det giver en reduktion i blodtab og i sidste ende et fald i transfusionshastigheden, hvilket udgør en risiko for patienten og betydelige omkostninger.