Estudo da Efetividade do Medicamento Ácido Tranexâmico na Redução da Perda Sanguínea Pós-Operatória em Cirurgia da Coluna Vertebral

O ácido tranexâmico, um agente antifibrinolítico, tem sido exaustivamente estudado em uma miríade de especialidades médicas para reduzir a perda de sangue durante essas cirurgias. A administração tópica de ácido tranexâmico reduz a perda de sangue pós-operatória e provou ser segura em vários tipos de cirurgias - por ex. cardiotorácica, oral e maxilofacial, olho, ouvido e garganta. (Referências: Fawzy e outros [et al], Wong et al, Zufferey et al, Wang et al, Ipema et al).

Foi demonstrado que a administração intravenosa de ácido tranexâmico reduz a perda de sangue pós-operatória e a necessidade de transfusão em pacientes submetidos a cirurgia da coluna vertebral (Referência: Elwatidy et al). Alguns defensores sugeriram que tópicos (i.e. local) pode ser preferível à aplicação intravenosa. A administração tópica de ácido tranexâmico tem algumas vantagens potenciais, pois leva a uma menor absorção sistêmica e oferece menos preocupação com o risco de complicações tromboembólicas (Referências: Wong et al, Raveendran et al).

Embora o uso sistêmico (intravenoso) de ácido tranexâmico tenha sido estudado na cirurgia da coluna, pouco foi estudado para mostrar sua eficácia na redução da perda de sangue quando usado topicamente.

Este estudo propõe determinar se a aplicação tópica de ácido tranexâmico na ferida cirúrgica da cirurgia posterior da coluna lombar em vários níveis diminuirá a perda sanguínea pós-operatória, diminuindo assim a necessidade de possíveis transfusões. O ácido tranexâmico foi bem documentado quanto à sua segurança e eficácia, os investigadores acreditam que este agente se tornará uma ferramenta importante para reduzir a perda de sangue em cirurgias da coluna vertebral. Oferece uma redução na perda de sangue e, em última análise, uma diminuição nas taxas de transfusão que representam riscos para o sujeito e custo significativo.