En psykoedukativ forebyggelse til behandling af atopisk dermatitis hos unge og deres familier

Unge vil blive udvalgt til at deltage baseret på anmodning om indledende indtagelsesaftaler vedrørende atopisk dermatitis eller eksem på Pædiatrisk Dermatologisk kontor på 'Specially for Children. Når de har givet samtykke til undersøgelsen, vil unge og forældre blive randomiseret til enten rutineplejegruppen (lægebesøg hos sygeplejerske og læge) eller forebyggelsesgruppen (lægebesøg hos sygeplejerske og læge, psykoedukationssession med psykolog). Randomisering vil ske gennem en forudbestemt randomiseret liste. Dernæst vil unge og forældre udfylde spørgeskemaer (angivet ovenfor, se bilag X) i klinikken forud for deres aftale med lægen. På det tidspunkt vil indgrebet påbegyndes. Al patientinteraktion mellem patienten, patientens familie og undersøgelsens efterforskere vil blive udført på Pediatric Dermatology Clinic på 'Specially for Children eller Dell Children's Medical Center. Demografiske og kliniske data vil blive indsamlet og afidentificeret fra patienternes journaler. Hver betingelses detaljer er anført nedenfor sammen med et rutediagram, der beskriver undersøgelsesprocessen.

Indledende evaluering af rutineplejegruppen: Familien vil blive bedt om at udfylde alle foranstaltninger til en indledende vurdering (Parenting Stress Index, Children's Dermatology Quality of Life Index/Infant Dermatitis Quality of Life Index og Patient Oriented SCORAD). Som en del af den medicinske indledende evaluering vil lægen fuldføre SCORAD som en del af hans/hendes medicinske evaluering. Ydermere vil plejepersonalet bruge tid på at uddanne patienten og familien om terapi involveret i medicinsk behandling af atopisk dermatitis. Den samlede estimerede tid til at udfylde foranstaltninger og fuldføre den indledende indtagsevaluering er omkring 40 minutter.

Første opfølgningsaftale: Patienten vil blive tilset to uger senere til et opfølgningsbesøg, hvor familien vil gennemføre den patientorienterede SCORAD, og ​​lægen vil gennemføre SCORAD'en som en del af den medicinske evaluering og anbefalingerne, der udgør opfølgningen aftale. Plejepersonalet vil igen bruge tid på at uddanne patienten og familien om terapi involveret i medicinsk behandling af atopisk dermatitis for at fastslå, at familien har tilstrækkelig uddannelse vedrørende pleje. Yderligere data indsamlet på dette tidspunkt vil være antallet af dage siden det første besøg (indsamlet via lægejournal).

To måneders opfølgningsaftale: Endelig vil familien blive bedt om at planlægge en 2 måneders opfølgning for at udfylde alle foranstaltninger igen og have et opfølgende lægebesøg. Yderligere data indsamlet på dette tidspunkt fra det medicinske diagram vil være det antal gange, familien har kontaktet dermatologiske kontor siden den første evalueringsaftale. Familien vil også blive bedt om at udfylde en tilfredshedsundersøgelse om deres oplevelse på nuværende tidspunkt.

Indledende evaluering af forebyggelsesgruppen: Familien vil blive bedt om at udfylde alle foranstaltninger til en indledende vurdering (Parenting Stress Index, Children's Dermatology Quality of Life Index/Infant Dermatitis Quality of Life Index og Patient Oriented SCORAD). Under den medicinske del af besøget vil lægen fuldføre SCORAD som en del af hans/hendes medicinske evaluering. Sygeplejepersonalet vil kort undervise patienten og familien om terapi involveret i medicinsk behandling af atopisk dermatitis. Derefter vil familien mødes med psykologen i cirka 30 minutter efter lægebesøget for at få psykoedukation og introduktion til mestring, søvn og adfærdsstrategier. Den samlede anslåede tid til at udfylde foranstaltninger og fuldføre indledende indtagsevaluering er omkring 50 minutter.

Første opfølgningsaftale: Patienten vil blive tilset to uger senere til et opfølgningsbesøg, hvor familien vil gennemføre den patientorienterede SCORAD, og ​​lægen vil gennemføre SCORAD'en som en del af den medicinske evaluering og anbefalingerne, der udgør opfølgningen aftale. Yderligere data indsamlet på dette tidspunkt vil være antallet af dage siden det første besøg (indsamlet via lægejournal). Familien vil mødes med psykologen i yderligere 30 minutter en gennemgang eller uddybning af mestrings-, søvn- og adfærdsstrategier. Yderligere data indsamlet på dette tidspunkt vil være antallet af dage siden det første besøg (indsamlet via lægejournal).

To måneders opfølgningsaftale: Endelig vil familien blive bedt om at planlægge en 2 måneders opfølgning for at udfylde alle foranstaltninger efter forebyggelse og have et opfølgende lægebesøg. Yderligere data indsamlet på dette tidspunkt fra det medicinske diagram vil være det antal gange, familien har kontaktet dermatologiske kontor siden den første evalueringsaftale. Familien vil også blive bedt om at udfylde en tilfredshedsundersøgelse om deres oplevelse på nuværende tidspunkt.