- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02173808
Et fase I-studie til evaluering af PK og PD af en enkelt injektion af Levonorgestrel Butanoate til kvindelig prævention (CCN011)
Et fase I-studie for at evaluere den farmakokinetiske og farmakodynamiske profil af en enkelt injektion af Levonorgestrel Butanoate (LB) til kvindelig prævention
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase I enkeltcenter, åbent, enkeltdosis farmakokinetisk og farmakodynamisk undersøgelse af en injicerbar formulering af levonorgestrel butanoat (LB) udviklet i fællesskab af National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) og CONRAD og fremstillet af Coldstream Laboratories, Inc. Sunde normalvægtige og overvægtige kvinder vil blive fulgt som ambulante patienter i op til otte måneder. Under denne undersøgelse vil forsøgspersonerne gennemgå en screeningscyklus for at bekræfte normal ægløsningsfunktion og derefter modtage aktiv behandling med en enkelt injektion af LB. De vil gennemgå hyppige evalueringer for at få serumprøver for at evaluere lægemiddelniveauer og ægløsningsfunktion, såvel som transvaginal ultralyd og cervikal slim evaluering ved udvalgte besøg. Opfølgningen fortsætter, indtil normale ægløsningscyklusser genoptages. Baseret på detaljerede undersøgelser af ikke-menneskelige primater forventes det, at de fleste forsøgspersoner vil genoptage menstruationscyklus inden for 12-26 uger efter injektionen. Forsøgspersonerne vil fortsætte med at blive fulgt i en normal cyklus efter tilbagevenden af menstruation. Denne undersøgelse vil blive udført af NICHD på et af Contraceptive Clinical Trials Network (CCTN) stederne (Oregon Health & Science University, (OHSU)) i USA og vil indskrive ca. 16 kvinder.
Denne undersøgelse vil inkludere ca. 16 forsøgspersoner, der demonstrerer gunstig cervikal slim og normal ægløsningsfunktion under en baseline-cyklus. Tilmeldingen vil blive stratificeret for at sikre, at 50 % af forsøgspersonerne har et BMI >32 kg/m2 og <40 kg/m2 og ca. 50 % af forsøgspersonerne har et BMI <32 kg/m2.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater
- Oregon Health & Science University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Godt generelt helbred
- I alderen 18-44 år inklusive ved indskrivningsbesøget
- Intakt livmoder med mindst en æggestok
- Serumprogesteronværdi ≥ 3 ng/ml ved screeningsbesøget (V0-P)
- Pap-test inden for de sidste 12 måneder eller gennemgå en Pap-test ved screening før tilmelding. Hvis en potentiel forsøgsperson angiver, at hun har haft en Pap-test inden for de sidste 12 måneder, skal hun fremlægge dokumentation for acceptable testresultater
- Cervikal slim score på >7, som er baseret på det modificerede Insler-scoringssystem under screeningscyklussen. Livmoderhalsslimet opsamles ved aspiration, og vurderingen er baseret på det modificerede Insler-scoringssystem (slimets volumen og pH er ikke inkluderet i den samlede scoring), hvilket giver en samlet mulig score på 12 (3, 4).
Regelmæssige menstruationscyklusser, der forekommer hver 24. - 35. dag
- Hvis forsøgspersonen er postpartum eller post-abort (med abort i andet trimester), skal hun have to normale menstruationscyklusser før screening
- Hvis forsøgspersonen havde en abort i første trimester, skal hun have mindst én menstruationscyklus (to menstruationer) før screening
- Heteroseksuelt afholdende eller, hvis det er heteroseksuelt aktiv, skal have gennemgået tidligere tubal sterilisering, være i monogamt forhold med en vasektomiseret partner eller kun bruge mandlige eller kvindelige kondomer (brug af kondomer, der er forsmurt med eller uden sæddræbende middel er acceptabelt) i hele undersøgelsens varighed. Det er ikke tilladt at bruge et sæddræbende middel påført separat. Cervikale hætter eller membraner er ikke tilladt under studiedeltagelse
- Efter investigators mening, i stand til at overholde protokollen, villig til at registrere de ønskede oplysninger i den daglige dagbog, og bor inden for undersøgelsesstedets opland eller inden for en rimelig afstand fra stedet
- Forstå og underskriv en IRB-godkendt informeret samtykkeformular forud for screeningsaktiviteter (inklusive fastende blodprøver)
- Villig til at afholde sig fra brug af vaginale cremer, smøremidler, geler eller sæddræbende midler i 3 dage før studieoptagelse til slutningen af studiet
- Accepter ikke at deltage i andre kliniske forsøg i løbet af denne undersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for gestagen
- Kendt eller mistænkt graviditet
- Tidligere hysterektomi eller bilateral oophorektomi
- Forudgående cervikal operation (LEEP, keglebiopsi)
- En historie (inden for forudgående 12 måneder) med stof- eller alkoholmisbrug
- Udiagnosticeret unormal genital blødning
- Udiagnosticeret vaginalt udflåd eller vaginale læsioner eller abnormiteter. Forsøgspersoner, der ved screening er diagnosticeret med en Chlamydia- eller gonococcus-infektion, er muligvis ikke inkluderet i forsøget, medmindre de er behandlet, og bevis for helbredelse er dokumenteret efter behandlingen (dvs. gentag testen med negative resultater). I overensstemmelse med PI/medicinsk udpeget vurdering og lokale standarder for praksis, kan kvinder med en historie med genital herpes inkluderes, hvis udbrud er sjældne. Antiviral profylaktisk behandling er tilladt
- Ukontrolleret skjoldbruskkirtelsygdom
- Enhver Pap-testfund, der ville kræve yderligere oparbejdning eller behandling i løbet af undersøgelsesintervallet. HPV-test vil ikke blive udført ved screening for disse forsøgspersoner
- Brug af et injicerbart hormonpræventionsmiddel (Depo-Provera®) inden for de seneste 10 måneder
- Brug af orale præventionsmidler, præventionsimplantater eller andre kønssteroidhormoner inden for 30 dage før screeningsbesøget
- Kvinder, der ammer eller inden for 30 dage efter ophør med amning
- Kvinder, der planlægger at gennemgå en større operation inden for fire måneder efter tilmelding til studiet
- Kvinder, der planlægger graviditet inden for deres måneder efter studieoptagelse
- Rygning hos kvinder i alderen 18-44 år, som ryger 15 cigaretter eller mere om dagen, skal evalueres af PI for inklusion baseret på risikofaktorer, der ville øge deres risiko for kardiovaskulær (CVD) og tromboemboli
- Nuværende eller tidligere dyb venetromboflebitis eller tromboemboliske lidelser
- Anamnese med kendt trombofili hos en førstegradsslægtning <45 år, hvilket tyder på familiær defekt i blodkoagulationssystemet, hvilket efter hovedforskerens mening tyder på, at brug af et hormonelt præventionsmiddel kan udgøre en betydelig risiko
- Cerebrovaskulær eller kardiovaskulær sygdom eller øget risiko for arteriel trombose
- Anamnese med retinale vaskulære læsioner, uforklarligt delvist eller fuldstændigt synstab
- Kendt eller mistænkt karcinom i brystet, endometriet eller enhver anden kendt eller formodet progestinafhængig neoplasi
- Tidligere anamnese med ethvert andet karcinom (undtagen basalcellekarcinomer), medmindre det har været i remission i mere end 5 år
- Nuværende eller tidligere medicinsk diagnosticeret svær depression, som efter efterforskerens mening kan forværres ved brug af et hormonelt præventionsmiddel, medmindre hun er stabil på antidepressiv medicin
- Hovedpine med fokale neurologiske symptomer kun hos kvinder over 35 år
- Anamnese med kolestatisk gulsot ved graviditet eller gulsot med tidligere steroidbrug eller andre godartede eller ondartede levertumorer; aktiv leversygdom
- Systolisk blodtryk > 140 mm Hg og/eller diastolisk blodtryk (BP) > 90 mm Hg efter 5-10 minutters hvile
- Klinisk signifikante abnorme serumkemiværdier i henhold til Principal Investigators vurdering
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg, der involverer et forsøgslægemiddel eller -udstyr inden for de sidste 30 dage (før screening)
- Brug af leverenzyminducere inden for de sidste 90 dage (før screening) eller intention om at bruge leverenzyminducere under undersøgelsen
- Kendt HIV-infektion
- Kvinder med høj risiko for at blive smittet med hiv, f.eks. kvinder med flere sexpartnere, som skal bruge kondom konsekvent, injektionsmisbrugere. Kvinder, der er tilmeldt undersøgelsen, og som bruger kondomer for at beskytte mod seksuelt overførte sygdomme eller graviditet, bør instrueres i, at de kan bruge kondomer, der er forsmurt med sæddræbende middel eller smurt, men de kan ikke bruge et sæddræbende middel påført separat, og de bør registrere al kondombrug i deres dagbøger
- Kvinder, der bruger nogen form for medicin på listen over ekskluderende medicin ELLER brugte nogen inden for de seneste tre måneder forud for screeningsbesøget
- Kvinder med BMI ≥40 kg/m2 er udelukket
- Har spørgsmål eller bekymringer (efter efterforskerens vurdering), der kan kompromittere forsøgspersonens sikkerhed eller forvirre pålideligheden af overholdelse og information erhvervet i denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Præventionsmiddel
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PK profil vil blive vurderet i forhold til den farmakodynamiske profil, der korrelerer med målet om reversibel kvindelig prævention.
Tidsramme: Maj 2011 - juni 2012 (13 måneder)
|
PK profil vil blive vurderet i forhold til den farmakodynamiske profil, der korrelerer med målet om reversibel kvindelig prævention.
For hvert individ og for grupperne med lav og høj BMI vil det primære endepunkt være tidspunktet for tilbagevenden af ægløsning baseret på to på hinanden følgende serumprogesteron >3 ng/L eller et enkelt progesteron >10 ng/L.
|
Maj 2011 - juni 2012 (13 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Vurdering af den farmakodynamiske (PD) profil gennem evaluering af endometrietykkelse, ovariefollikulær udvikling, cervikale slimændringer, steroidhormoner, gonadotropiner og kønshormonbindende globulin.
Tidsramme: Maj 2011 - juni 2012 (13 måneder)
|
Maj 2011 - juni 2012 (13 måneder)
|
|
Vurdering af den farmakodynamiske (PD) profil gennem evaluering af ovariefollikulær udvikling.
Tidsramme: Maj 2011 - juni 2012 (13 måneder)
|
Maj 2011 - juni 2012 (13 måneder)
|
|
Vurdering af den farmakodynamiske (PD) profil gennem evaluering af cervikal slim ændringer.
Tidsramme: Maj 2011 - juni 2012 (13 måneder)
|
Maj 2011 - juni 2012 (13 måneder)
|
|
Vurdering af den farmakodynamiske (PD) profil gennem evaluering af steroidhormoner.
Tidsramme: Maj 2011 - juni 2012 (13 måneder)
|
Maj 2011 - juni 2012 (13 måneder)
|
|
Vurdering af den farmakodynamiske (PD) profil gennem evaluering af gonadotropiner.
Tidsramme: Maj 2011 - juni 2012 (13 måneder)
|
Maj 2011 - juni 2012 (13 måneder)
|
|
Vurdering af den farmakodynamiske (PD) profil gennem evaluering af kønshormonbindende globulin.
Tidsramme: Maj 2011 - juni 2012 (13 måneder)
|
Maj 2011 - juni 2012 (13 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CCN011
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .