- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02205411
Klinisk forsøg til evaluering af ReliantHeart HeartAssist 5® VAD-systemet hos patienter, der afventer hjertetransplantation
Et prospektivt, randomiseret, multicenter klinisk forsøg for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af HeartAssist 5® VAD-systemet sammenlignet med Thoratec HeartMate II® VAD og HeartWare® HVAD til venstre ventrikelstøtte hos patienter, der venter på hjertetransplantation
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
HeartAssist 5® VAD-systemet er beregnet til brug som en bro til hjertetransplantation og vil blive sammenlignet med HeartMate II- og HVAD-enhederne.
Patienter, der opfylder undersøgelseskriterierne, vil blive randomiseret 1:1 til enten HeartAssist 5® VAD-systemet (behandlingsgruppe) eller kontrolgruppen (HeartMate II og HVAD). Lægen vil have mulighed for at vælge, hvilken kontrolenhed der skal implanteres.
Det primære formål med undersøgelsen er at vise, at HeartAssist 5® (behandlingsgruppen) er non-inferioritet i forhold til kontrolgruppen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California San Francisco
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- University of Stanford
-
-
Florida
-
Coral Gables, Florida, Forenede Stater, 33146
- University of Miami
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University Of Chicago Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46260
- St. Vincent Hospital & Health Care Center
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University Health, Inc. d/b/a Methodist Research Institute
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- Jewish Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic Hospital - Saint Mary's Campus
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas Health Science Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- CHI St. Luke's Baylor College of Medicine Medical Center
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Forenede Stater, 99204
- Providence Sacred Heart Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kunne underskrive informeret samtykke.
- Alder ≥ 18
- Kropsoverfladeareal (BSA) ≥ 1,2 m2.
- Hjertetransplantationskandidat, defineret som: Opført til hjertetransplantation og udpeget af institutionens multidisciplinære transplantationskomité som passende for LVAD Bridge-to-Transplantation terapi, eller udpeget af institutionernes multidisciplinære transplantationskomité som: 1) en passende kandidat til LVAD Bridge-to transplantationsterapi og 2) En upassende kandidat til LVAD-destinationsterapi
- LVAD-implantation er godkendt af institutionens multidisciplinære transplantationsudvalg.
- Patienten er NYHA klasse IV.
- I stand til at vende tilbage til det kliniske sted for alle rutinemæssige opfølgningsbesøg.
Ekskluderingskriterier:
- Hjerte-thoraxkirurgi inden for 30 dage før tilmelding.
- Akut myokardieinfarkt inden for 14 dage før tilmelding.
- Forudgående hjertetransplantation, venstre ventrikulær reduktionskirurgi, kardiomyoplastik eller venstre ventrikulær hjælpeanordning.
- Mekanisk hjerteklap, hjerteklap fra dyr eller mennesker.
- Anamnese med ubehandlet abdominal eller thorax aortaaneurisme > 5 cm.
- Ventilatorstøtte i > 72 timer inden for fire dage umiddelbart før tilmelding.
- Løbende mekanisk cirkulationsstøtte, bortset fra en intra-aorta ballonpumpe (IABP).
- Dokumenteret historie med lungeemboli inden for 90 dage efter tilmelding.
- Moderat til svær aorta-insufficiens bestemt ved ekkokardiogram uden planer for korrektion under pumpeimplantationskirurgi.
- Kræver aorta-, mitral-, trikuspidal- eller pulmonalklapudskiftninger (inklusive bioprotetiske klapper) eller resektion af venstre ventrikulær (LV) aneurisme.
- Ukorrigeret trombocytopeni eller generaliseret koagulopati (f.eks. blodplader <100.000, INR > 1,6 eller PTT > 2,5 gange kontrol i fravær af antikoaguleringsterapi)
- Alvorlig højre ventrikelsvigt som defineret af det forventede behov for støtte til højre ventrikulær hjælpeanordning (RVAD) ELLER ekstrakorporal membranoxygenering (ECMO) på tidspunktet for implantation ELLER højre atrielt tryk > 20 mmHg, mens du er på flere inotroper.
- Signifikant nyreinsufficiens defineret som > 3,5 mg/dl eller kræver hæmo- eller peritonealdialyse for nyresvigt (eksklusive ultrafiltrering til væskefjernelse).
- Evidens for iboende leversygdom defineret som leverenzymværdier (AST, ALT og LDH, der er > 3 gange den øvre grænse for normalen) ELLER en total bilirubin > 3 mg/dl ELLER biopsipåvist levercirrhose eller portal hypertension.
- Graviditet
- Aktiv systemisk infektion før studieindskrivning endnu ikke løst ved behandling. Aktiv systemisk infektion defineres af en af følgende på trods af antibiotisk, antiviral eller antifungal behandling: 2 eller flere på hinanden følgende positive kulturer; forhøjet temperatur > 37,2 (°C) og antal hvide blodlegemer > 11,0 (103/ml); hypotension, takykardi og generaliseret utilpashed.
- Slagtilfælde inden for 90 dage før indskrivning ELLER patienten har en historie med cerebral vaskulær sygdom med > 80 % ekstra kraniestenose dokumenteret ved carotis Doppler-undersøgelse under transplantationsevaluering
- Modificeret Rankin-skala-score på ≥ 2 eller har nogen neurologisk funktionsnedsættelse som bekræftet ved billeddiagnostik (CT eller MRI).
- Betydelig perifer vaskulær sygdom i underekstremiteterne ledsaget af hvilesmerter eller bensår.
- Intolerant over for antikoagulerende eller trombocythæmmende behandlinger eller enhver anden peri- eller postoperativ behandling, som investigatoren kan administrere baseret på patientens helbredstilstand.
- Psykiatrisk lidelse eller anden psykosocial adfærd, der sandsynligvis vil forringe overholdelse af undersøgelsesprotokollen.
- Modtagelse af terapi med en undersøgelsesintervention eller deltagelse i enhver anden klinisk undersøgelse på tidspunktet for tilmelding.
- Anden tilstand end hjertesvigt, der kan begrænse overlevelsen til mindre end tre (3) år og/eller vil udelukke hjertetransplantation.
- Uvillig eller ude af stand til at overholde ethvert studiekrav.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HeartAssist 5® VAD-system
Implantation af HeartAssist 5® VAD-systemet
|
HeartAssist 5® VAD-systemet er en lille, implanterbar pumpe, der er designet til at øge blodgennemstrømningen til patienter med hjertesvigt.
Enheden er beregnet til at støtte patienter på hospitalet eller i hjemmet.
|
|
Aktiv komparator: Styr VAD
|
HeartMate II® VAD eller HVAD®
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære endepunkt er succes efter 180 dage
Tidsramme: 180 dage
|
Succes efter 180 dage defineres som levende på den originale enhed, transplanteret eller eksplanteret til hjertegendannelse og levende 60 dage efter enhedens eksplantation.
|
180 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 180 dage
|
Enhedssikkerhed vil blive rapporteret som hyppigheden af hver uønsket hændelse (inklusive enhedsfejl, enhedsfejl eller uventede uønskede effekter på enheden) og frekvensen af uønskede hændelser pr. patientår.
|
180 dage
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 180 dage
|
Livskvalitetsdata, som målt ved EuroQol (EQ-5D), vil blive opsummeret og analyseret for begge grupper ved at sammenligne data ved baseline og undersøgelsesintervaller.
|
180 dage
|
|
Funktionel status
Tidsramme: 180 dage
|
NYHA og seks minutters gang-analyse vil blive rapporteret gruppevis for data ved præimplantation og med undersøgelsesdefinerede intervaller.
|
180 dage
|
|
Neurologisk status
Tidsramme: 180 dage
|
Evaluering af enhver ændring i Modificeret Rankin-skala fra baseline til 180 dage efter implantation eller enhedseksplantation.
|
180 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CAP00030
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .