- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02205411
Klinická studie k vyhodnocení systému ReliantHeart HeartAssist 5® VAD u pacientů čekajících na transplantaci srdce
Prospektivní, randomizovaná, multicentrická klinická studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti systému HeartAssist 5® VAD ve srovnání s Thoratec HeartMate II® VAD a HeartWare® HVAD pro podporu levé komory u pacientů čekajících na transplantaci srdce
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Systém HeartAssist 5® VAD je určen k použití jako most k transplantaci srdce a bude srovnáván se zařízeními HeartMate II a HVAD.
Pacienti, kteří splňují kritéria studie, budou randomizováni v poměru 1:1 buď do systému HeartAssist 5® VAD (léčebná skupina) nebo do kontrolní skupiny (HeartMate II a HVAD). Lékař bude mít možnost vybrat si, které kontrolní zařízení implantovat.
Primárním cílem studie je prokázat non-inferioritu HeartAssist 5® (léčebná skupina) ve srovnání s kontrolní skupinou.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- University of California San Francisco
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- University of Stanford
-
-
Florida
-
Coral Gables, Florida, Spojené státy, 33146
- University of Miami
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46260
- St. Vincent Hospital & Health Care Center
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University Health, Inc. d/b/a Methodist Research Institute
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- Jewish Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic Hospital - Saint Mary's Campus
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- University of Texas Health Science Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- CHI St. Luke's Baylor College of Medicine Medical Center
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Spojené státy, 99204
- Providence Sacred Heart Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost podepsat informovaný souhlas.
- Věk ≥ 18
- Plocha povrchu těla (BSA) ≥ 1,2 m2.
- Kandidát na transplantaci srdce, definovaný jako: Zařazen do seznamu pro transplantaci srdce a určený multidisciplinárním transplantačním výborem instituce jako vhodný pro terapii LVAD Bridge-to-Transplantation, nebo určený multidisciplinárním transplantačním výborem instituce jako: 1) vhodný kandidát pro LVAD Bridge-to transplantační terapie a 2) nevhodný kandidát pro cílovou terapii LVAD
- Implantace LVAD byla schválena multidisciplinární transplantační komisí instituce.
- Pacient je NYHA třídy IV.
- Schopnost vrátit se na klinické místo pro všechny běžné následné návštěvy.
Kritéria vyloučení:
- Kardiotorakální chirurgie do 30 dnů před zařazením.
- Akutní infarkt myokardu do 14 dnů před zařazením.
- Předchozí transplantace srdce, operace redukce levé komory, kardiomyoplastika nebo zařízení na podporu levé komory.
- Srdeční chlopeň mechanické, zvířecí nebo lidské tkáně.
- Anamnéza neléčeného aneuryzmatu břišní nebo hrudní aorty > 5 cm.
- Na podpoře ventilátoru po dobu > 72 hodin během čtyř dnů bezprostředně před zařazením.
- Pokračující mechanická podpora oběhu jiná než intraaortální balónková pumpa (IABP).
- Prokázaná anamnéza plicní embolie do 90 dnů od zařazení.
- Středně těžká až těžká aortální insuficience stanovená echokardiogramem bez plánů na korekci během operace implantace pumpy.
- Vyžaduje náhradu aortální, mitrální, trikuspidální nebo plicní chlopně (včetně bioprotetických chlopní) nebo resekci aneuryzmatu levé komory (LV).
- Nekorigovaná trombocytopenie nebo generalizovaná koagulopatie (např. krevní destičky <100 000, INR > 1,6 nebo PTT > 2,5krát kontrola při absenci antikoagulační léčby)
- Závažné selhání pravé komory definované předpokládanou potřebou podpory zařízení na podporu pravé komory (RVAD) NEBO mimotělní membránovou oxygenací (ECMO) v době implantace NEBO tlakem v pravé síni > 20 mmHg při více inotropech.
- Významná renální dysfunkce definovaná jako > 3,5 mg/dl nebo vyžaduje hemo nebo peritoneální dialýzu pro renální selhání (s výjimkou ultrafiltrace pro odstranění tekutin).
- Důkazy o vnitřním jaterním onemocnění definovaném jako hodnoty jaterních enzymů (AST, ALT a LDH, které jsou > 3násobek horní hranice normy) NEBO celkový bilirubin > 3 mg/dl NEBO biopsií prokázaná jaterní cirhóza nebo portální hypertenze.
- Těhotenství
- Aktivní systémová infekce před zařazením do studie dosud nevyléčená léčbou. Aktivní systémová infekce je definována kterýmkoli z následujících bez ohledu na antibiotickou, antivirovou nebo antifungální léčbu: 2 nebo více po sobě jdoucích pozitivních kultur; zvýšená teplota > 37,2 (°C) a počet bílých krvinek > 11,0 (103/ml); hypotenze, tachykardie a celková malátnost.
- Cévní mozková příhoda během 90 dnů před zařazením NEBO pacient má v anamnéze cerebrální vaskulární onemocnění s > 80 % extrakraniální stenózou dokumentovanou karotidovou Dopplerovou studií během hodnocení transplantace
- Modifikované skóre Rankinovy škály ≥ 2 nebo má jakékoli neurologické postižení potvrzené zobrazením (CT nebo MRI).
- Významné onemocnění periferních cév dolních končetin doprovázené klidovou bolestí nebo ulcerací bérce.
- Nesnášenlivost antikoagulační nebo protidestičkové terapie nebo jakékoli jiné peri- nebo pooperační terapie, kterou může zkoušející aplikovat na základě zdravotního stavu pacienta.
- Psychiatrická porucha nebo jiné psychosociální chování, které pravděpodobně naruší dodržování protokolu studie.
- Přijímání terapie s experimentální intervencí nebo účast na jakémkoli jiném klinickém vyšetření v době zařazení.
- Stav jiný než srdeční selhání, který může omezit přežití na méně než tři (3) roky a/nebo by vylučoval transplantaci srdce.
- Neochota nebo neschopnost splnit jakýkoli studijní požadavek.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Systém HeartAssist 5® VAD
Implantát systému HeartAssist 5® VAD
|
HeartAssist 5® VAD System je malá implantovatelná pumpa, která je navržena ke zvýšení průtoku krve u pacientů se srdečním selháním.
Zařízení je určeno k podpoře pacientů v nemocnici nebo doma.
|
|
Aktivní komparátor: Ovládání VAD
|
HeartMate II® VAD nebo HVAD®
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primárním cílem je úspěch po 180 dnech
Časové okno: 180 dní
|
Úspěch po 180 dnech je definován jako živý na původním zařízení, transplantovaný nebo explantovaný pro zotavení srdce a živý 60 dní po explantaci zařízení.
|
180 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 180 dní
|
Bezpečnost zařízení bude hlášena jako frekvence každé nežádoucí příhody (včetně selhání zařízení, nesprávné funkce zařízení nebo neočekávaných nežádoucích účinků zařízení) a četnost nežádoucích příhod na pacientský rok.
|
180 dní
|
|
Kvalita života
Časové okno: 180 dní
|
Údaje o kvalitě života měřené pomocí EuroQol (EQ-5D) budou shrnuty a analyzovány pro obě skupiny s porovnáním údajů ve výchozím stavu a ve studijních intervalech.
|
180 dní
|
|
Funkční stav
Časové okno: 180 dní
|
Analýza NYHA a šestiminutová procházka budou hlášeny po skupinách pro data před implantací a v intervalech definovaných studií.
|
180 dní
|
|
Neurologický stav
Časové okno: 180 dní
|
Vyhodnocení jakékoli změny v Modified Rankin Scale od výchozí hodnoty do 180 dnů po implantaci nebo explantaci zařízení.
|
180 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CAP00030
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na Systém HeartAssist 5® VAD
-
Berlin Heart, IncSchváleno pro marketing
-
Berlin Heart, IncDokončenoSrdeční selhání | KardiomyopatieKanada, Spojené státy
-
Actinogen MedicalAvance Clinical Pty Ltd.DokončenoMírná kognitivní porucha | Alzheimerova chorobaAustrálie
-
Instituto Grifols, S.A.Grifols Biologicals, LLCDokončenoAlzheimerova chorobaŠpanělsko, Spojené státy
-
The Hospital for Sick ChildrenDuchesnay Inc.Dokončeno
-
Sociedad de Lucha Contra el Cáncer del EcuadorZatím nenabírámeGliom | Novotvary, neuroepiteliální | Neuroektodermální nádory | Novotvary centrálního nervového systému | Mozkový nádor | Gliom vysokého stupně | Gliom, maligní | Zhoubný novotvar | Fotosenzibilizační činidla | Nádor, reziduální | Novotvary mozku, dospělí, maligníEkvádor
-
University of OxfordBritish Heart Foundation; National Institute for Health Research, United Kingdom a další spolupracovníciNáborSouvisející s těhotenstvím | Preeklampsie | Těhotenstvím indukovaná hypertenzeSpojené království
-
SF Research Institute, Inc.Sabinsa CorporationNáborRezistence na inzulín | Mírná kognitivní porucha | Kognitivní úpadek | Neurodegenerativní poruchySpojené státy
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončeno
-
AbbVieDokončenoLeukémie | Rakovina | T-buněčná prolymfocytární leukémie (T-PLL)Spojené státy, Austrálie, Rakousko, Finsko, Francie, Německo, Itálie, Holandsko, Spojené království