64N Nutraceutical til forebyggelse af børnediarré og lungebetændelse i lavressourceindstillinger

Diarrésygdomme og lungebetændelse er to af de fire største årsager til dødelighed hos børn under fem år. I 2010 skyldtes 64 procent af dødsfaldene i denne aldersgruppe smitsomme årsager. Et flertal af disse dødsfald sker i udviklingslande. Selvom vacciner har vist sig at forhindre lungebetændelse og diarrésygdomme på grund af rotavirus, er disse vacciner muligvis ikke tilgængelige for de mest sårbare børn i udviklingslandene. Barrierer for vaccination i de fattigste lande omfatter mangel på infrastruktur, dårlige sundhedssystemer, mangel på økonomi og mangel på transport. Det er blevet anslået, at der vil være behov for yderligere en milliard amerikanske dollars for at garantere, at de mest sårbare befolkningsgrupper modtager vaccinationer.

Diarrésygdom er især problematisk, da andre patogener end rotavirus forårsager diarré hos børn, der bor i udviklingslande. Eksempler på patogener, der forårsager diarré, omfatter Vibrio cholera, Salmonella enterica serovar Typhi, Escherichia coli [E. coli], Cryptosporidium, Entamoeba histolytica og Shigella. Parasitiske orme af slægten Schistosoma forårsager også diarrésygdomme i fattige lande. I udviklingslande har spædbørn i alderen 0 til 11 måneder den højeste risiko for at dø af diarré forårsaget af typiske E. coli og E. coli, der producerer varmestabilt toksin. Børn i alderen 12 til 23 måneder har størst risiko for at dø af diarré forårsaget af Cryptosporidium. Det er blevet anbefalet, at fem patogener (dvs. typiske E. coli, E. coli, der producerer varmestabilt toksin, Cryptosporidium, Shigella, rotavirus) målrettes for at mindske byrden af ​​moderat til svær børnediarré i udviklingslande.

For at forbedre overlevelsen for børn under fem år i miljøer med lav ressource, skal omkostningseffektive, patientrettede, tilgængelige, innovative og alternative interventioner, der er kulturelt passende, undersøges. En sådan indgriben, der kan give passiv immunitet for at beskytte små børn i miljøer med lav ressource mod de mange patogene årsager til barndomsdiarré såvel som børnelungebetændelse, er brugen af ​​64N.

64N er blevet brugt af ayurvediske læger til medicinske formål hos mennesker i Indien og var også almindeligt anvendt i vestlig medicin før udviklingen af ​​penicillin og andre fremstillede antibiotika. Både hyperimmun 64N og uforfalsket 64N er blevet undersøgt hos børn. Spædbørn fodret med affedtet hyperimmun 64N reducerede signifikant diarré på grund af rotavirus sammenlignet med spædbørn, der fik mælk fra markedet. Hos børn i alderen 3 til 15 måneder reducerede 64N rotavirusinfektion sammenlignet med kunstig modermælkserstatning.

Behandlingsundersøgelser har også vist en fordel ved 64N mod diarré. Hos børn med diarré på grund af E. coli reducerede administration af 64N afføringsfrekvensen signifikant sammenlignet med placebo. 64N-koncentrater viste sig at være effektive til behandling af spædbørn med hæmoragisk diarré og stoppede sygdommens progression til hæmolytisk urinstofsyndrom. 64N er også blevet undersøgt hos børn (1 til 10 år), som havde let til moderat uorganisk svigt i at trives. I dette randomiserede kontrollerede forsøg fandt forfatterne, at Gomez-indekset (en vægt for aldersindeks) var signifikant forbedret med 3 måneders 64N-tilskud sammenlignet med ingen 64N-tilskud.

Der er få bivirkninger af 64N. Disse er begrænset til laktoseintolerance og følsomhed over for mælkeproteiner.