Incidens og risikofaktorer for postoperativ hypotermi i hjertekirurgi

Baggrund: Postoperativ hypotermi kan resultere i relevante komplikationer såsom uønskede kardiovaskulære hændelser, sårinfektion og koagulopati med på hinanden følgende blodtab. Patienter med åben hjertekirurgi, der anvender kardiopulmonal bypass, er særlig udsat for hypotermi. Studiet af Karalapillai og kolleger, der analyserer en enorm database inkl. 43.158 patienter med CPB afslørede, at 66 % af dem oplevede postoperativ hypotermi i løbet af de første 24 timer og 0,3 % længere end det. Under hjertekirurgi er store dele af kropsoverfladen, inklusive såroverfladen, blotlagt. Mange af disse patienter modtager store mængder infusioner og transfusioner og gennemgår hæmodillusion under CPB, hvilket yderligere kan bidrage til udvikling af hypotermi.

Formålet med det planlagte studie er at finde ud af forekomst og varighed af postoperativ hypotermi og også risikofaktorer for hypotermi hos hjertepatienter. Yderligere formål er forekomsten af ​​postoperative komplikationer og dens relation til postoperativ kernetemperatur.

Metoder: Et retrospektivt skema gennemgår 780 patienter, der var blevet gennemgået hjerteoperationer med CPB. Inkluderet er patienter ≥ 18 år. Udelukket er patienter med præoperativ hypertermi (> 37,8 °C) og hypotermi (> 36 °C).

Følgende parametre vil blive registreret: Temperaturen måles på intensivafdelingen efter ankomst og efter 6 timer, hvilket er primært resultat, biometriske data omfatter alder, køn, kropsvægt, højde, ASA fysisk status, kirurgisk indgreb omfatter nødstilfælde, bedøvelse og kirurgisk (bypass) -) tider, infusions-/transfusionsregime, blodtab og urinproduktion, koldeste temperatur under bypass, metode til temperaturbeskyttelse og resultatet af operationen.

Alle data vil blive beskrevet i antal og procent, og Pearson chi-square metode vil blive brugt til at analysere korrelation mellem hypotermi og risikofaktor. P-værdi <0,05 vil blive defineret til signifikant.