Virtuelle avatar-coaches til adfærdsterapi af patienter med overaktiv blære (OAB)

Eksperimentel: Avatar gruppe

Interventionsgruppen så på to avatar-coacher: en generisk avatar-coach (GAC) og en selv-avatar, "peer"-mentor (SAP).

Andet: Avatar gruppe

Vi udviklede og testede onlineprogrammet med tre multimedietutorials ved hjælp af spiludviklings- og gengivelsesmotoren (Unity3D, Unity Technologies, San Francisco, CA). Denne arm så tutorials med Avatarer.

Aktiv komparator: Ingen Avatar-gruppe

Kontrolgruppeversionen (kun stemme) observerede det identiske program, inklusive introduktioner, spørgsmålsspørgsmål, fortælling af animationer, levering af nøglepunkter og resumé af hver sektion med identiske forudindspillede stemmer uden avatarerne.

Andet: Ingen Avatar-gruppe

Vi udviklede og testede onlineprogrammet med tre multimedietutorials ved hjælp af spiludviklings- og gengivelsesmotoren (Unity3D, Unity Technologies, San Francisco, CA). Denne arm så tutorials uden avatarer.

Overaktiv blære-sundhedsrelateret livskvalitet (OAB HRQOL)

OAB-q er et 33-element mål til at vurdere virkningen af ​​OAB-symptomer på HRQOL. OAB-q består af en skala for symptomer og fire HRQOL-underskalaer (mestring, bekymring, søvn og social interaktion). Alle skala-scores omdannes til en 0-til-100-punkts-skala, hvor højere symptombesvær-score indikerer større symptomsværhed, og lavere total- og subskala-score indikerer forbedring i HRQOL.27 En 10-punkts ændring i disse skalaer indikerer en minimal klinisk vigtig forskel (MCID). Cronbach alfa-koefficienten i denne undersøgelse var 0,88.

Perception af blæretilstand (PPBC)

PPBC er en single-item, seks-punkts vurderingsskala af deltagernes subjektiv vurdering af deres blæresymptomer, med spørgsmålet "Min blære forårsager..." mig nej (1), meget lille (2), mindre (3), moderat ( 4), alvorlige (5) eller mange alvorlige (6) problemer. En negativ ændring på to punkter indikerer en MCID.28

Symptomer på overaktiv blære

Deltagerne udfyldte daglige blæredagbogsdata i 12 uger med oplysninger om dato, drik, mængde og tidspunkt for væskeindtagelse, tømningsfrekvens, kvantificeret tømningsvolumen, trang-relaterede episoder med eller uden urininkontinens og omstændighederne for hver episode. Ved hvert besøg gennemgik forskningsmedarbejdere blæredagbøger for at sikre, at indtastninger var klare og fortolkelige. En forskningsmedarbejder, blindet for gruppeopgaver, scorede blæredagbøger og administrerede dataene.

Geriatrisk selveffektivitetsindeks for urininkontinens (GSEI)

GSEI måler ældre voksnes grad af tillid til at forebygge inkontinensepisoder. Totalscore for GSEI blev beregnet ved at summere scorerne fra hver af de 16 elementer (minimum 0, maksimum 10 point pr. element, interval 0-160); en forskel på mindst 20 point tyder på en MCID. Cronbach alfa-koefficienten i denne undersøgelse var 0,91,29. Vi bad også deltagerne ved baseline og ved én, seks og 12 uger om at beskrive deres tillid til at lave bækkenbundsmuskeløvelser: "Hvor sikker er du i at lave bækkenbundsmuskeløvelser?" og deres evne til at undertrykke trangen: "Hvor sikker er du i at undertrykke trangen?" på en 100 mm visuel analog skala (VAS). 100 mm VAS var i intervallet 0, "slet ikke selvsikker" til 10, "ekstremt sikker."

Overholdelse af bækkenbundsmuskeløvelser (PFME'er)

Deltagerne blev spurgt, hvor ofte de havde udført PFME i den foregående uge (0=optræder ikke, 1=en gang om ugen, 2=to gange om ugen én gang om dagen, 3=to gange om ugen mere end én gang om dagen, 4=vekslende dage én gang om dagen, 5= alternativ dag mere end én gang, 6=hver dag i ugen én gang om dagen, 7=hver dag i ugen mere end én gang om dagen). Vi spurgte også om antallet af gentagelser, de lavede under hver træningssession (0=1-2 gange, 1=2-4 gange, 3=4-6 gange, 4=6-8 gange, 5=8-10 gange, 6=mere end 10 gange).

Avatar-genkendelse

Forskningsmedarbejderen spurgte deltagerne, om de genkendte ansigtet på avatarerne i tutorials efter 12 uger med et enkelt spørgsmål: "Hvem lignede avataren?"