Virtuele Avatar-coaches voor gedragstherapie van patiënten met een overactieve blaas (OAB)

Experimenteel: Avatar groep

De interventiegroep bekeek twee avatarcoaches: een generieke avatarcoach (GAC) en een zelf-avatar, "peer"-mentor (SAP).

Ander: Avatar groep

We hebben het online programma van drie multimedia-tutorials ontwikkeld en getest met behulp van de game-ontwikkelings- en weergave-engine (Unity3D, Unity Technologies, San Francisco, CA). Deze arm zag de tutorials met Avatars.

Actieve vergelijker: Geen Avatar-groep

De controlegroepversie (alleen spraak) observeerde het identieke programma, inclusief inleidingen, vragen stellen, vertelling van animaties, levering van sleutelpunten en samenvatting van elke sectie met identieke vooraf opgenomen stemmen zonder de avatars.

Ander: Geen Avatar-groep

We hebben het online programma van drie multimedia-tutorials ontwikkeld en getest met behulp van de game-ontwikkelings- en weergave-engine (Unity3D, Unity Technologies, San Francisco, CA). Deze arm zag de tutorials zonder Avatars.

Overactieve blaas - gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (OAB HRQOL)

De OAB-q is een maatstaf met 33 items om de impact van OAB-symptomen op de kwaliteit van leven te beoordelen. De OAB-q bestaat uit een symptoomlastschaal en vier HRQOL-subschalen (omgaan, bezorgdheid, slaap en sociale interactie). Alle schaalscores worden getransformeerd naar een schaal van 0 tot 100 punten, waarbij hogere scores voor symptomen een grotere ernst van de symptomen aangeven, en lagere totaal- en subschaalscores duiden op een verbetering van de kwaliteit van leven.27 Een verandering van 10 punten in deze schalen duidt op een minimaal klinisch belangrijk verschil (MCID). De Cronbach-alfacoëfficiënt in deze studie was 0,88.

Perceptie van blaasaandoening (PPBC)

De PPBC is een uit één stuk bestaande zespuntsschaal van subjectieve beoordeling door deelnemers van hun blaassymptomen, met de vraag "Mijn blaas veroorzaakt..." ik nee (1), zeer gering (2), gering (3), matig ( 4), ernstige (5) of veel ernstige (6) problemen. Een negatieve verandering van twee punten duidt op een MCID.28

Symptomen van overactieve blaas

Deelnemers vulden gedurende 12 weken dagelijkse blaasdagboekgegevens in met informatie over datum, drank, hoeveelheid en tijd van vloeistofinname, mictiefrequentie, gekwantificeerd mictievolume, aandranggerelateerde episodes met of zonder urine-incontinentie en de omstandigheden van elke episode. Bij elk bezoek beoordeelden onderzoeksmedewerkers de blaasdagboeken om er zeker van te zijn dat de aantekeningen duidelijk en interpreteerbaar waren. Een onderzoeksmedewerker, blind voor groepsopdrachten, scoorde blaasdagboeken en beheerde de gegevens.

Geriatrische zelfeffectiviteitsindex voor urine-incontinentie (GSEI)

De GSEI meet het vertrouwensniveau van oudere volwassenen in het voorkomen van incontinentie-episodes. Totaalscores voor de GSEI werden berekend door de scores van elk van de 16 items op te tellen (minimaal 0, maximaal 10 punten per item, bereik 0-160); een verschil van minimaal 20 punten suggereert een MCID. De Cronbach-alfacoëfficiënt in dit onderzoek was 0,91.29 We vroegen de deelnemers ook bij aanvang en na één, zes en twaalf weken om hun vertrouwen in het doen van bekkenbodemspieroefeningen te beschrijven: "Hoe zeker bent u in het doen van bekkenbodemspieroefeningen?" en hun vermogen om de drang te onderdrukken: "Hoe zeker ben je in het onderdrukken van de drang?" op een visuele analoge schaal van 100 mm (VAS). De 100 mm VAS lag in het bereik van 0, "helemaal geen vertrouwen" tot 10, "zeer veel vertrouwen".

Naleving van bekkenbodemspieroefeningen (PFME's)

Aan de deelnemers werd gevraagd hoe vaak ze in de voorgaande week bekkenbodemspieroefeningen hadden gedaan (0=niet doen, 1=één keer per week, 2=twee keer per week, één keer per dag, 3=twee keer per week meer dan één keer per dag, 4=alternatieve dagen een keer per dag, 5= afwisselende dag meer dan een keer, 6=elke dag van de week een keer per dag, 7=elke dag van de week meer dan een keer per dag). We vroegen ook naar het aantal herhalingen dat ze deden tijdens elke trainingssessie (0=1-2 keer, 1=2-4 keer, 3=4-6 keer, 4=6-8 keer, 5=8-10 keer, 6=meer dan 10 keer).

Avatar-herkenning

De onderzoeksmedewerker vroeg de deelnemers of ze het gezicht van de avatars in de tutorials na 12 weken herkenden met een enkele vraag: "Op wie leek de avatar?"