Virtuelle avatar-coaches for atferdsterapi av pasienter med overaktiv blære (OAB)

Eksperimentell: Avatar gruppe

Intervensjonsgruppen så på to avatar-coacher: en generisk avatar-coach (GAC) og en selv-avatar, "peer" mentor (SAP).

Annen: Avatar gruppe

Vi utviklet og testet nettprogrammet med tre multimedieopplæringer ved å bruke spillutviklings- og gjengivelsesmotoren (Unity3D, Unity Technologies, San Francisco, CA). Denne armen så veiledningene med Avatarer.

Aktiv komparator: Ingen Avatar-gruppe

Kontrollgruppeversjonen (bare stemme) observerte det identiske programmet, inkludert introduksjoner, spørsmålsstilling, fortelling av animasjoner, levering av nøkkelpunkter og sammendrag av hver seksjon med identiske forhåndsinnspilte stemmer uten avatarene.

Annen: Ingen Avatar-gruppe

Vi utviklet og testet nettprogrammet med tre multimedieopplæringer ved å bruke spillutviklings- og gjengivelsesmotoren (Unity3D, Unity Technologies, San Francisco, CA). Denne armen så veiledningene uten avatarer.

Overaktiv blære - helserelatert livskvalitet (OAB HRQOL)

OAB-q er et 33-elements mål for å vurdere virkningen av OAB-symptomer på HRQOL. OAB-q består av en symptomplagerskala og fire HRQOL-underskalaer (mestring, bekymring, søvn og sosial interaksjon). Alle skala-skårer er transformert til en 0-til-100-punkts skala, med høyere symptomplagerscore som indikerer større symptomalvorlighet, og lavere total- og subskala-skårer som indikerer forbedring i HRQOL.27 En 10-punkts endring i disse skalaene indikerer en minimal klinisk viktig forskjell (MCID). Cronbach alfa-koeffisienten i denne studien var 0,88.

Persepsjon av blæretilstand (PPBC)

PPBC er en enkeltelement, seks-punkts vurderingsskala for deltakeres subjektive vurdering av deres blæresymptomer, med spørsmålet "Min blære forårsaker..." meg nei (1), svært liten (2), liten (3), moderat ( 4), alvorlige (5) eller mange alvorlige (6) problemer. En topunkts negativ endring indikerer en MCID.28

Symptomer på overaktiv blære

Deltakerne fullførte daglige blæredagbøker i 12 uker med informasjon om dato, drikke, mengde og tidspunkt for væskeinntak, tømmefrekvens, kvantifisert tømmevolum, trangrelaterte episoder med eller uten urininkontinens og omstendighetene for hver episode. Ved hvert besøk ville forskningsmedarbeidere gjennomgå blæredagbøker for å sikre at oppføringene var klare og tolkbare. En forskningsmedarbeider, blindet for gruppeoppgaver, scoret blæredagbøker og administrerte dataene.

Geriatrisk selveffektivitetsindeks for urininkontinens (GSEI)

GSEI måler eldre voksnes grad av tillit til å forhindre inkontinensepisoder. Totalpoengsum for GSEI ble beregnet ved å summere poengsummene fra hvert av de 16 elementene (minimum 0, maksimum 10 poeng per element, område 0-160); en minimumsforskjell på 20 poeng antyder en MCID. Cronbach alfa-koeffisienten i denne studien var 0,91,29. Vi spurte også deltakerne ved baseline og ved én, seks og 12 uker om å beskrive deres selvtillit til å trene bekkenbunnsmuskel: "Hvor sikker er du på å trene bekkenbunnsmuskel?" og deres evne til å undertrykke trangen: "Hvor sikker er du på å undertrykke trangen?" på en 100 mm visuell analog skala (VAS). 100 mm VAS var i området 0, "ikke i det hele tatt selvsikker" til 10, "ekstremt selvsikker."

Overholdelse av bekkenbunnsmuskeløvelser (PFME)

Deltakerne ble spurt om hvor ofte de hadde utført PFME i forrige uke (0=opptrer ikke, 1=en gang i uken, 2=to ganger i uken en gang om dagen, 3=to ganger i uken mer enn en gang om dagen, 4=alternative dager en gang om dagen, 5= alternativ dag mer enn én gang, 6=hver dag i uken en gang om dagen, 7=hver dag i uken mer enn én gang om dagen). Vi spurte også om antall repetisjoner de gjorde i løpet av hver treningsøkt (0=1-2 ganger, 1=2-4 ganger, 3=4-6 ganger, 4=6-8 ganger, 5=8-10 ganger, 6=mer enn 10 ganger).

Avatargjenkjenning

Forskningsmedarbeideren spurte deltakerne om de kjente igjen ansiktet til avatarene i veiledningene etter 12 uker med ett enkelt spørsmål: "Hvem så avataren ut?"