Virtual Avatar Coaches para Terapia Comportamental de Pacientes com Bexiga Hiperativa (OAB)

Experimental: Grupo de avatares

O grupo de intervenção visualizou dois treinadores de avatar: um treinador de avatar genérico (GAC) e um mentor de "pares" auto-avatar (SAP).

Outro: Grupo de avatares

Desenvolvemos e testamos o programa online de três tutoriais multimídia usando o mecanismo de desenvolvimento e renderização de jogos (Unity3D, Unity Technologies, San Francisco, CA). Este braço viu os tutoriais com Avatares.

Comparador Ativo: Nenhum grupo de avatares

A versão do grupo de controle (somente voz) observou o programa idêntico, incluindo introduções, perguntas, narração de animações, entrega de pontos-chave e resumo de cada seção com vozes idênticas pré-gravadas sem os avatares.

Outro: Nenhum grupo de avatares

Desenvolvemos e testamos o programa online de três tutoriais multimídia usando o mecanismo de desenvolvimento e renderização de jogos (Unity3D, Unity Technologies, San Francisco, CA). Este braço viu os tutoriais sem avatares.

Qualidade de vida relacionada à saúde da bexiga hiperativa (OAB HRQOL)

O OAB-q é uma medida de 33 itens para avaliar o impacto dos sintomas de BH na QVRS. O OAB-q consiste em uma escala de sintomas de incômodo e quatro subescalas de QVRS (enfrentamento, preocupação, sono e interação social). Todas as pontuações da escala são transformadas em uma escala de 0 a 100 pontos, com pontuações mais altas de incômodo dos sintomas indicando maior gravidade dos sintomas e pontuações totais e de subescala mais baixas indicando melhora na QVRS.27 Uma mudança de 10 pontos nessas escalas indica uma diferença clinicamente importante mínima (MCID). O coeficiente alfa de Cronbach neste estudo foi de 0,88.

Percepção da Condição da Bexiga (PPBC)

O PPBC é uma escala de pontuação de seis pontos de item único de avaliação subjetiva dos participantes de seus sintomas de bexiga, com a pergunta "Minha bexiga causa ..." eu não (1), muito leve (2), leve (3), moderado ( 4), graves (5) ou muitos problemas graves (6). Uma mudança negativa de dois pontos indica um MCID.28

Sintomas de bexiga hiperativa

Os participantes preencheram dados diários da bexiga por 12 semanas com informações sobre data, bebida, quantidade e hora da ingestão de líquidos, frequência miccional, quantificação do volume miccional, episódios relacionados à urgência com ou sem incontinência urinária e as circunstâncias de cada episódio. Em cada visita, os pesquisadores associados revisavam os diários da bexiga para garantir que as entradas fossem claras e interpretáveis. Um associado de pesquisa, cego para a atribuição de grupo, avaliou os diários da bexiga e gerenciou os dados.

Índice de autoeficácia geriátrica para incontinência urinária (GSEI)

O GSEI mede o nível de confiança dos idosos na prevenção de episódios de incontinência. As pontuações totais para o GSEI foram calculadas pela soma das pontuações de cada um dos 16 itens (mínimo 0, máximo 10 pontos por item, intervalo 0-160); uma diferença mínima de 20 pontos sugere um MCID. O coeficiente alfa de Cronbach neste estudo foi de 0,91.29 Também pedimos aos participantes no início e em uma, seis e 12 semanas para descrever sua confiança em fazer exercícios para os músculos do assoalho pélvico: "Quão confiante você está em fazer exercícios para os músculos do assoalho pélvico?" e sua capacidade de suprimir o desejo: "Quão confiante você está em suprimir o desejo?" em escala visual analógica (VAS) de 100 mm. A VAS de 100 mm estava na faixa de 0, "nada confiante" a 10, "extremamente confiante".

Adesão aos exercícios para os músculos do assoalho pélvico (PFMEs)

Os participantes foram questionados sobre a frequência com que realizaram TMAP na semana anterior (0=não realizam, 1=uma vez por semana, 2=duas vezes por semana uma vez por dia, 3=duas vezes por semana mais de uma vez por dia, 4=dias alternados uma vez ao dia, 5= dias alternados mais de uma vez, 6=todos os dias da semana uma vez ao dia, 7=todos os dias da semana mais de uma vez ao dia). Também perguntamos sobre o número de repetições que fizeram durante cada sessão de exercício (0=1-2 vezes, 1=2-4 vezes, 3=4-6 vezes, 4=6-8 vezes, 5=8-10 vezes, 6=mais de 10 vezes).

Reconhecimento de avatar

O pesquisador associado perguntou aos participantes se eles reconheciam o rosto dos avatares nos tutoriais em 12 semanas com uma única pergunta: "Com quem o avatar se parecia?"