Transkraniel magnetisk stimulering til børn med Tourettes syndrom (TICS)

Baggrund Tourettes syndrom er meget almindeligt. Det påvirker over 80.000 canadiske unge. Tics er kernesymptomet på Tourettes syndrom. Disse er gentagne, pludselige, semi-frivillige bevægelser eller lyde. Hos nogle børn kan disse tics være særligt slemme og kræve behandling, men mulighederne er begrænsede. Medicin til Tourettes syndrom medfører betydelig risiko for bivirkninger. Adfærdsbehandlinger, som vaneomvendende terapi, viser løfte og er sikre, men er svære at anvende til yngre børn. Det er kun med tid og praksis, at unge med Tourettes syndrom er bedre i stand til at undertrykke deres tics. Endelig er hverken medicin eller adfærdsterapier direkte rettet mod den grundlæggende årsag til ticsene. Af disse grunde er der behov for nye indgreb.

Specifikke mål Efterforskerne vil målrette mod en central hjerneregion involveret i tics. Det kaldes det supplerende motoriske område. Ved at bruge lavfrekvent gentagne transkraniel magnetisk stimulering, vil de hæmme aktiviteten af ​​den hjerneregion på samme måde som den tic-undertrykkelse, der udvikler sig med alderen.

Efterforskerne foreslår følgende specifikke mål:

(Mål 1) Forskerne vil karakterisere effekten af ​​lavfrekvent gentagne transkraniel magnetisk stimulering af det supplerende motoriske område på Tourettes syndrom symptomer. De antager, at sværhedsgraden af ​​Tourettes syndroms symptom (målt ved Yale Global Tic-sværhedsskalaen) vil falde med lavfrekvent gentagne transkraniel magnetisk stimulering rettet mod det supplerende motoriske område.

(Mål 2) Forskerne vil identificere ændringer i hjernemetabolitter (glutamat og GABA) og funktionel forbindelse forårsaget af lavfrekvent gentagne transkraniel magnetisk stimulering, der normaliserer hjerneaktivitet. De antager, at forbedring af Tourettes syndrom symptomer vil blive modereret af lavfrekvent gentagne transkraniel magnetisk stimulation inducerede ændringer i GABA og glutamat i det supplerende motoriske område. Dette vil blive vurderet med protonmagnetisk resonansspektroskopi, potensering af GABAergisk neurotransmission vurderet med kortikal kortikal inhibering og ændringer i den funktionelle forbindelse mellem det supplerende motoriske område og den primære motoriske cortex.

Metoder Elleve børn (7-12 år) med Tourettes syndrom vil gennemgå lavfrekvent gentagne transkraniel magnetisk stimulering (5 gange om ugen i tre uger). Efterforskerne vil vurdere nøglevariablerne med interviews og hjernebilleddannelse af børnene før og efter den tre uger lange intervention. Efter de tre uger vil de lede efter ændringer i tic-sværhedsgraden og hjernens kemi og funktion.

Forventede resultater Efterforskerne har været banebrydende for transkraniel magnetisk stimulationsapplikationer i børne- og ungepopulationer. Ved at udvikle en ny vej til behandling af Tourettes syndrom kan de direkte påvirke plejen af ​​børn ved at reducere sværhedsgraden af ​​tics og forbedre livskvaliteten.