- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02360345
Fase I-forsøg med ONX-0801 én gang om ugen eller alternativt om ugen (ONX-0801)
Et fase I-forsøg med ONX-0801 (en ny α-folat-receptor-medieret thymidylatsyntasehæmmer), der undersøger doseringsregimer én gang om ugen og en anden uge hos patienter med solide tumorer
Dette er et åbent, enkeltcenter dosiseskalering fase 1 klinisk forsøg med ONX-0801.
Undersøgelsen vil evaluere to skemaer af ONX-0801 samtidigt: dosering én gang om ugen og alternativ uge, med gentagne 28-dages behandlingscyklusser.
Undersøgelsen vil bestå af to faser: dosiseskaleringsfasen, hvor den anbefalede fase II-dosis vil blive bestemt; og udvidelsesfasen, hvor op til 30 patienter vil blive behandlet med den anbefalede fase II dosis og tidsplan for yderligere at understøtte udformningen af efterfølgende forsøg med ONX-0801.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
I løbet af dosiseskaleringsfasen vil patienter skiftevis blive indskrevet til enten:
- en 1-uges tidsplan, hvor ONX-0801 vil blive administreret over en 1-times IV-infusion på dag 1, 8, 15 og 22 af gentagne 28-dages behandlingscyklusser; startdosis vil være 1 mg/m2 for den første kohorte; ELLER
- et q2wk-skema, hvor ONX-0801 vil blive administreret over en 1-times IV-infusion på dag 1 og 15 med gentagne 28-dages behandlingscyklusser; startdosis vil være 2 mg/m2 for den første kohorte;
Kohorter på 3 patienter vil modtage ONX-0801 ved eskalerende doser på hvert skema, indtil der opstår en dosisbegrænsende toksicitet (DLT'er), og en maksimal tolereret dosis (MTD) er bestemt for hvert skema.
Når den anbefalede fase II-dosis (RP2D) og tidsplan er fastlagt, kan yderligere patienter rekrutteres i en dosisudvidelsesfase til maksimalt 30 patienter for yderligere at karakterisere sikkerhed, tolerabilitet og farmakodynamik. Denne undergruppe af patienter vil være begrænset til dem, der forventes at have høje forekomster af overekspression af α-FR, såsom patienter med ovarie- eller endometriecancer.
Ca. 66 patienter med solide tumorer vil blive indgået i denne undersøgelse.
Dosiseskalering: Ca. 18 patienter i hvert skema i dosiseskaleringsfasen. Det endelige antal for dosiseskaleringsfasen vil afhænge af antallet af dosiseskaleringer, der kræves for at nå DLT.
Dosisudvidelse: Op til 30 patienter vil blive indskrevet i dosisudvidelsesfasen, og denne kohorte vil blive beriget med patienter med tumortyper, der forventes at have høje forekomster af overekspression af α-folatreceptor, inklusive ovarie- og endometriecancer. Mindst 20 patienter med platinresistent/refraktær ovariecancer vil blive indskrevet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Det Forenede Kongerige, SM2 5PT
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med histologisk eller cytologisk dokumenterede solide tumorer (herunder Non-Hodgkins og Hodgkins lymfom). Patienter skal have en sygdom, som har mislykket standardbehandling, eller for hvem der ikke findes en standardkurativ behandling. Ved dosisudvidelsesfasen vil adgangen være begrænset til patienter med ovarie- og endometriecancer med tilgængelighed af arkivparaffinindlejret væv
- Målbar (som defineret af RECIST version 1.1) eller evaluerbar (baseret på tumormarkører) sygdom
- Forventet levetid på mindst 12 uger
- Verdenssundhedsorganisationens (WHO) præstationsstatus på 0-1 (bilag 1)
- Hæmatologiske og biokemiske indeks inden for intervallerne vist nedenfor. Disse målinger skal udføres inden for en uge (dag -7 til dag 1), før patienten går i forsøget.
Laboratorietest Værdi påkrævet Hæmoglobin (Hb) ≥ 9,0 g/dL Absolut neutrofilantal ≥ 1,5 x 109/L Blodpladeantal ≥ 100 x 109/L Serumbilirubin ≤ 1,5 x øvre grænse for normal (ULN)trans aminoT-aminoT-transferase (AL-aminoT)- og transferase-alanin (AST) ≤ 2,5 x (ULN), medmindre den er hævet på grund af tumor, i hvilket tilfælde op til 5 x ULN er tilladt Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN PT og APTT ≤ 1,25x ULN
- Normal (ingen klinisk signifikante abnormiteter) 12-aflednings-EKG, QTc-interval <470 ms
- Lungefunktionstest FVC på >70 %, DLCOc (DLCO korrigeret for Hb) på >60 %
- 18 år eller derover
- Skriftligt (underskrevet og dateret) informeret samtykke og være i stand til at samarbejde om behandling og opfølgning
Ekskluderingskriterier:
- Strålebehandling (undtagen af palliative årsager), endokrin behandling, immunterapi eller kemoterapi i de foregående fire uger (seks uger for nitrosoureas, Mitomycin-C) og 4 uger for forsøgslægemidler) før behandling.
- Løbende toksiske manifestationer af tidligere behandlinger. Undtagelser fra dette er alopeci eller visse grad 1 toksiciteter, som efter investigator og DDU's mening ikke bør udelukke patienten
- Patienter med nye hjernemetastaser. Patienter med behandlede (kirurgisk udskåret eller bestrålede) og stabile hjernemetastaser er kvalificerede, så længe behandlingen var mindst 4 uger før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet, og hjerne-MR inden for 2 uger efter påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet er negativ for nye metastaser.
- Patienter med lungemetastaser
- Anamnese med thoraxstråling eller anden historie, der sandsynligvis vil skabe allerede eksisterende lungesygdom
- Evne til at blive gravid (eller allerede gravid eller ammende). Men de kvindelige patienter, som har en negativ serum- eller uringraviditetstest før tilmelding og accepterer at bruge to yderst effektive former for prævention (oral, injiceret eller implanteret hormonprævention og kondom, har en intrauterin enhed og kondom, membran med sæddræbende gel og kondom) i fire uger, før de går ind i forsøget, under forsøget og i seks måneder derefter anses for at være berettiget.
- Mandlige patienter med partnere i den fødedygtige alder (medmindre de accepterer at træffe foranstaltninger for ikke at blive far til børn ved at bruge én form for yderst effektiv prævention [kondom plus sæddræbende middel] under forsøget og i seks måneder efter). Mænd med gravide eller ammende partnere bør rådes til at bruge barrieremetodeprævention (f.eks. kondom plus sæddræbende gel) for at forhindre eksponering for fosteret eller det nyfødte barn.
- Større thorax- eller abdominalkirurgi, som patienten endnu ikke er kommet sig fra.
- Patienter med subakut tarmobstruktion
- Patienter, der bruger heparin eller antikoagulantia af typen warfarin/coumadin, er dog tilladt i lavdosis (<2mg) coumadin for portacath-gennemsigtighed;
- Organtransplanterede modtagere
- Patienter med kendt systemisk sygdom med lungepåvirkning, herunder aktiv ukontrolleret infektion.
- Kendt for at være serologisk positiv for hepatitis B, hepatitis C eller human immundefektvirus (HIV).
- Patienter med QT-forlængelse i anamnesen, klinisk signifikant VT, VF, hjerteblokade, MI inden for 1 år, CHF NYHA klasse III eller IV, ustabil angina, angina inden for 6 måneder eller andre tegn på klinisk signifikant koronararteriesygdom
- Er en deltager eller planlægger at deltage i et andet interventionelt klinisk forsøg, mens du deltager i dette fase I-studie af ONX-0801. Deltagelse i et observationsforsøg vil være acceptabelt.
- Enhver anden tilstand, som efter investigators mening ikke ville gøre patienten til en god kandidat til det kliniske forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: q1 uges tidsplan
ONX-0801 vil blive administreret over en 1-times IV-infusion på dag 1, 8, 15 og 22 af gentagne 28-dages behandlingscyklusser.
|
|
|
Eksperimentel: 2 ugers tidsplan
ONX-0801 vil blive administreret over en 1-times IV-infusion på dag 1 og 15 af gentagne 28-dages behandlingscyklusser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis
Tidsramme: 2 cyklusser (56 dage)
|
Fastlæg den maksimalt tolererede dosis af ONX-0801, når den gives på en ugentlig eller alternativ ugentlig plan.
|
2 cyklusser (56 dage)
|
|
Sikkerheds- og toksicitetsprofil 9bivirkning til ONX-0801 og graduering af sværhedsgrad i henhold til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.0)
Tidsramme: 2 cyklusser (56 dage)
|
Tildel kausalitet for hver uønsket hændelse til ONX-0801 og klassificering af sværhedsgrad i henhold til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.0
|
2 cyklusser (56 dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetisk profil af ONX-0801 (Cmax, AUC og distributionsvolumen)
Tidsramme: 36 måneder
|
Dokumenter Cmax, AUC og distributionsvolumen for ONX-0801 og afgør, om det er muligt at opnå en plasmakoncentration på ≥ 0,05μM ved den maksimalt tolererede dosis i hvert skema.
|
36 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antitumoraktivitet (sygdomsreaktion efter RECIST-kriterier version 1.1)
Tidsramme: 36 måneder
|
Bestem sygdomsrespons ved RECIST-kriterier version 1.1, GCIC CA125-kriterier og ændring i tumorstørrelse.
|
36 måneder
|
|
Prædiktive biomarkører (Analyser arkivtumorvæv for α-FR)
Tidsramme: 36 måneder
|
Analyser arkivtumorvæv for α-FR som en forudsigelig biomarkør for sygdomsrespons på ONX-0801.
Korreler antitumoraktivitet med ekspressionen af α-FR
|
36 måneder
|
|
Farmakodynamisk adfærd af ONX-0801 (niveauer af apoptosemarkører (m30 og m65) i surrogatvæv)
Tidsramme: 36 måneder
|
At bestemme niveauerne af apoptosemarkører (m30 og m65) i surrogatvæv
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Udai Banerji, MBBS, PhD, The Institute of Cancer Research, The Royal Marsden NHS Foundation Trust
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- CCR3941
- 2013-000569-34 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .