- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02360345
Essai de phase I d'ONX-0801 une fois par semaine ou une fois par semaine (ONX-0801)
Un essai de phase I sur ONX-0801 (un nouvel inhibiteur de la thymidylate synthase médié par le récepteur α-folate) explorant les schémas posologiques une fois par semaine et une semaine sur deux chez les patients atteints de tumeurs solides
Il s'agit d'un essai clinique de phase 1 ouvert, unicentrique et à dose croissante d'ONX-0801.
L'étude évaluera simultanément deux programmes d'ONX-0801 : une fois par semaine et une semaine sur deux, des cycles de traitement répétés de 28 jours.
L'étude comportera deux étapes : la phase d'escalade de dose, au cours de laquelle la dose recommandée de phase II sera déterminée ; et la phase d'expansion, dans laquelle jusqu'à 30 patients seront traités à la dose et au calendrier de phase II recommandés pour soutenir davantage la conception des essais ultérieurs d'ONX-0801.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Pendant la phase d'escalade de dose, les patients seront recrutés alternativement pour :
- un calendrier q1wk dans lequel ONX-0801 sera administré sur une perfusion IV d'une heure les jours 1, 8, 15 et 22 de cycles de traitement répétés de 28 jours ; la dose initiale sera de 1 mg/m2 pour la première cohorte ; OU ALORS
- un calendrier q2wk dans lequel ONX-0801 sera administré sur une perfusion IV d'une heure les jours 1 et 15 de cycles de traitement répétés de 28 jours ; la dose initiale sera de 2 mg/m2 pour la première cohorte ;
Des cohortes de 3 patients recevront ONX-0801 à des doses croissantes à chaque programme jusqu'à ce qu'une toxicité limitant la dose (DLT) se produise et qu'une dose maximale tolérée (MTD) soit déterminée pour chaque programme.
Une fois que la dose recommandée de phase II (RP2D) et le calendrier ont été établis, des patients supplémentaires peuvent être recrutés dans une phase d'expansion de la dose jusqu'à un total maximum de 30 patients afin de caractériser davantage l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacodynamique. Ce sous-groupe de patients sera limité à ceux dont on s'attend à ce qu'ils présentent des taux élevés de surexpression de l'α-FR, tels que les patients atteints d'un cancer de l'ovaire ou de l'endomètre.
Environ 66 patients atteints de tumeurs solides seront inclus dans cette étude.
Augmentation de la dose : environ 18 patients dans chaque programme pendant la phase d'augmentation de la dose. Le nombre final pour la phase d'escalade de dose dépendra du nombre d'escalades de dose nécessaires pour atteindre le DLT.
Extension de la dose : jusqu'à 30 patientes seront recrutées dans la phase d'extension de la dose, et cette cohorte sera enrichie de patients présentant des types de tumeurs susceptibles d'avoir des taux élevés de surexpression du récepteur α-folate, y compris le cancer de l'ovaire et de l'endomètre. Un minimum de 20 patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire résistant/réfractaire au platine seront inscrites.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Royaume-Uni, SM2 5PT
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints de tumeurs solides histologiquement ou cytologiquement prouvées (y compris les lymphomes non hodgkiniens et hodgkiniens). Les patients doivent avoir une maladie pour laquelle le traitement standard a échoué ou pour lesquels il n'existe aucun traitement curatif standard. Lors de la phase d'expansion de la dose, l'entrée sera limitée aux patientes atteintes de cancers de l'ovaire et de l'endomètre avec la disponibilité de tissus d'archives inclus dans la paraffine
- Maladie mesurable (telle que définie par RECIST version 1.1) ou évaluable (basée sur les marqueurs tumoraux)
- Espérance de vie d'au moins 12 semaines
- Statut de performance de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) de 0-1 (annexe 1)
- Indices hématologiques et biochimiques dans les plages indiquées ci-dessous. Ces mesures doivent être effectuées dans la semaine (du jour -7 au jour 1) avant que le patient ne participe à l'essai.
Test de laboratoire Valeur requise Hémoglobine (Hb) ≥ 9,0 g/dL Nombre absolu de neutrophiles ≥ 1,5 x 109/L Numération plaquettaire ≥ 100 x 109/L Bilirubine sérique ≤ 1,5 x limite supérieure de la normale (LSN) Alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST) ≤ 2,5 x (LSN) à moins d'augmentation due à une tumeur, auquel cas jusqu'à 5 x LSN est autorisé Créatinine sérique ≤ 1,5 x LSN PT et TCA ≤ 1,25 x LSN
- Normal (aucune anomalie cliniquement significative) ECG 12 dérivations, intervalle QTc < 470 ms
- Test de la fonction pulmonaire CVF > 70 %, DLCOc (DLCO corrigée pour l'Hb) > 60 %
- 18 ans ou plus
- Consentement éclairé écrit (signé et daté) et être capable de coopérer avec le traitement et le suivi
Critère d'exclusion:
- Radiothérapie (sauf pour des raisons palliatives), hormonothérapie, immunothérapie ou chimiothérapie au cours des quatre semaines précédentes (six semaines pour les nitrosourées, Mitomycine-C) et 4 semaines pour les médicaments expérimentaux) avant le traitement.
- Manifestations toxiques persistantes des traitements antérieurs. Les exceptions à cela sont l'alopécie ou certaines toxicités de grade 1, qui, de l'avis de l'investigateur et du DDU, ne devraient pas exclure le patient
- Patients avec de nouvelles métastases cérébrales. Les patients présentant des métastases cérébrales traitées (excisées chirurgicalement ou irradiées) et stables sont éligibles tant que le traitement a eu lieu au moins 4 semaines avant le début du médicament à l'étude et que l'IRM cérébrale dans les 2 semaines suivant le début du médicament à l'étude est négative pour les nouvelles métastases.
- Patients avec métastases pulmonaires
- Antécédents de radiothérapie thoracique ou d'autres antécédents susceptibles de créer une maladie pulmonaire préexistante
- Capacité à devenir enceinte (ou déjà enceinte ou allaitante). Cependant, les patientes qui ont un test de grossesse sérique ou urinaire négatif avant l'inscription et acceptent d'utiliser deux formes de contraception très efficaces (contraception hormonale orale, injectée ou implantée et préservatif, ont un dispositif intra-utérin et un préservatif, un diaphragme avec gel spermicide et préservatif) pendant quatre semaines avant d'entrer dans l'essai, pendant l'essai et pendant six mois après sont considérés comme éligibles.
- Patients de sexe masculin avec des partenaires en âge de procréer (sauf s'ils acceptent de prendre des mesures pour ne pas engendrer d'enfants en utilisant une forme de contraception hautement efficace [préservatif plus spermicide] pendant l'essai et pendant six mois après). Il faut conseiller aux hommes ayant des partenaires enceintes ou allaitantes d'utiliser une méthode contraceptive de barrière (par exemple, préservatif plus gel spermicide) pour éviter toute exposition au fœtus ou au nouveau-né.
- Chirurgie thoracique ou abdominale majeure dont le patient n'est pas encore guéri.
- Patients souffrant d'occlusion intestinale subaiguë
- Patients utilisant de l'héparine ou des anticoagulants de type warfarine/coumadine, cependant, la coumadine à faible dose (< 2 mg) pour la perméabilité du portacath est autorisée ;
- Receveurs de greffes d'organes
- Patients atteints d'une maladie systémique connue avec atteinte pulmonaire, y compris une infection active non contrôlée.
- Connu pour être sérologiquement positif pour l'hépatite B, l'hépatite C ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- Patients ayant des antécédents d'allongement de l'intervalle QT, de TV cliniquement significative, de FV, de bloc cardiaque, d'IM dans l'année, d'ICC de classe III ou IV de la NYHA, d'angor instable, d'angor dans les 6 mois ou d'autres signes de maladie coronarienne cliniquement significative
- Participe ou envisage de participer à un autre essai clinique interventionnel, tout en prenant part à cette étude de phase I sur ONX-0801. La participation à un essai observationnel serait acceptable.
- Toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, ne ferait pas du patient un bon candidat pour l'essai clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: horaire q1week
ONX-0801 sera administré en perfusion IV d'une heure les jours 1, 8, 15 et 22 de cycles de traitement répétés de 28 jours.
|
|
Expérimental: horaire q2week
ONX-0801 sera administré en perfusion IV d'une heure les jours 1 et 15 de cycles de traitement répétés de 28 jours.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Dose maximale tolérée
Délai: 2 cycles (56 jours)
|
Établir la dose maximale tolérée d'ONX-0801 lorsqu'il est administré selon un horaire hebdomadaire ou hebdomadaire alternatif.
|
2 cycles (56 jours)
|
Profil d'innocuité et de toxicité 9événement indésirable selon ONX-0801 et classification de la gravité selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute (NCI) pour les événements indésirables (CTCAE) version 4.0)
Délai: 2 cycles (56 jours)
|
Attribuer la causalité de chaque événement indésirable à ONX-0801 et classer la gravité selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute (NCI) pour les événements indésirables (CTCAE) version 4.0
|
2 cycles (56 jours)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Profil pharmacocinétique d'ONX-0801 (Cmax, ASC et volume de distribution)
Délai: 36 mois
|
Documentez la Cmax, l'ASC et le volume de distribution d'ONX-0801 et déterminez s'il est possible d'atteindre une concentration plasmatique ≥ 0,05 μM à la dose maximale tolérée dans chaque schéma.
|
36 mois
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Activité antitumorale (réponse à la maladie selon les critères RECIST version 1.1)
Délai: 36 mois
|
Déterminer la réponse à la maladie selon les critères RECIST version 1.1, les critères GCIC CA125 et la modification de la taille de la tumeur.
|
36 mois
|
Biomarqueurs prédictifs (analyse des tissus tumoraux d'archives pour α-FR)
Délai: 36 mois
|
Analysez les tissus tumoraux d'archives pour α-FR en tant que biomarqueur prédictif de la réponse de la maladie à ONX-0801.
Corréler l'activité anti-tumorale avec l'expression de l'α-FR
|
36 mois
|
Comportement pharmacodynamique d'ONX-0801 (niveaux de marqueurs d'apoptose (m30 et m65) dans le tissu de substitution)
Délai: 36 mois
|
Pour déterminer les niveaux de marqueurs d'apoptose (m30 et m65) dans le tissu de substitution
|
36 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Udai Banerji, MBBS, PhD, The Institute of Cancer Research, The Royal Marsden NHS Foundation Trust
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CCR3941
- 2013-000569-34 (Numéro EudraCT)
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Tumeurs solides
-
AstraZenecaRecrutementAdv Solid Malig - H&N SCC, ATM Pro / Def NSCLC, Gastric, Breast and Ovarian CancerEspagne, États-Unis, Belgique, Royaume-Uni, France, Hongrie, Canada, Corée, République de, Australie
-
Shattuck Labs, Inc.Actif, ne recrute pasMélanome | Carcinome à cellules rénales | Lymphome de Hodgkin | Adénocarcinome gastrique | Cancer du poumon non à petites cellules | Carcinome épidermoïde de la tête et du cou | Lymphome diffus à grandes cellules B | Carcinome urothélial | Adénocarcinome de la jonction gastro-oesophagienne | Carcinome... et d'autres conditionsÉtats-Unis, Canada, Belgique, Espagne
Essais cliniques sur ONX-0801
-
The University of Texas Health Science Center at...Oramed, Ltd.Complété
-
Oramed, Ltd.IntegriumComplétéDiabète sucré de type 2États-Unis
-
King Hamad University Hospital, BahrainRoyal College of Surgeons in Ireland - Medical University of Bahrain; Oramed...Pas encore de recrutement
-
Hadassah Medical OrganizationOramed Pharmaceutical Inc.ComplétéDiabète sucré de type I fragileIsraël
-
Light Chain Bioscience - Novimmune SAComplétéDermatite allergique de contact
-
Oramed, Ltd.IntegriumComplété
-
Oramed, Ltd.IntegriumComplété
-
Light Chain Bioscience - Novimmune SARésiliéCirrhose biliaire primitiveItalie, Royaume-Uni
-
Oramed, Ltd.IntegriumComplété
-
Oramed, Ltd.IntegriumComplétéDT2 (diabète sucré de type 2)États-Unis