- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02360345
Fase I-utprøving av ONX-0801 én gang ukentlig eller alternativ ukentlig (ONX-0801)
En fase I-forsøk med ONX-0801 (en ny α-folatreseptor-mediert tymidylatsyntasehemmer) som utforsker doseringsregimer én gang i uken og vekselvis uke hos pasienter med solide svulster
Dette er en åpen, enkeltsenterdoseeskaleringsfase 1 klinisk studie av ONX-0801.
Studien vil evaluere to tidsplaner for ONX-0801 samtidig: dosering én gang i uken og vekselvis uke, med gjentatte 28-dagers behandlingssykluser.
Studien vil bestå av to stadier: doseeskaleringsfasen, der anbefalt fase II-dose vil bli bestemt; og utvidelsesfasen, der opptil 30 pasienter vil bli behandlet med anbefalt fase II-dose og tidsplan for ytterligere å støtte utformingen av påfølgende studier av ONX-0801.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
I løpet av doseeskaleringsfasen vil pasienter bli registrert vekselvis til enten:
- en q1wk-plan der ONX-0801 vil bli administrert over en 1-times IV-infusjon på dag 1, 8, 15 og 22 av gjentatte 28-dagers behandlingssykluser; startdosen vil være 1 mg/m2 for den første kohorten; ELLER
- en q2wk-plan der ONX-0801 vil bli administrert over en 1-times IV-infusjon på dag 1 og 15 med gjentatte 28-dagers behandlingssykluser; startdosen vil være 2 mg/m2 for den første kohorten;
Kohorter på 3 pasienter vil motta ONX-0801 ved eskalerende doser på hver tidsplan inntil en dosebegrensende toksisitet (DLT) oppstår og en maksimal tolerert dose (MTD) er bestemt for hver tidsplan.
Når anbefalt fase II-dose (RP2D) og tidsplan er etablert, kan ytterligere pasienter rekrutteres i en doseutvidelsesfase til maksimalt 30 pasienter for ytterligere å karakterisere sikkerhet, tolerabilitet og farmakodynamikk. Denne undergruppen av pasienter vil være begrenset til de som forventes å ha høye forekomster av overekspresjon av α-FR, slik som pasienter med ovarie- eller endometriekreft.
Omtrent 66 pasienter med solide svulster vil bli deltatt i denne studien.
Doseeskalering: Omtrent 18 pasienter i hvert skjema i doseeskaleringsfasen. Det endelige tallet for doseeskaleringsfasen vil avhenge av antall doseeskaleringer som kreves for å nå DLT.
Doseutvidelse: Opptil 30 pasienter vil bli registrert i doseutvidelsesfasen, og denne kohorten vil bli beriket med pasienter med tumortyper som forventes å ha høye forekomster av overekspresjon av α-folatreseptor, inkludert ovarie- og endometriekreft. Minimum 20 pasienter med platinaresistent/refraktær eggstokkreft vil bli registrert.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Storbritannia, SM2 5PT
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med histologisk eller cytologisk påviste solide svulster (inkludert Non-Hodgkins og Hodgkins lymfom). Pasienter må ha sykdom som har sviktet standardbehandling eller som det ikke finnes standard kurativ behandling for. Ved doseutvidelsesfasen vil adgang være begrenset til pasienter med ovarie- og endometriecancer med tilgjengelighet av arkivparafininnstøpt vev
- Målbar (som definert av RECIST versjon 1.1) eller evaluerbar (basert på tumormarkører) sykdom
- Forventet levealder på minst 12 uker
- Verdens helseorganisasjon (WHO) prestasjonsstatus på 0-1 (vedlegg 1)
- Hematologiske og biokjemiske indekser innenfor områdene vist nedenfor. Disse målingene må utføres innen en uke (dag -7 til dag 1) før pasienten går i forsøket.
Laboratorietest Verdi nødvendig Hemoglobin (Hb) ≥ 9,0 g/dL Absolutt nøytrofiltall ≥ 1,5 x 109/L Blodplateantall ≥ 100 x 109/L Serumbilirubin ≤ 1,5 x øvre grense for normal (ULN)transferase-aminoT-aminoT-aminoT- og alan (AST) ≤ 2,5 x (ULN) med mindre hevet på grunn av svulst, i hvilket tilfelle opptil 5 x ULN er tillatt Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN PT og APTT ≤ 1,25x ULN
- Normal (ingen klinisk signifikante abnormiteter) 12-avlednings-EKG, QTc-intervall <470 ms
- Lungefunksjonstest FVC på >70 %, DLCOc (DLCO korrigert for Hb) på >60 %
- 18 år eller over
- Skriftlig (signert og datert) informert samtykke og være i stand til å samarbeide med behandling og oppfølging
Ekskluderingskriterier:
- Strålebehandling (unntatt av palliative årsaker), endokrin terapi, immunterapi eller kjemoterapi i løpet av de foregående fire ukene (seks uker for nitrosourea, Mitomycin-C) og 4 uker for undersøkelsesmedisiner) før behandling.
- Pågående toksiske manifestasjoner av tidligere behandlinger. Unntak fra dette er alopecia eller visse grad 1-toksisiteter, som etter etterforskeren og DDU ikke bør ekskludere pasienten
- Pasienter med nye hjernemetastaser. Pasienter med behandlede (kirurgisk utskårne eller bestrålede) og stabile hjernemetastaser er kvalifisert så lenge behandlingen var minst 4 uker før oppstart av studiemedikament og hjerne-MR innen 2 uker etter oppstart av studielegemiddel er negativ for nye metastaser.
- Pasienter med lungemetastaser
- Anamnese med thoraxstråling eller annen historie som sannsynligvis vil skape eksisterende lungesykdom
- Evne til å bli gravid (eller allerede gravid eller ammende). Imidlertid har de kvinnelige pasientene som har en negativ serum- eller uringraviditetstest før påmelding og samtykker i å bruke to svært effektive former for prevensjon (oral, injisert eller implantert hormonell prevensjon og kondom, en intrauterin enhet og kondom, diafragma med spermicidal gel og kondom) i fire uker før de går inn i prøven, under prøven og i seks måneder etterpå anses kvalifisert.
- Mannlige pasienter med partnere i fertil alder (med mindre de samtykker i å iverksette tiltak for å ikke bli far til barn ved å bruke en form for svært effektiv prevensjon [kondom pluss sæddrepende middel] under forsøket og i seks måneder etterpå). Menn med gravide eller ammende partnere bør rådes til å bruke prevensjon med barrieremetode (for eksempel kondom pluss sæddrepende gel) for å forhindre eksponering for fosteret eller nyfødt.
- Større thorax- eller abdominalkirurgi som pasienten ennå ikke har kommet seg fra.
- Pasienter med subakutt tarmobstruksjon
- Pasienter som bruker heparin eller antikoagulantia av typen warfarin/kumadin, er imidlertid tillatt med lavdose (<2mg) kumadin for portacath åpenhet;
- Organtransplanterte mottakere
- Pasienter med kjent systemisk sykdom med lungepåvirkning, inkludert aktiv ukontrollert infeksjon.
- Kjent for å være serologisk positiv for hepatitt B, hepatitt C eller humant immunsviktvirus (HIV).
- Pasienter med QT-forlengelse i anamnesen, klinisk signifikant VT, VF, hjerteblokk, MI innen 1 år, CHF NYHA klasse III eller IV, ustabil angina, angina innen 6 måneder, eller andre tegn på klinisk signifikant koronarsykdom
- Er en deltaker eller planlegger å delta i en annen intervensjonell klinisk studie, mens du deltar i denne fase I-studien av ONX-0801. Deltakelse i en observasjonsforsøk vil være akseptabelt.
- Enhver annen tilstand som etter etterforskerens mening ikke ville gjøre pasienten til en god kandidat for den kliniske utprøvingen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: q1 uke tidsplan
ONX-0801 vil bli administrert over en 1-times IV-infusjon på dag 1, 8, 15 og 22 av gjentatte 28-dagers behandlingssykluser.
|
|
|
Eksperimentell: 2 ukers tidsplan
ONX-0801 vil bli administrert over en 1-times IV-infusjon på dag 1 og 15 av gjentatte 28-dagers behandlingssykluser.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolerert dose
Tidsramme: 2 sykluser (56 dager)
|
Etabler maksimal tolerert dose av ONX-0801 når det gis på en ukentlig eller alternativ ukeplan.
|
2 sykluser (56 dager)
|
|
Sikkerhets- og toksisitetsprofil 9bivirkning til ONX-0801 og gradering av alvorlighetsgrad i henhold til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0)
Tidsramme: 2 sykluser (56 dager)
|
Tilordne årsakssammenheng for hver uønsket hendelse til ONX-0801 og gradering av alvorlighetsgrad i henhold til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0
|
2 sykluser (56 dager)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetisk profil av ONX-0801 (Cmax, AUC og distribusjonsvolum)
Tidsramme: 36 måneder
|
Dokumenter Cmax, AUC og distribusjonsvolum av ONX-0801 og finn ut om det er mulig å oppnå en plasmakonsentrasjon på ≥ 0,05 μM ved den maksimalt tolererte dosen i hvert skjema.
|
36 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antitumoraktivitet (sykdomsrespons etter RECIST-kriterier versjon 1.1)
Tidsramme: 36 måneder
|
Bestem sykdomsrespons ved RECIST-kriterier versjon 1.1, GCIC CA125-kriterier og endring i tumorstørrelse.
|
36 måneder
|
|
Prediktive biomarkører (Analyser arkivsvulstvev for α-FR)
Tidsramme: 36 måneder
|
Analyser arkivsvulstvev for α-FR som en prediktiv biomarkør for sykdomsrespons på ONX-0801.
Korreler antitumoraktivitet med uttrykket av α-FR
|
36 måneder
|
|
Farmakodynamisk oppførsel av ONX-0801 (nivåer av apoptosemarkører (m30 og m65) i surrogatvev)
Tidsramme: 36 måneder
|
For å bestemme nivåene av apoptosemarkører (m30 og m65) i surrogatvev
|
36 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Udai Banerji, MBBS, PhD, The Institute of Cancer Research, The Royal Marsden NHS Foundation Trust
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- CCR3941
- 2013-000569-34 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .