Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ONX-0801:n vaiheen I kokeilu kerran viikossa tai vaihtoehtoisesti viikoittain (ONX-0801)

tiistai 24. syyskuuta 2024 päivittänyt: Royal Marsden NHS Foundation Trust

ONX-0801:n (uusi α-folaattireseptorivälitteinen tymidylaattisyntaasin estäjä) vaiheen I koe, jossa tutkitaan kerran viikossa ja vaihtoehtoisesti viikon annostusohjelmia potilailla, joilla on kiinteitä kasvaimia

Tämä on ONX-0801:n avoin yhden keskuksen annoksen korotusvaiheen 1 kliininen tutkimus.

Tutkimuksessa arvioidaan kahta ONX-0801-aikataulua samanaikaisesti: kerran viikossa ja vuorotellen viikossa toistuvien 28 päivän hoitojaksojen annostelu.

Tutkimus koostuu kahdesta vaiheesta: annoksen nostovaihe, jossa määritetään suositeltu vaiheen II annos; ja laajennusvaihe, jossa jopa 30 potilasta hoidetaan suositellulla vaiheen II annoksella ja aikataululla ONX-0801:n myöhempien tutkimusten suunnittelun tukemiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Annoksen korotusvaiheen aikana potilaat otetaan vuorotellen jompaankumpaan:

  • q1k-ohjelma, jossa ONX-0801 annetaan 1 tunnin IV-infuusion aikana toistuvien 28 päivän hoitojaksojen päivinä 1, 8, 15 ja 22; aloitusannos on 1 mg/m2 ensimmäiselle kohortille; TAI
  • q2k-ohjelma, jossa ONX-0801 annetaan 1 tunnin IV-infuusion aikana toistuvien 28 päivän hoitojaksojen päivinä 1 ja 15; aloitusannos on 2 mg/m2 ensimmäiselle kohortille;

Kolmen potilaan ryhmät saavat ONX-0801:tä nousevina annoksina jokaisessa aikataulussa, kunnes annosta rajoittava toksisuus (DLT) tapahtuu ja kullekin aikataululle määritetään suurin siedetty annos (MTD).

Kun suositeltu vaiheen II annos (RP2D) ja aikataulu on vahvistettu, lisää potilaita voidaan rekrytoida annoksen laajentamisvaiheessa yhteensä enintään 30 potilaaseen turvallisuuden, siedettävyyden ja farmakodynamiikan lisäämiseksi. Tämä potilaiden alaryhmä rajoittuu niihin, joilla odotetaan olevan korkea a-FR:n yliekspressio, kuten potilaisiin, joilla on munasarja- tai kohdun limakalvosyöpä.

Noin 66 potilasta, joilla on kiinteä kasvain, otetaan mukaan tähän tutkimukseen.

Annoksen nostaminen: Noin 18 potilasta kussakin aikataulussa annoksen korotusvaiheessa. Annoksen korotusvaiheen lopullinen määrä riippuu DLT:n saavuttamiseksi tarvittavien annoksen korotusten määrästä.

Annoksen laajentaminen: Jopa 30 potilasta otetaan mukaan annoksen lisäysvaiheeseen, ja tämä kohortti täydennetään potilailla, joilla on kasvaintyyppejä, joilla odotetaan olevan korkea α-folaattireseptorin yliekspressio, mukaan lukien munasarja- ja kohdun limakalvosyöpä. Mukaan otetaan vähintään 20 potilasta, joilla on platinaresistentti/refraktiivinen munasarjasyöpä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

111

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Surrey
      • Sutton, Surrey, Yhdistynyt kuningaskunta, SM2 5PT
        • The Royal Marsden NHS Foundation Trust

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on histologisesti tai sytologisesti todistettuja kiinteitä kasvaimia (mukaan lukien non-Hodgkinin ja Hodgkinin lymfooma). Potilaalla on oltava sairaus, jonka standardihoito on epäonnistunut tai jolle ei ole olemassa standardia parantavaa hoitoa. Annoksen laajennusvaiheessa sisäänpääsy on rajoitettu potilaisiin, joilla on munasarja- ja kohdun limakalvosyöpä, ja saatavilla on arkistoitua parafiiniin upotettua kudosta
  • Mitattavissa oleva (määritelty RECIST-versiossa 1.1) tai arvioitava (tuumorimarkkereihin perustuva) sairaus
  • Elinajanodote vähintään 12 viikkoa
  • Maailman terveysjärjestön (WHO) suorituskykytila ​​0-1 (Liite 1)
  • Hematologiset ja biokemialliset indeksit alla esitetyillä alueilla. Nämä mittaukset on suoritettava viikon sisällä (päivä -7 - päivä 1) ennen kuin potilas lähtee tutkimukseen.

Laboratoriotestiarvo vaaditaan Hemoglobiini (Hb) ≥ 9,0 g/dl Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1,5 x 109/L Verihiutalemäärä ≥ 100 x 109/L Seerumin bilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN) aminotransferaasi aminotransferaasi (ALN)-aminotransferaasi (ALN) (AST) ≤ 2,5 x (ULN), ellei kasvain kasvanut, jolloin jopa 5 x ULN on sallittu. Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 x ULN PT ja APTT ≤ 1,25 x ULN

  • Normaali (ei kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia) 12-kytkentäinen EKG, QTc-väli <470 ms
  • Keuhkojen toimintatesti FVC > 70 %, DLCOc (DLCO korjattu Hb:lle) > 60 %
  • 18 vuotta tai enemmän
  • Kirjallinen (allekirjoitettu ja päivätty) tietoinen suostumus ja kyettävä yhteistyöhön hoidon ja seurannan kanssa

Poissulkemiskriteerit:

  • Sädehoito (paitsi palliatiivisista syistä), endokriininen hoito, immunoterapia tai kemoterapia edellisten neljän viikon aikana (kuusi viikkoa nitrosoureoilla, mitomysiini-C) ja 4 viikkoa tutkimuslääkkeillä) ennen hoitoa.
  • Jatkuvat aikaisempien hoitojen toksiset oireet. Poikkeuksena tähän ovat hiustenlähtö tai tietyt asteen 1 toksisuudet, joiden ei pitäisi tutkijan ja DDU:n mielestä sulkea pois potilasta.
  • Potilaat, joilla on uusia aivometastaaseja. Potilaat, joilla on hoidettu (leikkausleikattu tai säteilytetty) ja stabiileja aivoetastaasseja, ovat kelvollisia, kunhan hoito on ollut vähintään 4 viikkoa ennen tutkimuslääkkeen aloittamista ja aivojen MRI 2 viikon sisällä tutkimuslääkkeen aloittamisesta on negatiivinen uusien metastaasien suhteen.
  • Potilaat, joilla on keuhkometastaaseja
  • Aiempi rintakehän säteily tai muu historia, joka todennäköisesti aiheuttaa olemassa olevan keuhkosairauden
  • Kyky tulla raskaaksi (tai jo raskaana tai imettävä). Kuitenkin niillä naispotilailla, joiden seerumin tai virtsan raskaustesti on negatiivinen ennen ilmoittautumista ja jotka suostuvat käyttämään kahta erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (oraalinen, ruiskutettu tai implantoitu hormonaalinen ehkäisy ja kondomi, on kohdunsisäinen laite ja kondomi, pallea spermisidigeelillä) ja kondomi) katsotaan kelpoisiksi neljän viikon ajan ennen tutkimukseen osallistumista, sen aikana ja kuuden kuukauden ajan sen jälkeen.
  • Miespotilaat, joilla on hedelmällisessä iässä oleva puoliso (elleivät he suostu ryhtymään toimenpiteisiin olla synnyttämättä lapsia käyttämällä yhtä erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää [kondomi ja siittiöiden torjunta-aine] tutkimuksen aikana ja kuuden kuukauden ajan sen jälkeen). Miehiä, joilla on raskaana oleva tai imettävä kumppani, tulee neuvoa käyttämään estemenetelmällä ehkäisyä (esimerkiksi kondomia ja siittiöitä tappavaa geeliä) sikiölle tai vastasyntyneelle altistumisen estämiseksi.
  • Suuri rinta- tai vatsanleikkaus, josta potilas ei ole vielä toipunut.
  • Potilaat, joilla on subakuutti suolitukos
  • Potilaat, jotka käyttävät hepariinia tai varfariini/kumadiinityyppisiä antikoagulantteja, pieniannoksinen (< 2 mg) kumadiini on kuitenkin sallittu portaatin läpinäkyvyyden vuoksi;
  • Elinsiirtojen vastaanottajat
  • Potilaat, joilla on tunnettu systeeminen sairaus, johon liittyy keuhkoja, mukaan lukien aktiivinen hallitsematon infektio.
  • Tiedetään serologisesti positiiviseksi hepatiitti B:lle, hepatiitti C:lle tai ihmisen immuunikatovirukselle (HIV).
  • Potilaat, joilla on aiemmin ollut QT-ajan pidentyminen, kliinisesti merkittävä VT, VF, sydänkatkos, MI 1 vuoden sisällä, CHF NYHA luokka III tai IV, epästabiili angina pectoris, angina pectoris 6 kuukauden sisällä tai muu kliinisesti merkittävä sepelvaltimotauti.
  • Osallistuu tai aikoo osallistua toiseen interventiotutkimukseen osallistuessaan tähän ONX-0801:n vaiheen I tutkimukseen. Osallistuminen havainnointitutkimukseen olisi hyväksyttävää.
  • Mikä tahansa muu tila, joka ei tutkijan mielestä tekisi potilaasta hyvää ehdokasta kliiniseen tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: q1 viikon aikataulu
ONX-0801 annetaan 1 tunnin IV-infuusiona päivinä 1, 8, 15 ja 22 toistuvissa 28 päivän hoitojaksoissa.
Kokeellinen: q2 viikon aikataulu
ONX-0801 annetaan 1 tunnin IV-infuusion aikana toistuvien 28 päivän hoitojaksojen päivinä 1 ja 15.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Suurin siedetty annos
Aikaikkuna: 2 sykliä (56 päivää)
Määritä ONX-0801:n suurin siedetty annos, kun sitä annetaan viikoittain tai vaihtoehtoisesti viikoittain.
2 sykliä (56 päivää)
Turvallisuus- ja toksisuusprofiili 9 haittatapahtuma ONX-0801:lle ja vakavuusluokitus National Cancer Instituten (NCI) haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version 4.0 mukaan)
Aikaikkuna: 2 sykliä (56 päivää)
Määritä kunkin haittatapahtuman syy-yhteys ONX-0801:een ja arvioi vakavuus National Cancer Instituten (NCI) haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version 4.0 mukaan
2 sykliä (56 päivää)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ONX-0801:n farmakokineettinen profiili (Cmax, AUC ja jakautumistilavuus)
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Dokumentoi ONX-0801:n Cmax, AUC ja jakautumistilavuus ja määritä, onko mahdollista saavuttaa plasmapitoisuus ≥ 0,05 µM suurimmalla siedetyllä annoksella kussakin aikataulussa.
36 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kasvainten vastainen aktiivisuus (sairausvaste RECIST-kriteerien version 1.1 mukaan)
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Määritä taudin vaste RECIST-kriteerien version 1.1, GCIC CA125 -kriteerien ja kasvaimen koon muutoksen mukaan.
36 kuukautta
Ennustavat biomarkkerit (analysoi α-FR:n arkiston kasvainkudosta)
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Analysoi arkistoitu kasvainkudos α-FR:n suhteen ennustavana biomarkkerina sairauden vasteelle ONX-0801:lle. Korreloi kasvainten vastainen aktiivisuus α-FR:n ilmentymisen kanssa
36 kuukautta
ONX-0801:n farmakodynaaminen käyttäytyminen (apoptoosimarkkerien (m30 ja m65) tasot korvikekudoksessa)
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Apoptoosimarkkerien (m30 ja m65) tasojen määrittäminen korvikekudoksessa
36 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Udai Banerji, MBBS, PhD, The Institute of Cancer Research, The Royal Marsden NHS Foundation Trust

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. syyskuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 5. helmikuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. helmikuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Tiistai 10. helmikuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 26. syyskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 24. syyskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. syyskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CCR3941
  • 2013-000569-34 (EudraCT-numero)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa