Effektiviteten af ​​en mindfulness-baseret intervention versus afslapning hos udbydere af udbrændthed i primærpleje. (MINDFULNESS)

Studiedesign: et ikke-randomiseret pragmatisk kontrolleret forsøg blev udført med blandede metoder undersøgelse.

Population: Målgruppen for undersøgelsen var PHC-professionelle fra byen Porto Alegre i den sydlige region af Brasilien.

Eksempel: PHC-professionelle fra 50 sundhedsenheder. Der blev udført en stikprøvestørrelsesberegning under hensyntagen til en effektstørrelse på 0,5 (moderat), med en statistisk styrke på 80 % og et konfidensinterval på 95 %. Det vil således være nødvendigt med 65 personer i hver gruppe, i alt 195 personer fordelt på de tre grupper, hvilket estimerer en frafaldsprocent på 10 %.

Inklusionskriterier: 18 år eller derover, fuldføre grundskoleuddannelse som minimum, være interesseret i formålene med denne undersøgelse og har givet samtykke til frivilligt at deltage i en af ​​de tre foreslåede grupper af interventioner, som primær sundhedsarbejder i mindst seks måneder og oplever enhver form for stress i forhold til arbejdet.

Eksklusionskriterier: Har praktiseret mindfulness, meditation, yoga eller lignende (tai chi chuan, qi gong) inden for de sidste seks måneder, tilstedeværelse af diagnosticerede kliniske sygdomme, der ikke ville tillade overholdelse af undersøgelsen, være i behandling for psykologiske eller psykiatriske problemer, i fasen af ​​terapeutisk tilpasning (mindre end tre måneders psykologiske eller farmakologiske indgreb), være på lægeorlov fra arbejde, afhængighed eller misbrug af alkohol eller andre stoffer, undtagen tobak.

Rekruttering og procedurer: Undersøgelsen blev offentliggjort blandt alle PHC-enheder ved hjælp af informative pjecer, og PHC-ledere blev informeret personligt af førsteforfatteren (DS) om projektets mål. De professionelle blev afskediget i arbejdstiden til de møder, der fandt sted på ledige pladser og tidligere planlagt med sundhedscheferne. Alle de frivillige var tidligere underkastet undersøgelsens kriterier for deltagelse. De, der var interesserede, gennemgik en kort evaluering ved hjælp af Beck's Depression Inventory (BDI), Self Reported Questionnaire (SRQ-20) (almindelige psykiske lidelser) og Self Reported Questionnaire (SRQ-A) (alkoholbrug) skalaer for at udelukke alvorlige symptomer (selvmordstanker og alkoholmisbrug). Efter inklusion var frivillige i stand til at vælge mellem de tre deltagergrupper i undersøgelsen (mindfulness, afslapning eller venteliste). Vi randomiserede ikke de professionelle for at gøre undersøgelsen mere gennemførlig og pragmatisk. Konkret havde vi i en pilotundersøgelse observeret, at de professionelle var meget modstandsdygtige over for at blive tilfældigt fordelt på studiegrupperne.

Etik: Denne undersøgelse blev udført i henhold til Helsinki-erklæringen og blev forelagt tre forskningsetiske komiteer, der respekterede alle kriterierne for udførelse af forskning med mennesker.

Alle deltagere indvilligede i at deltage i undersøgelsen og underskrev det frie og informerede samtykke forud for enhver undersøgelsesprocedure.

Et frafald blev defineret som en deltager, der gennemførte færre end fire sessioner.

Foranstaltninger:

Tilføjet til sociodemografiske data blev Maslach Burnout Inventory - General Survey (MBI-GS) brugt til at identificere symptomer på BS, The Positive and Negative Scale (PANAS) til at evaluere affektion, Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ) til at måle mindfulness dimensioner; Experience Scale til at måle decentrering og drøvtygning (ES), og Self-Compassion Scale (SCS) til at måle medfølelse.