Effektiviteten av en mindfulness-basert intervensjon versus avslapning hos utbrenthetsleverandører i primærhelsetjenesten. (MINDFULNESS)

Studiedesign: en ikke-randomisert pragmatisk kontrollert studie ble utført, med undersøkelser med blandede metoder.

Befolkning: Målgruppen for studien var PHC-fagfolk fra byen Porto Alegre i den sørlige regionen av Brasil.

Eksempel: PHC-fagarbeidere fra 50 helseenheter. En prøvestørrelsesberegning ble utført, tatt i betraktning en effektstørrelse på 0,5 (moderat), med en statistisk styrke på 80 % og et konfidensintervall på 95 %. Dermed vil det være nødvendig med 65 individer i hver gruppe, totalt 195 personer fordelt på de tre gruppene, og estimerer en frafallsprosent på 10 %.

Inklusjonskriterier: 18 år eller eldre, fullføre grunnskoleutdanning minst, være interessert i målene for denne studien og ha samtykket til å delta frivillig i en av de tre foreslåtte gruppene av intervensjoner, være primærhelsepersonell i minst seks måneder og opplever enhver form for stress i forhold til jobb.

Eksklusjonskriterier: Har trent mindfulness, meditasjon, yoga eller lignende (tai chi chuan, qi gong) i løpet av de siste seks månedene, tilstedeværelse av diagnostiserte kliniske sykdommer som ikke tillater overholdelse av studien, være i behandling for psykologiske eller psykiatriske problemer, i fasen av terapeutisk tilpasning (mindre enn tre måneder med psykologiske eller farmakologiske intervensjoner), være i medisinsk permisjon fra jobb, avhengighet eller misbruk av alkohol eller andre rusmidler, med unntak av tobakk.

Rekruttering og prosedyrer: Studien ble publisert blant alle PHC-enheter ved hjelp av informative brosjyrer, og PHC-ledere ble informert personlig av førsteforfatteren (DS) om målene for prosjektet. Fagpersonene ble sagt opp i arbeidstiden for møtene som fant sted på ledige plasser og tidligere avtalt med helsetjenestesjefene. Alle de frivillige ble tidligere underkastet studiens kriterier for deltakelse. De som var interessert gjennomgikk en kort evaluering ved å bruke Becks Depression Inventory (BDI), Self Reported Questionnaire (SRQ-20) (vanlige psykiske lidelser) og Self Reported Questionnaire (SRQ-A) (alkoholbruk) skalaer for å utelukke alvorlige symptomer (selvmordstanker og alkoholmisbruk). Etter inkludering kunne frivillige velge mellom de tre deltakergruppene i studien (mindfulness, avspenning eller venteliste). Vi randomiserte ikke fagpersonene for å gjøre studien mer gjennomførbar og pragmatisk. Konkret hadde vi i en pilotstudie observert at fagpersonene var svært motstandsdyktige mot å bli tilfeldig allokert til studiegruppene.

Etikk: Denne studien ble utført i henhold til Helsinki-erklæringen og ble sendt til tre forskningsetiske komiteer, og respekterte alle kriteriene for utførelse av forskning med mennesker.

Alle deltakerne gikk med på å delta i studien og signerte det frie og informerte samtykket før enhver studieprosedyre.

Et frafall ble definert som en deltaker som gjennomførte færre enn fire økter.

Målinger:

I tillegg til sosiodemografiske data ble Maslach Burnout Inventory - General Survey (MBI-GS ) brukt til å identifisere symptomer på BS, The Positive and Negative Scale (PANAS) for å evaluere hengivenhet, Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ) for å måle mindfulness-dimensjoner; Experience Scale for å måle desentrering og drøvtygging (ES), og Self-Compassion Scale (SCS) for å måle medfølelse.