Эффективность вмешательства, основанного на осознанности, по сравнению с релаксацией у поставщиков первичной медицинской помощи, страдающих выгоранием. (MINDFULNESS)

Дизайн исследования: было проведено нерандомизированное прагматическое контролируемое исследование со смешанными методами исследования.

Население: Целевой группой исследования были специалисты ПМСП из города Порту-Алегри в южном регионе Бразилии.

Выборка: специалисты ПМСП из 50 медицинских учреждений. Расчет размера выборки был выполнен с учетом размера эффекта 0,5 (умеренный), со статистической мощностью 80% и доверительным интервалом 95%. Таким образом, потребуется 65 человек в каждой группе, всего 195 человек, распределенных по трем группам, при оценке отсева в 10%.

Критерии включения: 18 лет и старше, полное начальное образование, заинтересованность в целях этого исследования и согласие добровольно участвовать в одной из трех предложенных групп вмешательств, работа работником первичной медико-санитарной помощи не менее шести месяцев. и испытывают любой вид стресса в связи с работой.

Критерии исключения: практиковать осознанность, медитацию, йогу или подобное (тай-чи-цюань, цигун) в течение последних шести месяцев, наличие диагностированных клинических заболеваний, которые не позволяют придерживаться исследования, лечение от психологических или психиатрических проблем, в фазе терапевтической адаптации (менее трех месяцев психологических или фармакологических вмешательств) находиться в отпуске по состоянию здоровья, в связи с отсутствием работы, зависимостью или злоупотреблением алкоголем или другими наркотиками, кроме табака.

Набор и процедуры: Исследование было распространено среди всех подразделений ПМСП с помощью информационных брошюр, а руководители ПМСП были проинформированы лично первым автором (DS) о целях проекта. Специалисты были отпущены в рабочее время для проведения встреч в свободных и заранее запланированных местах с руководителями медицинских служб. Все добровольцы были предварительно представлены в соответствии с критериями исследования для участия. Те, кто был заинтересован, прошли краткую оценку с использованием опросника депрессии Бека (BDI), опросника самооценки (SRQ-20) (распространенные психические расстройства) и анкеты самооценки (SRQ-A) (употребление алкоголя) для исключения тяжелых симптомов. (суицидальные мысли и злоупотребление алкоголем). После включения добровольцы могли выбирать между тремя группами участников исследования (внимательность, расслабление или лист ожидания). Мы не рандомизировали профессионалов, чтобы сделать исследование более осуществимым и прагматичным. В частности, в пилотном исследовании мы заметили, что профессионалы очень сопротивлялись случайному распределению по исследовательским группам.

Этика: Это исследование проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией и было представлено трем комитетам по этике исследований с соблюдением всех критериев проведения исследований с участием людей.

Все участники согласились участвовать в исследовании и подписали Свободное и информированное согласие до начала любой процедуры исследования.

Выбывший определялся как участник, завершивший менее четырех сессий.

Меры:

В дополнение к социально-демографическим данным, для выявления симптомов BS использовался опросник Maslach Burnout Inventory - General Survey (MBI-GS), позитивная и негативная шкала (PANAS) для оценки привязанности, опросник пяти аспектов внимательности (FFMQ) для измерения параметров внимательности; Шкала опыта для измерения децентрации и размышлений (ES) и Шкала самосострадания (SCS) для измерения сострадания.