Evaluering af effektiviteten af ​​forskellige metoder til tobaksafvænningsinterventioner blandt BEDSTE medarbejdere i Mumbai

FORSKNINGSMÅL:

1. At studere viden, holdninger og praksis (KAP) vedrørende tobak blandt BEST-medarbejdere i Mumbai
2. At studere de erhvervsmæssige korrelater af tobaksforbrug på tværs af forskellige kvaliteter af BEST-medarbejdere
3. At uddanne dem om farerne ved tobak.
4. At tilbyde BEST-medarbejdere forebyggende onkologi-screeningsfaciliteter og evaluere overholdelse af screening og bestemme antallet af orale præ-cancers.
5. At studere post-intervention KAP vedrørende tobak
6. Tilfældigt at tildele de BEST-medarbejdere, der bruger tobak, til en af ​​de fire tobaksafvænningsinterventioner og undersøge efterlevelsen af ​​samme.
7. At bestemme hastigheden af ​​tobaksophør efter 12 måneders opfølgning.
8. For at sammenligne succesen med de fire tilgange til tobaksstop, dvs. udbud af selvhjælpsmateriale, telefonrådgivning, adfærdsterapi og adfærds- + farmakoterapi blandt brugere af forskellige former for tobak.

Metode:

Studiedesign: Firearms interventionsstudie

Trin 1: Omkring 4000 BEST-medarbejdere i Mumbai vil blive tilmeldt efter at have forklaret programmet og opnået informeret samtykke. De vil blive interviewet ved hjælp af et velstruktureret spørgeskema for at indsamle information om deres viden, holdninger og praksis (KAP) vedrørende tobak, deres holdninger og erfaringer vedrørende røgfri offentlige steder med specifik reference til røgfri BEST-busser.

Trin 2: BEST-medarbejderne vil få detaljeret sundhedsundervisning vedrørende farer ved tobak og behovet for røgfri BEST-busser. BEST-medarbejderne vil blive inviteret til at deltage i forebyggende onkologi (PO) screening (hovedsageligt oral cancerscreening).

Trin 3: BEST-medarbejderne vil igen blive interviewet ved hjælp af et velstruktureret spørgeskema for at indsamle information om deres post-intervention KAP vedrørende tobak og røgfri offentlige steder.

Trin 4: De BEST-medarbejdere, der bruger tobak, vil blive registreret på Tobaksafvænningsklinikken og vil blive inviteret til at deltage i den første session med tobaksafvænningsrådgivning.

De BEST-medarbejdere, der bruger tobaksrygning, vil blive tilbudt interventioner og vil blive fulgt op i henhold til TCC-protokollen.

De røgfri tobaksbrugere vil blive tilfældigt opdelt i en af ​​de fire grupper for at modtage intervention. Hver gruppe af medarbejdere vil modtage en af ​​de fire interventioner som følger: selvhjælpsmateriale, telefonrådgivning, adfærdsterapi og adfærds- + farmakoterapi.

Farmakoterapiinterventionen i form af nikotinerstatningsterapi bestående af nikotintyggegummi eller -plastre (transdermale plastre) vil være baseret på individuel behovsvurdering for at lindre abstinenssymptomer hos tobaksbrugere, når de forsøger at holde op.

Nikotintyggegummi:

Dosis: 2 mg/4 mg, 10-15 stykker om dagen med maksimal dosis på 24 stykker/dag afhængig af cravings Total varighed: 12 uger Behandlingsvarighed: Højere dosis i 4-6 uger, med fravænning til 2-3 måneder Side effekter: Dårlig smag, halsirritation, svie i munden, kvalme, opkastning, hikke, øget hjerteslag osv.

Nikotin depotplastre:

Dosis: 7 mg/10 mg/14 mg/21 mg -til 24-timers brug. Samlet varighed: 12 uger Behandlingsvarighed: Plastret med større styrke i 2 uger og afhængigt af trangen vil gradvist mindskes indtil 4 uger. Bivirkninger: Hudirritation, svimmelhed, søvnproblemer, øget hjerterytme osv.

Trin 5: De BESTE medarbejdere med læsioner vil blive fulgt op på den forebyggende onkologiske screeningsklinik i henhold til PO-protokoller. De tobaksbrugere, der er tilmeldt TCC, vil blive fulgt op over en periode på tolv måneder med tre interventioner imellem og en post-intervention opfølgning.

Variabler, der skal estimeres:

1. Viden, holdninger og praksis (KAP) vedrørende tobak blandt BEST-medarbejdere.
2. Overholdelsen for at benytte tjenesterne på forebyggende onkologiske screeningsfaciliteter og tobaksafvænningsklinik på Tata Memorial Hospital
3. Hyppigheden af ​​orale præ-cancer blandt BEST-medarbejdere.
4. Post-interventionen KAP vedrørende tobak.
5. Satsen for tobaksophør efter et års opfølgning.
6. Sammenlign succesen med forskellige tilgange til tobaksafvænning og vurder overensstemmelsen for det samme.

Dataanalyse:

Dataindtastning vil blive foretaget i Afdelingen for Forebyggende Onkologi, Tata Memorial Hospital ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 18. Kontrol for konsistens, datasikkerhed og analyse vil blive udført med jævne mellemrum. Både beskrivende og inferentielle statistikker vil blive genereret til beskrivelse af variabler under undersøgelsens mål.