Evaluering av effektiviteten av ulike metoder for tobakksavvenningsintervensjoner blant BESTE ansatte i Mumbai

FORSKNINGSMÅL:

1. For å studere kunnskap, holdninger og praksis (KAP) angående tobakk blant BEST ansatte i Mumbai
2. Å studere de yrkesmessige korrelatene til tobakksforbruk på tvers av ulike karakterer av BEST-ansatte
3. For å utdanne dem om farene ved tobakk.
4. Å tilby BEST-ansatte screeningfasiliteter for forebyggende onkologi og evaluere samsvar for screening og bestemme frekvensen av orale pre-kreftformer.
5. Å studere KAP etter intervensjon angående tobakk
6. Å tilfeldig tildele BEST-ansatte som bruker tobakk til en av de fire tobakksavvenningsintervensjonene og studere etterlevelsen av det samme.
7. For å bestemme hastigheten for tobakksavvenning etter tolv måneders oppfølging.
8. For å sammenligne suksessen til de fire tilnærmingene til tobakksavvenning, dvs. å tilby selvhjelpsmateriell, telefonrådgivning, atferdsterapi og atferds + farmakoterapi, blant brukere av ulike former for tobakk.

Metodikk:

Studiedesign: Firearms intervensjonsstudie

Trinn 1: Rundt 4000 BEST-ansatte i Mumbai vil bli påmeldt etter å ha forklart programmet og innhentet informert samtykke. De vil bli intervjuet ved hjelp av et godt strukturert spørreskjema for å samle informasjon om deres kunnskap, holdninger og praksis (KAP) angående tobakk, deres holdninger og erfaringer angående røykfrie offentlige steder med spesifikk referanse til røykfrie BEST-busser.

Trinn 2: BEST-ansatte vil få detaljert helseopplæring om farer ved tobakk og behovet for røykfrie BEST-busser. BEST-medarbeiderne vil bli invitert til å delta i screening for forebyggende onkologi (PO) (hovedsakelig oral cancerscreening).

Trinn 3: BEST-ansatte vil igjen bli intervjuet ved hjelp av et godt strukturert spørreskjema for å samle informasjon om deres KAP etter intervensjon angående tobakk og røykfrie offentlige steder.

Trinn 4: De BEST-ansatte som bruker tobakk vil bli registrert på Tobakksavvenningsklinikken og vil bli invitert til å delta i den første økten med tobakksavvenningsrådgivning.

BEST-ansatte som bruker røykeformer vil bli tilbudt intervensjoner og vil bli fulgt opp i henhold til TCC-protokollen.

De røykfrie tobakksbrukerne vil bli tilfeldig fordelt i en av de fire gruppene for å motta intervensjon. Hver gruppe ansatte vil motta en av de fire intervensjonene som følger: selvhjelpsmateriell, telefonrådgivning, atferdsterapi og atferds- + farmakoterapi.

Farmakoterapiintervensjonen i form av nikotinerstatningsterapi bestående av nikotintyggegummi eller -plaster (transdermale plaster) vil være basert på individuell behovsvurdering for å lindre abstinenssymptomer hos tobakksbrukere ved forsøk på å slutte.

Nikotintyggegummi:

Dose: 2 mg/4 mg, 10-15 stykker per dag med maksimal dose på 24 stykker/dag avhengig av cravings Total varighet: 12 uker Behandlingsvarighet: Høyere dose i 4-6 uker, med avvenning til 2-3 måneder Side effekter: Dårlig smak, halsirritasjon, svie i munnen, kvalme, oppkast, hikke, økt hjerterytme etc.

Nikotin depotplastre:

Dose: 7 mg/10 mg/14 mg/21 mg -for 24-timers bruk. Total varighet: 12 uker Behandlingsvarighet: Plaster med høyere styrke i 2 uker og avhengig av cravings vil gradvis reduseres til 4 uker. Bivirkninger: Hudirritasjon, svimmelhet, søvnproblemer, økt hjerterytme etc.

Trinn 5: De BESTE ansatte med lesjoner vil bli fulgt opp ved screeningklinikken for forebyggende onkologi i henhold til PO-protokoller. Tobakksbrukerne som er registrert i TCC vil bli fulgt opp over en periode på tolv måneder med tre intervensjoner i mellom og en post-intervensjon oppfølging.

Variabler som skal estimeres:

1. Kunnskap, holdninger og praksis (KAP) angående tobakk blant BEST ansatte.
2. Samsvaret for å benytte tjenestene ved screeningfasiliteter for forebyggende onkologi og tobakksavvenningsklinikk ved Tata Memorial Hospital
3. Forekomsten av orale pre-kreft blant BEST-ansatte.
4. KAP etter intervensjon angående tobakk.
5. Frekvensen av tobakksavvenning etter ett års oppfølging.
6. Sammenlign suksessen til ulike tilnærminger for tobakksavvenning og vurder etterlevelsen for det samme.

Dataanalyse:

Dataregistrering vil bli gjort i Avdeling for forebyggende onkologi, Tata Memorial Hospital ved bruk av Statistical Package for Social Sciences (SPSS) versjon 18. Kontroller for konsistens, datasikkerhet og analyser vil bli utført med jevne mellomrom. Både beskrivende og inferensiell statistikk vil bli generert for å beskrive variabler under studiens mål.