Valutazione dell'efficacia di diversi metodi di intervento per smettere di fumare tra i dipendenti BEST di Mumbai

GLI OBIETTIVI DELLA RICERCA:

1. Studiare le conoscenze, gli atteggiamenti e le pratiche (KAP) riguardanti il ​​tabacco tra i dipendenti BEST di Mumbai
2. Studiare i correlati occupazionali del consumo di tabacco tra i vari gradi dei dipendenti BEST
3. Per educarli sui pericoli del tabacco.
4. Offrire ai dipendenti BEST strutture per lo screening oncologico preventivo e valutare la conformità allo screening e determinare il tasso di precancro orale.
5. Studiare il KAP post-intervento per quanto riguarda il tabacco
6. Assegnare in modo casuale i dipendenti BEST che usano il tabacco a uno dei quattro interventi per la cessazione del tabacco e studiare la conformità allo stesso.
7. Per determinare il tasso di cessazione del tabacco dopo dodici mesi di follow-up.
8. Per valutare comparativamente il successo dei quattro approcci alla cessazione del tabacco, vale a dire. fornire materiale di auto-aiuto, consulenza telefonica, terapia comportamentale e comportamentale + farmacoterapia, tra i consumatori di diverse forme di tabacco.

Metodologia:

Disegno dello studio: studio interventistico a quattro braccia

Fase 1: circa 4000 dipendenti BEST a Mumbai saranno iscritti dopo aver spiegato il programma e aver ottenuto il consenso informato. Saranno intervistati con l'aiuto di un questionario ben strutturato per raccogliere informazioni sulle loro conoscenze, atteggiamenti e pratiche (KAP) riguardo al tabacco, i loro atteggiamenti ed esperienze riguardo ai luoghi pubblici senza fumo con specifico riferimento agli autobus BEST senza fumo.

Fase 2: I dipendenti BEST riceveranno un'educazione sanitaria dettagliata sui rischi del tabacco e sulla necessità di autobus BEST senza fumo. I dipendenti BEST saranno invitati a partecipare allo screening Oncologico Preventivo (PO) (principalmente screening del cancro orale).

Fase 3: I dipendenti BEST saranno nuovamente intervistati con l'aiuto di un questionario ben strutturato per raccogliere informazioni sul loro KAP post-intervento in merito a luoghi pubblici dove non si fuma tabacco.

Fase 4: I dipendenti BEST che usano il tabacco saranno registrati presso la clinica per la cessazione del tabacco e saranno invitati a partecipare alla prima sessione di consulenza per la cessazione del tabacco.

Ai dipendenti BEST che utilizzano forme di tabacco da fumo verranno offerti interventi e saranno seguiti secondo il protocollo TCC.

I consumatori di tabacco senza fumo saranno assegnati in modo casuale in uno dei quattro gruppi per ricevere l'intervento. Ogni gruppo di dipendenti riceverà uno dei quattro interventi così suddivisi: materiale di auto aiuto, consulenza telefonica, terapia comportamentale e comportamentale + farmacoterapia.

L'intervento di farmacoterapia sotto forma di terapia sostitutiva della nicotina comprendente gomme da masticare o cerotti alla nicotina (cerotti transdermici) si baserà sulla valutazione del bisogno individuale per alleviare i sintomi di astinenza nei consumatori di tabacco quando cercano di smettere.

Gomme da masticare alla nicotina:

Dose: 2 mg/4 mg, 10-15 pezzi al giorno con dose massima di 24 pezzi/giorno a seconda delle voglie Durata totale: 12 settimane Durata del trattamento: Dose più alta per 4-6 settimane, con svezzamento fino a 2-3 mesi Side effetti: cattivo gusto, irritazione della gola, bruciore in bocca, nausea, vomito, singhiozzo, aumento del battito cardiaco ecc.

Cerotti transdermici alla nicotina:

Dose: 7 mg/10 mg/14 mg/21 mg per un uso di 24 ore. Durata totale: 12 settimane Durata del trattamento: cerotto di forza maggiore per 2 settimane e, a seconda delle voglie, verrà gradualmente ridotto fino a 4 settimane Effetti collaterali: irritazione cutanea, vertigini, problemi di sonno, aumento del battito cardiaco ecc.

Fase 5: I dipendenti BEST con lesioni saranno seguiti presso la clinica di screening di Oncologia Preventiva come da protocolli PO. I consumatori di tabacco iscritti al TCC saranno seguiti per un periodo di dodici mesi con tre interventi intermedi e un follow-up post-intervento.

Variabili da stimare:

1. Conoscenze, atteggiamenti e pratiche (KAP) riguardanti il ​​tabacco tra i dipendenti BEST.
2. La conformità per l'utilizzo dei servizi presso le strutture di screening di Oncologia preventiva e la clinica per la cessazione del tabacco presso il Tata Memorial Hospital
3. Il tasso di precancro orale tra i dipendenti BEST.
4. Il KAP post-intervento sul tabacco.
5. Il tasso di cessazione del tabacco dopo un anno di follow-up.
6. Confronta il successo di vari approcci per smettere di fumare e valuta la conformità per lo stesso.

Analisi dei dati:

L'inserimento dei dati verrà effettuato presso il Dipartimento di Oncologia Preventiva, Tata Memorial Hospital utilizzando il Pacchetto statistico per le scienze sociali (SPSS) versione 18. I controlli per la coerenza, la sicurezza dei dati e l'analisi saranno effettuati a intervalli regolari. Saranno generate statistiche sia descrittive che inferenziali per descrivere le variabili nell'ambito degli obiettivi dello studio.