Magnesiums effekt på moderens humør, kognitiv funktion og fødselsoplevelse

Denne prospektive observationsundersøgelse af kvinder med hypertensive lidelser under graviditeten (gestationel hypertension eller præeklampsi) søger at evaluere en række markører for moderens postpartum-velvære, herunder moderens humør, amning, kognitiv funktion, moder-spædbarns tilknytning, moderens opfattelse af kontrol, og postpartum smerter mellem kvinder, der fik og ikke fik magnesiumprofylakse i peripartum-perioden.

Dette projekt vil omfatte 300 kvinder rekrutteret fra den obstetriske tjeneste på Prentice Women's Hospital. Kvinder vil blive inkluderet, hvis de er mindst 34 ugers svangerskab, har en enkelt graviditet og er blevet diagnosticeret med en hypertensiv graviditetssygdom (enten svangerskabsforhøjet blodtryk eller præeklampsi). Kvinder vil blive udsat for magnesium til indikation af præeklampsi efter deres obstetriske udbyders skøn.

Intrapartum baseline magnesium serumniveauer vil blive tegnet for alle kvinder. For kvinder, der får en magnesiuminfusion, vil serummagnesiumniveauer blive gentaget under magnesiuminfusionen (efter modtagelse af bolusinfusionen). For kvinder, der vælger at modtage neuraksial analgesi, vil CSF blive opnået og centrale magnesiumniveauer udtaget på tidspunktet for epidural anbringelse.

Inden udskrivelsen fra hospitalet vil baseline demografiske og kliniske data blive indhentet via diagramgennemgang. Undersøgelser vil blive administreret for at vurdere potentielle årsager til depression. En baseline selvrapporteret depressionsundersøgelse, Quick Inventory of Depressive Symptoms-Self Report (QIDS-SR) vil blive administreret efterfulgt af et struktureret klinisk interview til diagnose (SCID), guldstandarden for psykiatrisk forskningsdiagnose. Kvinder vil blive kontaktet to uger og igen seks uger efter fødslen, og QIDS-SR vil blive administreret. For kvinder med positive skærme vil der blive udført en telefonbaseret MINI.