- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02472626
6,8-bis(benzylthio)oktansyre, cytarabin og daunorubicinhydrochlorid til behandling af ældre patienter med nyligt diagnosticeret akut myeloid leukæmi
Et fase I/II-studie af CPI-613 i kombination med induktion/konsolidering hos ældre AML-patienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For at bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD). (Fase I) II. At bestemme behandlingsrespons med tilføjelse af CPI-613 til induktionsterapi hos patienter med nyligt diagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML). (Fase II)
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At vurdere sikkerheden ved at administrere CPI-613 under det foreslåede studieregime. (Fase I/II) II. At vurdere overlevelsesendepunkter for patienter, der modtager det foreslåede undersøgelsesregime. (Fase II) III. At vurdere hastigheden af allogen stamcelletransplantation. (Fase II)
OVERSIGT: Dette er et fase I, dosis-eskaleringsstudie af 6,8-bis(benzylthio)octansyre efterfulgt af et fase II studie.
INDUKTION: Patienter får cytarabin intravenøst (IV) kontinuerligt på dag 1-7, daunorubicinhydrochlorid IV på dag 1-3 og 6,8-bis(benzylthio)octansyre IV over 2 timer på dag 3-7. Patienterne får derefter biopsi på dag 14. Patienter, der oplever betydelig resterende sygdom, får cytarabin IV kontinuerligt på dag 1-5, daunorubicinhydrochlorid IV på dag 1-2 og 6,8-bis(benzylthio)octansyre IV over 2 timer på dag 1-5.
KONSOLIDERING: Begyndende 42 dage senere får patienterne cytarabin IV kontinuerligt på dag 1-16 og 6,8-bis(benzylthio)octansyre IV over 2 timer på dag 2-6. Behandlingen gentages hver 14. dag i 3 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
VEDLIGEHOLDELSE: Patienter, der ikke gennemgår transplantation efter konsolidering, får 6,8-bis(benzylthio)octansyre IV over 2 timer på dag 1-5. Behandlingen gentages hver 4. uge i op til 1 år i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op i 14 dage og derefter hver 3. måned i 2 år.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk eller cytologisk dokumenteret nydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (ikke-akut promyelocytisk leukæmi [APL]), som endnu ikke er blevet behandlet; hydroxyurea (Hydrea) og tretinoin (ATRA) tidligere behandlinger er acceptable
- Hydroxyurea kan bruges til at kontrollere leukocytose og kan tages indtil dag 1 af behandlingen; patienter med vedvarende, ikke-hæmatologisk, ikke-infektiøs toksicitet fra tidligere behandling =< grad 2 er kvalificerede, men skal dokumenteres som sådanne
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på =< 3 og egnet til induktionsterapi efter den behandlende læges mening
- Aspartataminotransferase (AST)(serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT)(serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]) =< 3 X institutionel øvre normalgrænse (=< 5 X øvre normalgrænse [ULN] hvis levermetastaser er til stede)
- Bilirubin =< 1,5 X ULN
- Kreatinin =< 1,5 mg/dL eller 133 umol/L
- International normaliseret ration (INR) < 1,5
- Albumin >= 2,0 g/dL
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være enige om at bruge passende prævention (hormonel præventionsmetode eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og under undersøgelsens deltagelse; Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge
- Evne til at forstå og villigheden til at underskrive et Institutionel Review Board (IRB)-godkendt informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har modtaget anden behandling end hydroxyurinstof med det formål at behandle deres AML, er ikke kvalificerede
- Patienter, der tidligere har modtaget strålebehandling, behandling med cytotoksiske midler (undtagen CPI-613), behandling med biologiske midler eller anden anti-cancerterapi for en non-AML malignitet inden for de 2 uger forud for behandling med CPI-613, eller patienter, der ikke har fuldstændig restitueret fra den akutte, ikke-hæmatologiske, ikke-infektiøse toksicitet af enhver tidligere behandling med cytotoksiske lægemidler, strålebehandling eller andre anti-cancer modaliteter (vendt tilbage til baseline status som bemærket før seneste behandling)
- Patienter, der har modtaget et kemoterapiregime med stamcellestøtte inden for de foregående 6 måneder
- Patienter med kendt involvering af centralnervesystemet bør udelukkes fra dette kliniske forsøg
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som CPI-613
- Ukontrolleret samtidig sygdom, herunder, men ikke begrænset til symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Patienter med store og tilbagevendende pleurale eller peritoneale effusioner, der kræver hyppig dræning (f. ugentlig); patienter med en hvilken som helst mængde af klinisk signifikant perikardiel effusion
- Patienter med kendt human immundefektvirus (HIV) infektion
- En historie med yderligere risikofaktorer for Torsade de Pointes (f.eks. klinisk signifikant hjertesvigt, hypokaliæmi, familiehistorie med langt QT-syndrom)
- Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse; amning bør afbrydes
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (CPI-613, cytarabin, daunorubicinhydrochlorid)
INDUKTION: Patienterne får cytarabin IV kontinuerligt på dag 1-7, daunorubicinhydrochlorid IV på dag 1-3 og 6,8-bis(benzylthio)octansyre IV over 2 timer på dag 3-7. Patienterne får derefter biopsi på dag 14. Patienter, der oplever betydelig resterende sygdom, får cytarabin IV kontinuerligt på dag 1-5, daunorubicinhydrochlorid IV på dag 1-2 og 6,8-bis(benzylthio)octansyre IV over 2 timer på dag 1-5. KONSOLIDERING: Begyndende 42 dage senere får patienterne cytarabin IV kontinuerligt på dag 1-16 og 6,8-bis(benzylthio)octansyre IV over 2 timer på dag 2-6. Behandlingen gentages hver 14. dag i 3 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. VEDLIGEHOLDELSE: Patienter, der ikke gennemgår transplantation efter konsolidering, får 6,8-bis(benzylthio)octansyre IV over 2 timer på dag 1-5. Behandlingen gentages hver 4. uge i op til 1 år i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. |
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MTD baseret på antallet af observerede dosisbegrænsende toksiciteter som klassificeret af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0 (Fase I)
Tidsramme: 14 dage
|
Dosisbegrænsende toksicitet er defineret som forekomsten af enhver klinisk relevant, grad >= 3, ikke-hæmatologisk, ikke-infektiøs toksicitet, der tilskrives som sandsynligvis eller definitivt relateret til 6,8-bis(benzylthio)octansyre.
|
14 dage
|
|
Rate af fuldstændig remission (fase II)
Tidsramme: Op til 2 år
|
Svarprocenten vil blive estimeret, og der vil blive givet et 95 % konfidensinterval.
|
Op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet af CTCAE version 4.0 (fase I/II)
Tidsramme: Op til 14 dage efter behandling
|
Op til 14 dage efter behandling
|
|
|
Samlet overlevelse (OS) (fase II)
Tidsramme: Op til 2 år
|
Kaplan-Meier plots vil blive produceret til OS.
|
Op til 2 år
|
|
Progressionsfri overlevelse (fase II)
Tidsramme: Op til 2 år
|
Kaplan-Meier plots vil blive produceret til sygdomsfri overlevelse.
|
Op til 2 år
|
|
Rate af allogen stamcelletransplantation (fase II)
Tidsramme: Efter dag 42 behandling efter konsolidering
|
Satsen for allogen stamcelletransplantation vil blive estimeret ved antallet af transplantationer som tæller og alle undersøgelsesberettigede forsøgspersoner som nævneren.
|
Efter dag 42 behandling efter konsolidering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Timothy Pardee, Wake Forest University Health Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Mikronæringsstoffer
- Antibiotika, antineoplastisk
- Vitaminer
- Antioxidanter
- Vitamin B kompleks
- Cytarabin
- Daunorubicin
- Thioctic syre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00033422
- P30CA012197 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2015-00890 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CCCWFU 22115 (Anden identifikator: Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .